Зачем ребенку проходить медосмотр перед записью в секцию?
Есть ли допинг в детском спорте?
В какой вид спорта отдать ребенка, чтобы его не пичкали таблетками?
А знаете, какие самые травматичные виды спорта для детей от 5-14 лет, а самые доступные и бюджетные?
Нужен активный отдых с детьми в период самоизоляции и карантина и что делать со спортивными занятиями?
☝🏻Ответы на эти и другие вопросы читайте на канале @ask_yan  
👉 Полезные и интересные посты про спорт и здоровье, которые помогут поддержать активность вашего ребенка, в любое время.

Автор канала Ян Валле, профессор университета Guglielmo Marconi, он пишет про спорт и медицину в доступной форме, понятной каждому родителю.
А помогают ему врачи-педиатры и другие специалисты.

Сейчас автор канала, готовит к запуску онлайн-сервис с рекомендациями по спорту для детей и взрослых☝🏻 с учетом индивидуальных особенностей здоровья.

👉🏻Поэтому, Подписывайтесь на канал @ask_yan, @ask_yan, чтобы узнать много полезного и первыми получить доступ к удобному сервису.
.

АСИТ можно пройти дома.
Многие представляют себе аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ) в виде инъекций, хотя на самом деле существуют эффективные сублингвальные препараты .
👉 В РФ зарегистрированы сублингвальные капли «Сталораль» для лечения аллергии на пыльцу березы и клеща домашней пыли, гиперчувствительность к которому нередко бывает у людей с поллинозом.
Применяют лекарство утром перед едой, до чистки зубов:
помещают наконечник дозатора в подъязычную область, нажимают нужно число раз и держат раствор под языком в течение 2-х  мин.
Сублингвальные таблетки «Оралейр» для лечения аллергии к луговым травам – ее рассасывают под языком до полного растворения.
Делать это рекомендуется натощак в течение дня.
☝️Главное- чтобы во рту не было ранок.
Инъекционная и сублингвальная АСИТ одинаково эффективны, что доказано научными исследованиями и повседневной практикой.
Метод позволяет избавиться от аллергии или существенно облегчить симптомы.
При этом сублингвальный метод считается более безопасным, и его проще переносят маленькие дети:
иммунотерапию проводят с 5 лет.
Сублингвальная АСИТ хорошо подходит детям еще и потому, что ее делают дома, а значит- не нужно ходить к врачу, ведь каждый визит в поликлинику- стресс для ребенка.
🔺ПОМНИТЕ ☝️что лечение сублингвальными аллергенами проходит строго под контролем врача.
Начинают лечение «Сталоралем» за 2–3 мес. до сезона цветения и, в отличие от уколов, продолжают во время сезона.
Прямо сейчас начать лечение не получится, зато есть время подготовиться, в том числе пройти необходимую диагностику.
Лечение аллергенами «Сталораль» рекомендуется проводить в течение 3–5 лет, чтобы добиться максимального результата.
👉 Научные исследования показали, что сокращенный курс АСИТ долговременного эффекта не дает. источник  

📍СИНУСИТ ИЗ-ЗА ЗУБА
👉🏻 информация от нашего эксперта, врача отоларинголога Екатерины Степановой👉🏻 ПроЧИТАТЬ

🔵 Что делать если ребёнок путает звуки?
Для начала нужно определить какого рода звуки ребёнок начал путать.
👉 Если это звуки близкие по своему звучанию, то есть они находятся в одинаковом частотном диапазоне, мы должны развивать у него фонематическое восприятие.
То есть различение этих звуков на слух.
Какие это могут быть звуки?
👉🏻Например, ребёнок говорит в место трамвай траНвай, не мебель а Небель.
Также это могут быть звуки, различающиеся по признаку глухости и звонкости:
технически произносятся они совершенно одинаково, но имеют одно различие - включение или выключение голоса.
👉Например Д-Т, С-З, Б-П. И такие звуки подлежат обязательной дифференцировке.

