Отдельный кайф — это выписывание дементной бабке "для сна" — феназепама, который у неё был до хлорки с атараксом. Видимо, чтобы бабка окончательно забыла, как её зовут и на каком свете она находится. Как будто не известно, что бензодиазепины, особенно — МОЩНЫЕ бензодиазепины у пожилых, а особенно — у пожилых с деменцией — резко усиливают нарушения памяти, когнитивных функций, усиливают или провоцируют растерянность, спутанность сознания, ускоряют прогрессирование деменции, частенько дают парадоксальные реакции с опьянением, расторможенностью, усилением возбуждения и агрессивности, часто вызывают выраженную миорелаксацию (расслабление мышц), чрезмерную дневную сонливость и седацию, и часто приводят к падениям и переломам, включая инвалидизирующие — переломы шейки бедра или компрессионные переломы позвоночника.

Другой отдельный кайф — это то, что 75 мг хлорки у такой бабульки могут нехило так обвалить артериальное давление, и вместе с ним — кровоснабжение мозга, которое зависит от центрального перфузионного давления (разницы между средним артериальным давлением и внутричерепным давлением). На пораженные старческим атеросклерозом сосуды мозга — это прям вот "то что надо"... Ну и третий кайф в довесочек — это сильная М-холиноблокирующая активность хлорпротиксена. А это не только запоры и задержка мочи. Это ещё и резкое усугубление проблем с памятью и когнитивкой и ускорение прогрессирования деменции и учащение эпизодов спутанности сознания. Опять же — прям то, что надо для дементной бабульки.

Если подходить к вопросу развернуто (это коммент другого админа), давайте разберемся по полочкам.

Ребенку мало месяцев, (еще в подгузнике).

Теперь разберемся по порядку:
врач назначает без показаний гипоуглеводную диету. Это серьезный удар по почкам, для младенца вообще непонятно на чем основано назначение. Зато разрешили пастилу и зефир, будто там углеводов нет. Логики в назначении диеты нет никакой.

Диагноз атопический дерматит распространен у младенцев и правда связан с продуктами питания очень часто. Но тогда постепенно исключаются аллергены постепенно и смотрится, лучше стало или нет.Это цитрусовые, продукты с большим содержанием сахара, иногда молочные продукты, шоколад (хотя какой шоколад младенцу тот еще вопрос).

Ну хорошо. Тут разобрались. Возникает другой вопрос.

У матери жалобы не на крапивницу или АД (атоп.дерматит), а на гастроэнтерологические нарушения. Гигантский вопрос жирными буквами: ОТКУДА ЭТО у МЛАДЕНЦА? Где разбор диеты? Младенцы питаются максимально мягко для ЖКТ, даже прикорм вводится должен правильно. Здесь же возникает вопрос к родителям: ЧТО ЖРЕТ ИХ МЛАДЕНЕЦ?!

И первейшая рекомендация должна быть к ГАСТРОЭНТЕРОЛОГУ. У младенца КРОВЬ В КАЛЕ. А ему назначают странную диету. Где обследование?

У ребенка: температура, кровь в стуле, слизь в стуле, проблемы с аппетитом. Повод заподозрить НЯК или болезнь Крона, либо другую патологию ЖКТ. Где анализы? Где назначения?

Что делает это недоврач?

Назначает гидрокортизоновую мазь — пережиток СССР. Если у ребенка АД под подгузником, повод выгуливать жопку младенца без подгузника, чтобы прения не было. ГДЕ ЭТА рекомендация? Где рекомендация об использовании присыпки всегда? Частой смены подгуза и проветривания жопки? Зато советскую мазюку за 5 рублей назначить надо.Современный акридерм? Не, не слышал.

Ладно, проехали и с этим.Идем дальше. ПОЛИСОРБ. Ребенок алкаш с похмелья? У него проблемы с кишечником, кровь и слизь в стуле.Ему назначают укрепляющее, аля активированный уголь, чтобы токсинчики убрать. И на 3 дня!! Чтобы у него запор случился на фоне воспаления? Охренеть логика.

Хофитол типа для печени. Это фуфломицин без каких-либо доказательств и методов использования. У ребенка нет анализов, есть кровь в какашках, но назначим ему чистку печени после чистки кишечника.

Креон — для поджелудочной.При чем тут поджелудочная? Вы даже ФГДС не сделали, никто не знает, что у ребенка с кишечником, а вы ему пихаете препарат для замены ферментов поджелудочной. Его поджелудочной видимо выдали отпускные.

Фосфалюгель назначаемый при гастродуоденитах при ПОВЫШЕННОЙ кислотности, назначаемый без обследований, потому что было лучше на самолечении мамаши — тут слов нет. А вы точно хуже не сделаете? Кто понесет за это ответственность?

Вот выдержка: Препараты алюминия, которые применяются как антациды, взаимодействуют с большинством лекарственных средств для приема внутрь как путем изменения pH желудочного сока и быстрого опорожнения желудка, так и путем адсорбции с образованием комплексов, которые не абсорбируются.

