
1. Всем пациентам молодого и среднего возраста, независимо от характера предъявляемых жалоб, ставить ВСД (хотя бы как дополнительный диагноз), а всем пожилым, также независимо от характера жалоб — ставить ДЭП.
2. Вне зависимости от возраста и характера жалоб всем обратившимся ставить остеохондроз шейного отдела позвоночника.
3. Среди прочих обследований обязательно назначить РЭГ.
4. Обязательно похрустеть на приеме шеей/хребтом пациента.
5. Никогда и ни при каких обстоятельствах, при любых жалобах и любых объективных показаниях не назначать клоназепам (или любые другие учётные бензодиазепины), трамадол, прегабалин и даже габапентин, ибо это страшная наркота, вызывающая тяжелейшую зависимость.
6. Зато не видеть никакой проблемы в регулярном выписывании феназепама и заодно уж хлорпротиксена или сонапакса или тералиджена “для сна” всем старушкам с участка. Когнитивные проблемы и проблемы с памятью, миорелаксация, падения и переломы от бензодиазепинов у пожилых, ортостатическая гипотензия и спутанность сознания, интервал QT и сердечные аритмии, задержка мочи и запоры от сонапаксиков, тералидженчиков и труксальчиков у пожилых – не наши проблемы.
7. Узрев в заключении ЭЭГ что-нибудь вроде "умеренно выраженная рассинхронизация корковых ритмов" или "признаки ирритации диэнцефальных структур", поправить очки и глубокомысленно изречь: "дааа, батенька, так-то я направил бы вас к психотерапевту, но отсюда я вижу, что вы наш клиент", и назначить кортексин, мексидол и мильгамму, последние два — обязательно в уколах и непременно в жопу.
8. Презирать антидепрессанты и никогда их не назначать, считая “наркотиками, вызывающими зависимость”. За исключением амитриптилина по ¼ таблетки 3 раза в день.
9. Всем детям с СДВГ ставить “минимальную мозговую дисфункцию”. И назначать пантогам и уколы кортексина, мексидола и мильгаммы в жопу. Всем остальным детям, независимо от характера жалоб, на основании результатов УЗДГ ставить "ишемию мозга" и назначать актовегин, кортексин и мильгамму в уколах в жопу со словами "вы не боитесь упустить время, он же станет хуже?".
10. Взрослым пациентам с эпилепсией назначать вальпроевую кислоту в дозах не более 300-500 мг/сут, а то она жутко вредная. Никогда не контролировать уровень вальпроатов в крови, ибо зачем? Буржуйские выдумки это. Всем же остальным пациентам, независимо от диагноза, назначать ¼ таблетки карбамазепина 3 раза в день. На всякий случай.
11. В ответ на фразу "Актовегин/Церебролизин/Мексидол/Пантогам/Пирацетам/XXX не имеет доказанной эффективности!" отвечать — "ну это вы зря, батенька, я вот ВИЖУ на нем эффект!".
12. Всем пациентам с жалобами на головные боли говорить, что это — от "повышенного внутричерепного давления", и назначать диакарб с аспаркамом, не утруждая себя ни дифференциальной диагностикой мигрени, головных болей напряжения и кластерных, ни поиском возможных причин и триггеров головной боли.
13. При легкой тревожности назначать глицин, при средней — тенотен, при сильной — афобазол или адаптол, а при очень сильной — фенибут. А при панических атаках – грандаксин под язык.
14. Не увидеть никакой проблемы в том, чтобы назначить больному с болезнью Паркинсона или деменцией телец Леви и психозом на ее фоне, до прибытия психиатра – высокопотентный нейролептик, такой, как рисперидон, галоперидол или клопиксол в таблетоньках (“да вот же написано, эти вот маленькие таблеточки по 2 мг – они как раз для пожилых с деменцией”). А когда больного скрючит и он не сможет ходить – увеличить леводопу и удивиться, почему не помогает.
15. При таких словах, как Мабтера, Эндоксан и Флудара, произносимых пациентом с тяжелым течением рассеянного склероза, падать в обморок, а отдышавшись, нервно отмахиваться брошюрой от медпреда Копаксона и кричать: "это же онкологические препараты, они вас убьют!!!"