Посмотрите на звуки которые, произносятся разными органами речи, то есть место и способ произнесения у них различны:
👉🏻Например, звуки Д-Г, Т-К.
Их замена говорит нам о том, что у ребёнка трудности в артикулировании.
Он, скорее всего, слышит эти звуки правильно и понимает, что это разные звуки, но произнести их по каким-то причинам не может.
Чаще всего причина таких замен кроется в трудностях либо переключения поз языка, либо нарушении тонуса языка.
Обычно присутствует замена переднеязычных звуков Д и Т на заднезычные Г и К.
☝🏻Это говорит о том, что, скорее всего, тонус в корне языка у ребёнка повышен.
И как только мы снимем это напряжение, научим кончик языка ребёнка подниматься наверх, мы вызовем звуки Д и Т и сможем вводить их в речь.
Ещё одна проблемная замена, связанная с движениями языка - по твердости-мягкости.
У малышей твёрдых звуков почти нет, это связано с физиологическим повышением тонуса языка.
Но к 3-м годам эта проблема в норме исчезает сама собой.
☝️Если же ребёнок старше 4-х лет путает звуки из разных групп, С-Ш, Л-В, Р-Л и тд, то необходима коррекция у специалиста.

🍎 МОЖНО ЛИ НАЧАТЬ ПРИКОРМ БЕЗ ПИЩЕВОГО ИНТЕРЕСА?
👉🏻 расскажет наш эксперт, специалист по питанию Джамиля Касенова
👉🏻 ПроЧИТАТЬ

.

ЗАПИСЬ К НЕФРОЛОГУ - Какие могут быть тревожные признаки мочевыводящих путей у ребенка.
Родителям важно знать, при наличии каких признаков они могут заподозрить патологию и какие причины могут ее спровоцировать?
☝️Если это ребенок маленький, воспаление мочевых путей распознать сложно. Они маскируются под признаки ОРВИ, кишечной инфекции или формируют общее беспокойство крохи.
Если есть следующие симптомы- обязательно на приём к врачу:
✔️лихорадка без кашля, насморка или других симптомов простуды
✔️колики и суетливость из-за постоянных болей в нижней части живота
✔️ребенок может кричать и поджимать ноги при легком нажатии на нижнюю часть живота или над лобком
✔️у некоторых детей могут быть боли даже в нижней части спины
✔️боль при мочеиспускании, плач на горшке
✔️рвота и плохой аппетит
✔️ изменение цвета и запаха мочи- это можно заметить во время смены подгузника или мытья горшка. Нередко в моче определяется муть или хлопья, осадок на дне.
✔️ исследование мочи при частом мочеиспускании. Оно обычно связано с воспалением уретры и мочевого пузыря, неполным опорожнением его из-за болезненности.
Изменение самочувствия: на что обратить внимание?
🎈Если у ребенка, который уже самостоятельно ходит на горшок, развивается воспаление в области мочевого тракта, он может отказываться ходить в туалет из-за болезненности, связанной с мочеиспусканием.
Боязнь боли приводит также к отказу от дефекации, что может привести к запорам.
На фоне инфекций мочевыводящих путей возможно также развитие недержания мочи в дневное время или ночное.
☝️Это происходит из-за того, что ребенок задерживает мочу на долгое время, и, в конечном итоге, теряет контроль над мочевым пузырем, собенно заметно у малышей, которые уже обучены хождению на горшок.