А теперь вопрос: НАХУЯ? Если у ребенка не тошнота, не изжога, не рвота, ни боль в желудке, а понос!!! температура!!! кровь в стуле?

Слов нет.Несите следующего.

Забыла добавить, что дерматит в перианальной области частый симптом воспалительных заболеваний кишечника.

А для младенца возрастом в год (да и было бы дите старше) — бесспорный повод к экстренной госпитализации.

😡Блядь, я и проглядел, что там СТОЛЬКО эпических пиздецов. Спасибо, Ксения, за такой детальный разбор этой дичи.

😤 Пиздец пиздеца и адский пиздец. Целый когнитивно усиленный кмн. Вещает дичь про ноотропы и нейрометаболы. Ламара Ашотовна, блядь.

зашквар

В гомеопатических лекарствах нет ни одной молекулы "активного вещества", а в гомеопатическом дипломе — ни одной буквы.

Из чата "Шизофрения / Депрессия".

===
Кетилепта?Хз что это,я принимаю галоперидол, кветиапин и клопексол
===

😡 Бля. Кто учил этих лечил? Три некролептика одновременно. Два из них (галоперидол и клопиксол) — мощнейшие высокопотентные типики с весьма высоким потенциалом вызывания ЭПС и нейролептической депрессии, вторичной (нейролептик-индуцированной) негативной симптоматики (так называемого NIDS). Что полностью обнуляет все потенциальные преимущества от атипичности, антинегативности и антидепрессивности кветиапина. К тому же кветиапин эти пидорги юзают в дозах заведомо недостаточных для антипсихотического эффекта (видимо, тупо как снотворное — неудивительно, что на галке с клопом у этих пидоров больной не спит, ибо акатизия).

Лапы бы поотрывать этим лечилам и в жопу запихать.

Господи, как же меня кошмарно заебали ёбаные тупые постсовковые фармацевты и провизоры, стремящиеся всюду, вот буквально всюду всунуть свои ёбаные тупые комментарии, о которых их никто не просил и на которые их никто не уполномачивал!!!

Ладно там, когда очередная такая вот тупая курица в аптеке начинает выздыхать и говорить очередному нашему пациенту: "ой, Вы такой молодой, а уже такие серьёзные лекарства пьёте, вот лучше валерьяночки возьмите и глицинчика, Вам достаточно будет", или начинает ему парить моск про то, что феназепам, или лирика, или габапентин, или баклофен (а то даже и антидепрессанты как таковые) — это страшная нОркота, вызывающая страшную и чижолую зОвисимост — и при этом непосредственно перед нашим пациентом без вопросов отпускает 3-5 пачек корвалола очередной корвалольной бабульке. К этому мы уже привычные.

Но когда пациент влетает в аптеку с бледным от тревоги лицом (потому что ПА) и мерит в аптеке давление и у него намеривается 150/90 и типа "слабость в ногах" (как частенько и бывает при ПА) и провизорша говорит парнишке в возрасте всего 29 лет и без малейших предпосылок, не говоря о реальных признаках инсульта — "у вас, наверное, инсульт", и пугает его еще больше — это, блядь, уже край.

Когда тот же пациент через некоторое время берёт в другой аптеке сирдалуд (назначенный как симптоматическое средство, в ожидании эффекта АД и транков, ровно потому, что у него сильное мышечное напряжение и боли в спине из-за тревожности) — другая аптекарша ему вещает своё авторитетное мнение, сообщая, что, дескать, "сирдалуд — очень опасный и очень сложный в приёме препарат, после его приёма надо срочно лечь и ни в коем случае не вставать, а то упадёте". И упугивает пациента до такой степени, что он боится ВООБЩЕ начинать принимать лекарство. Блядь, курица ты ёбаная тупая, лечащий врач получше тебя осведомлён о рисках ортостатической гипотензии и ЗАРАНЕЕ принял активные меры по её профилактике. И велел пациенту начинать сирдалуд с 1/4 таб и только на ночь.

Ей-богу, будь моя воля, я бы таких фармацевтов и провизоров публично порол на площадях кнутом по голым задницам. Потом выжигал бы на лбу клеймо О. Ф. — Охуевший Фармацевт. А затем ссылал бы на пожизненную каторгу в тюремные аптеки. Где нихуя нет, кроме анальгина, бинтов и зелёнки.

Потому что охуели, суки, вкрай уже.

И ещё вот моё любимое про ёбаных постсовковых фармацевтов и провизоров.

То пытаются незаконно отобрать у хронического пациента ГОДОВОЙ рецепт на постоянно принимаемые им — и, разумеется, ни разу нихуя не учётные — препараты.

То доёбываются к абсолютно правильно, по всем законам и инструкциям, оформленным рецептам на психотропные препараты НЕ из числа "злоупотребляемых" (при этом порой бывает, что в ТОЙ ЖЕ САМОЙ аптеке ТА ЖЕ САМАЯ фармацевт спокойно пропускает абсолютно левые, поддельные рецепты на бензодиазепины и трамал !!!). Причём в одной аптеке могут считать, что правильно оформлять рецепт надо вот так "блаблабла", а в другой, соседней, в том же даже не городе, а КВАРТАЛЕ блядь — у них уже правильно вот так "авававав". Охуевшие суки.