🎈Немедленно вызывайте врача если ребёнок:
✔️ бледный, вялый, не может мочиться на протяжении 6-8 часов и более
✔️появляется кровь в моче (гематурия)
✔️определяется отек в области живота, мочевого пузыря или лица
✔️температура выше 39°C и не сбивается, возникает тошнота с рвотой.
В этом случае ребенок госпитализируется в стационар для проведения полноценной диагностики и лечения.
Инфекция мочевых путей- это- острое воспаление, которое поражает уретру и мочевой пузырь, а в некоторых случаях и почки.
👉 Инфекция мочевыделительной системы чаще всего возникает, если на слизистую уретры или мочевого пузыря попадают патогенные бактерии (реже — грибки или вирусы).
👉🏻В детском возрасте воспаление редко бывает локальным, обычно оно захватывает сразу несколько отделов мочевой системы, поэтому врачи дают процессу обобщенное название — инфекция мочевыделительных путей. ☝🏻При этом, изолированное воспаление мочевого пузыря называется циститом, а поражение почек - пиелонефритом.
Когда инфицирована только уретра — это называется уретритом. Бактерии находятся в окружающей среде и всегда присутствуют на коже вокруг уретры.
Если они попадают в уретру и по ней распространяются вверх, формируется инфекция мочевыводящих путей.
Причины которые повышают риск микробного воспаления мочевой системы.
▫️Нарушение правил гигиены. Редкая смена подгузников, длительный контакт со стулом и неправильные подмывания могут повышать риск воспаления мочевого тракта.
При подмывании нужно всегда мыть промежность спереди назад, чтобы предотвратить перенос бактерий из ануса в уретру (особенно у девочек).
▫️Пол ребенка. Девочки более склонны к воспалительным процессам, чем мальчики.
Причина этого - близость мочеиспускательного канала к анусу.
У девочек более короткая уретра, через которую бактерии быстрее и легче могут проникнуть в мочевой пузырь.
▫️Некоторые патологии и аномалии развития. Наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса или гиперактивного мочевого пузыря, повышают риск воспаления мочевых путей.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — это состояние, при котором моча забрасывается обратно в почки из мочевого пузыря по извитым и расширенным мочеточникам.
Гиперактивный мочевой пузырь — это состояние, при котором мочевой пузырь не может долго удерживать мочу, она непроизвольно подтекает через мочеиспускательный канал. ПРОДОЛЖЕНИЕ 👇🏻👇🏻👇🏻

ПРИЧИНЫ ИНФЕКЦИИ :
☝🏻Основной причиной воспаления является Escherichia coli, бактерии, обитающие в кишечнике.
На их долю приходится более 80% от общего числа случаев инфекции.
Эти бактерии провоцируют до 80% случаев цистита и около 90% случаев пиелонефрита.
Кишечная палочка обычно находится в кишечнике, присутствует на коже человека и может быстро проникать в мочевые пути.
👉🏻Другие бактерии, вызывающие воспаление, относятся к роду Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Serratia и Staphylococcus. Бактерии могут попадать в мочевые пути восходящим путем, из уретры, а также лимфогенно или гематогенно (с током лимфы или крови из отдаленных областей воспаления).
👉🏻У недоношенных или ослабленных детей, имеющих признаки иммунодефицита, иногда провокатором инфекции может стать грибок Кандида. Вирусная ИМП встречается редко, но все же возможна, если мочевые пути поражаются вирусом простого герпеса, папилломы и аденовирусом.
👉🏻Инфекция ежегодно с примерно у 3% детей до трехлетнего возраста.
Риск составляет 8% для девочек и 2% для мальчиков. Если у мальчика в первый год возникают воспалительные поражения крайней плоти — риск увеличивается вдвое.  источник medaboutme.ru   1

🚨 КОГДА НЕОБХОДИМО ИДТИ К УРОЛОГУ

🚨 ЦИСТИТ У МАЛЬЧИКОВ- симптомы и лечение, профилактика.

🚨 КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ЦИСТИТ- какие анализы, как лечить.

🚨КОГДА НЕЛЬЗЯ и ПОЧЕМУ ПРИНИМАТЬ Лоперамид (Имодиум) ?

🚨 СПИСОК БЕСПОЛЕЗНЫХ АНАЛИЗОВ 👉🏻 связанных с инфекционными заболеваниями.  

🔵КИШЕЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ ИЛИ ОТРАВЛЕНИЕ 👉🏻 В ЧЕМ РАЗНИЦА?
Навеяно личным, а именно - общением в садиковском чате. Не в обиду, а с целью повышения медицинской грамотности. “Да это ж не инфекция, а просто отравление.
Была бы инфекция, было бы намного хуже!!!” Эмммм...

Друзья мои, есть ли разница между кишечной инфекцией и отравлением? Да!
Но вот в чём... 👉🏻Самые частые причины кишечных инфекций - бактерии и вирусы, проникающие в организм через рот.
При этом вирусы чаще попадают с водой и грязными руками или другими посторонними предметами (игрушками, посудой, рукой соседа и т.д.), а бактерии - с водой и пищей.
В случае, когда были нарушены правила кулинарной обработки продуктов и/или хранения готовых блюд, в них могут накапливаться, кроме самих бактерий, еще и токсины.
☝️Токсин = яд, потому такое заболевание действительно можно считать отравлением.
Однако по нескольким причинам правильнее использовать термин “пищевая токсикоИНФЕКЦИЯ”:
✔️ Во-первых, не стоит забывать, что производят этот яд бактерии, которые тоже попадают в организм с “отравленной” едой.
✔️ Во-вторых, пищевая токсикоинфекция (ПТИ) подлежит такому же эпидемиологическому контролю, как и любая другая кишечная инфекция.
Т.е., если, например, в детском саду регистрируются несколько случаев заболевания, то проводится расследование с целью установления и устранения источника инфекции.
✔️ В-третьих, тактически лечебные мероприятия, что при кишечной инфекции, что при ПТИ очень схожи и в основном сводятся к тому, чтобы избежать обезвоживания.
☝️Таким образом, и кишечная инфекция, вызванная вирусом (например, ротавирусная) или бактерией (например, сальмонеллёз), и ПТИ - это всё инфекции.
👉🏻Что же такое отравление? Отравление вызвано попаданием в организм ядов, например, - отравление грибами или суррогатами алкоголя, парами ртути или угарным газом, в результате укуса ядовитого насекомого или змеи и т.д.
И это уже совсем другая история....не инфекционная.
Здоровья вам и вашим деткам.
◻️Ваш эксперт врач инфекционист  Дарья  @_infodoc_

Присаживание ребенка.

В этом видео врач-реабилитолог, Галина Лупандина-Болотова, разобрала основные ваши вопросы:
▫️можно ли присаживать на руках
▫️когда присаживать в коленях
▫️когда поднять спинку коляски и другие моменты присаживания.
@lupandinabolotova

@detskiy_ekspert

Малыш выгибается дугой – когда запрокидывает голову назад и напрягает ноги и руки..
На картинке изобразила несколько утрировано, но суть отражает:  в этом положении нет управления своими движениями.
Иногда мы можем увидеть лишь «верхний этаж» этой позы, то есть таз лежит, руки на поверхности, а голова запрокинута.
Часто при этом не центрирована, то есть не по центру. И ребенок при этом капризничает. Что делать? Держать насильно?
Надо же на живот выкладывать, врач сказала..

Итак, чаще всего такая ситуация возникает на первом этапе, то есть до 3-х мес., когда малыш находится под влиянием тонических рефлексов, что является частью нормального двигательного развития.
👉 Именно поэтому я не рекомендую  форсировать выкладывание на живот, сразу по выходу из роддома – можно ограничится выкладыванием на живот маме.
Всему свое время.
И если вы переусердствовали, и видите такое выгибание- просто помогите малышу справиться с этим напряжением, которое я обозначила стрелочками на 1 фото.
👉 Верните его на спину, поправьте положение головы (расположите по центру) и поднимите таз.
В этом положении 2 точки приложения, как я обозначила на фото 2:
шея и подзатылочные мышцы (если голова расположена по центру), и паравертебральные мышцы, соединение крестец-позвоночник.
Мягкое растягивание фасции поверхностной задней линии (по Маерсу)- позволит малышу увереннее чувствовать себя в положении на животе.
Это, действительно, похоже на упражнение массажистов с подъёмом ног к голове.
👉Отличается мягкостью, плавностью и временем пребывания в положении.
Работа с фасцией предполагает именно такой ритм, а не быстрые движения.
Вообще на первом году не должно быть «упражнений».
Мы можем помочь малышу организовать тело в пространстве.
Но не «слепить» тело из мышц, которые будут работать в заданном ритме.
И чтобы помочь – нужно позволить ребёнку остаться в контакте с собой и пространством.
На 3 фото – вариант работы в положении на животе, когда мы фиксируем таз, сгибаем одну ногу и получаем уверенное удержание головы с опорой на руки.
Актуально с первых месяцев жизни.
▫️врач-реабилитолог, Галина Лупандина-Болотова @lupandinabolotova  