То ВДРУГ внезапно нисхуя начинают считать препарат, который не учётный и учётным НИКОГДА не был и не планирует быть — "препаратом строгого учёта" и требуют переоформления рецепта на учётном бланке. То ВДРУГ отпускают невесть что по написанному на бумажке от руки, порой даже без печати и подписи, "рецепту" очередного совкового горе-лечилы. Пиздец ёбаный.

То ВДРУГ фармацевт начинает допрашивать биполярного пациента, которому выписаны вальпроаты или ламотриджин: "это же лекарства от эпилепсии.. у Вас что, эпилепсия? нет? ну так Вы спросите у своего врача, зачем он выписывает Вам препараты от болезни, которой у Вас нет"... Дура ты ёбаная, во-первых, какое твоё собачье дело? А во-вторых, раз уж ты блядь такая вумная и такая шибко образованная — тебе инструкцию открыть не судьба? БАР прописан прямо в показаниях и там, и там. А даже если бы и не был прописан — какое твоё блядь собачье дело? Врачу виднее, многие лекарства назначались, назначаются и БУДУТ назначаться оффлейбл.

В эту же степь — фармацевт участливо спрашивает молодую девушку, которой назначен амитриптилин в малой дозе по поводу мигреней: "у Вас что, депрессия? Вы плохо спите? по виду не похоже... так зачем Вам антидепрессант, если у Вас нет депрессии.... и вообще амитриптилин — плохое лекарство, старое, попросите у врача что-нибудь более современное"... Блядь, дура ты ёбаная набитая, low-dose amitriptyline — первая линия при мигрени и ГБН и не только!

Или вот: пациенту с резистентной поздней акатизией (это такая форма акатизии, которая не проходит и после отмены НЛ, вариант поздних дискинезий), которому после долгого и мучительного перебора лекарств в итоге помог верапамил — фармацевт говорит: "зачем Вам, такому молодому, сердечное лекарство, у Вас разве стенокардия, гипертония?"... Бляяяя... А пациент при этом приплясывает задницей от акатизии непосредственно перед ее окошком. Пиздец дура.

Ну охуеть теперь.

И вот тоже в тему ёбнутых постсовковых фармацевтов.

Ми ни в ласть
Глу пость

А вот вам свеженькой психиатрической шестивалентной платины в ленту. ПЯТЬ НЕКРОЛЕПТИКОВ в одном назначении. Да-да, ВСЁ ЭТО давалось пациенту ОДНОВРЕМЕННО. Украина.

Коллега даже сначала охуел и не поверил написанному в этой выписке. После уточнений и перепроверок у самих лечил — пришлось поверить. И стало понятно, отчего такой молодой пациент с таким малым стажем болезни — "такой уплощённый и дефектный".

Вот так надлежит поступать с дятлами, назначающими подобные схемы!!!

Расстреливать нахуй!!! :)

👿 Комментарий другого админа:
Между прочим, клозапин + хлорпромазин + трифлуоперазин — все вместе нормально так снижают судорожный порог (галоперидол и рисперидон тоже это могут и умеют, но в меньшей степени). А там ещё и кордиамин с кофеином (видимо, чтобы давление не падало от этой адской смеси из пяти некролептиков). Которые тоже судорожат. И эуфиллин (которым, видимо, "профилактировали бронхоспазм на фоне ОРЗ"). Который тоже судорожит. Удивительно, что пациент не словил эпиприпадков на такой "терапии".

Аскорутин и витаминки при ОРЗ — без комментариев. Анаферон (сраная гомеопатия) — без комментариев. Димедрол при ОРЗ — без комментариев. Цефтриаксон в исколотую аминазином, трифтазином и масляным галом жопу (видимо, чтобы жизнь окончательно мёдом не казалась) — при вирусной инфекции — без комментариев.

Слов нет, коллеги.

В чате неврологии The Synapsus.

===
Добрый вечер уважаемые неврологи) подскажите пожалуйста что можно дать 4х месячному ребенку для успокоения. Режутся зубки и по этому плачет, капризничает, не спит, беспокойный...

Посоветовали циннаризин 1/5. Но думаю что он мощноватый для ребенка.
===

😡💩 Бля, какая же срань господня. Нейротоксичный говнаризин, который столько преждевременных Болезней Паркинсона вызвал и который в нормальных странах уже вообще давно запретили к хуям и сняли с производства — совать В МЛАДЕНЦА, КОТОРЫЙ ПЛАЧЕТ ОТ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ.

Господь, жги!!!

Есть же специальные кольца для малышей и специальные формы гелей с анальгетиками

В "Психиатрия для пациентов" на это комментируют:

===
когда моему ребенку месяц был, у него по нсг были немного толи расширены то ли сужены сосуды. Наша неврология прописала ему циннаризин 1/6 по часам. Точно не помню сколько раз в день. В итоге ребенок превратился в овоща на неделю.. я потом сама перестала его давать ему
===

Златой пизды хрустальный клитор, господа...