🍏 ПУПОЧНЫЙ СВИЩ У НОВОРОЖДЕННОГО
👉🏻 ПРОЧИТАТЬ ЗДЕСЬ

🍏 ПОД УГРОЗОЙ АВИТАМИНОЗА
👉🏻ПРОЧИТАТЬ ЗДЕСЬ  

🍎 Домашние сливочные сосиски для деток от 1года.
Продукты:
▫️400гр. куриного филе (50/50 грудка и бедро у меня), можно индейка, но она чуть суше
▫️половинка лука
▫️1 вареная морковь
▫️1 яйцо
▫️150-200мл сливок(10-20%),
▫️30-40мл. сока свежей свеклы, соль, немного сухого чеснока, сладкая паприка по желанию
Готовим:
▫️ Филе с вареной морковью и луком дважды пропускаем через мясорубку, затем кладем в блендер измельченный фарш, яйцо, специи (по желанию), свекольный сок, добавляем сливки (смотрите по консистенции и своему блендеру, можно начать с 100мл), импульсным режимом пробиваем до нежной пастообразной консистенции, при необходимости добавляем сливки (можно молоко/бульон).
👉 Если у вас есть силиконовые формы для сосисок, то воспользуйтесь ими, далее готовим на пару/выпекаем в духовке мин 20.
👉 Если нет: режем пакеты для выпекания на широкие прямоугольники, кондитерским мешком или ложкой выкладываем массу в виде сосиски, далее заворачиваем плотно в несколько оборотов, завязываем с двух сторон кусочками пленки, опускаем в кипящую воду и варим 12-15 мин до готовности.
👉 Часть можно заморозить.

🍎Суп-пюре из кролика с кабачком и картофелем, для детей от 8-10мес. (со сливками после 1 года)
Продукты:
▫️250-200мл воды
▫️50-60гр. сырого мяса кролика
▫️100-120гр. кабачка
▫️1 картофель
▫️ одна четвертая лука
▫️ половина ч.ложки  раст. масла
Готовим:
▫️Мясо отварить до готовности мин 30(до мягкости кусочка) или приготовить на пару
▫️В воду кладем порезанный картофель и лук, варим до мягкости
▫️Добавляем кабачок, через 7-10 мин выключаем
▫️В блендер кладем готовое мясо, суп, растительное масло, тщательно блендерим до однородной нежной консистенции
👉 По желанию можно добавить 1 ч.л. сливок 10% для деток после 1 года
Выход: 2-3 порции
▫️ваш  эксперт Ольга, специалист по прикорму и питанию @edadeti.ru
.

Кому опасно носить маски и перчатки.
Власти настаивают на соблюдении масочно-перчаточного режима, а врачи предупреждают, что это не всегда эффективно, а в некоторых ситуациях даже опасно.
Рук. ЛОР-клиники Владимир Зайцев объяснил, что использование масок противопоказано людям с ХОБЛ. Категорически против постоянного ношения средств защиты и зав.кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии Первого МГМУ им.Сеченова- Виталий Зверев.
👉🏻Следствием масочно-перчаточного режима, по его мнению, станет рост грибковых и аллергических заболеваний, увеличится риск развития эмфиземы лёгких и бронхиальной астмы.
Ношение перчаток, особенно в теплую погоду и вовсе вредно, они портят кожу, собирают грибки, бактерии и аллергены, которые люди приносят домой.
▫️Все эксперименты, определяющие, что коронавирус живет 24-72 часа на поверхностях, на самом деле показывают не живой вирус, а следы его деятельности, геном, сам вирус при этом нежизнеспособен.  источник

🔴 Кому нужна тренировка вестибулярной системы.
📍всем детям с ДЦП. В силу своих особенностей они не получают всего двигательного репертуара, который проходят дети без особенностей развития, необходимо это компенсировать вестибулярными упражнениями
📍детям с гиперчувствительной вестибулярной системой.
Это состояние характеризуется непереносимостью обычных для других движений (подъем по лестнице, качание на качелях, езда на машине) и проявляется в виде чувства страха, потения, побледнения, тошноты и рвоты.
Эти дети могут казаться неуклюжими, пугливыми, у них могут быть проблемы с успеваемостью в школе
📍дети с гипочувствительной вестибулярной системой.
При этом состоянии детям не хватает вестибулярных стимулов и они активно их ищут, иногда теряя чувство опасности. Они беспокойны, подвижны, суетливы.
Этим детям ошибочно может быть поставлен диагноз СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивность)
📍дети с нарушением сенсорной интеграции.
При этом состоянии органы чувств, вестибулярная система и система проприорецепции функционируют нормально, но сигналы от них неправильно обрабатываются мозгом, нет целостности ощущений.
Нарушения в сфере сенсорной интеграции часто встречаются у детей с РАС, синдромом Аспергера, нарушениями речевого развития.
▫️ваш эксперт врач ортопед, Полина Шестернина Instagram @doc.polina_kinesio

👉🏻 Как именно проводить тренировку вестибулярной систем,читайте ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬ.  

🍎 ГИГИЕНА ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ  

🍎 Что можно давать ребенку кушать после отравления

🍎 ГЛАВНЫЕ ПРАВИЛА  ОБУЧЕНИЯ МАЛЫШЕЙ ОДЕВАНИЮ.
.

Почему иногда в общении с детьми так сложно удержаться от крика и как выглядит наше эмоциональное выгорание? .

📍мы становимся очень раздражительными, от самой простой ситуации можем вспыхнуть как спичка
📍быстрая утомляемость, возможно даже, что уже просыпаемся уставшими
📍потеря интереса к ребенку, к материнству в целом, к своим обязанностям
📍чувство опустошенности.

Какие факторы провоцируют это?
▫️Желание быть «идеальной мамой».
Когда жизненно необходимо, чтобы все вокруг было идеальным: ребенок здоровый, чистый, умный, веселый, отличающийся только хорошим поведением, дом сверкает, каждый день разнообразное меню. Это значит, что вы находитесь в постоянном стрессе из-за своего родительства и малыша
▫️Может присоединиться чувство вины, если вам сложно просто играть с ребенком или проводить с ним какие-то занятия.
Плюс постоянное недовольство собой, ведь кажется, что я недостаточно хороша.
Я знакома с мамочкой, которая еще до исполнения ребеночку 3-х мес. высаживала его на горшок, не надевала подгузники и гордилась этим. А потом она устала, ей просто надоело, она перегорела.
Сейчас ребенку 4г., и он до сих пор спит в памперсах..
▫️Декрет для некоторых мам ассоциируется с тюрьмой.
Очень часто женщина пребывает в некой вынужденной изоляции, находится наедине с ребенком в ограниченном пространстве. Но, несмотря на то что женщина находится дома, у нее практически нет возможности, а иногда и сил уделить время только себе или хотя бы элементарно расчесаться и прихорошиться
▫️Женщина испытывает постоянное недосыпание, а это, в свою очередь, провоцирует плохое настроение.
Незаметно для себя самой в декрете куда-то испаряются ее интересы и хобби, и остается только то, что необходимо для ребенка, семьи. Так появляется чувство безысходности
▫️Если у вас есть проблемы в отношениях с родителями, своими или мужа.
Очень сложно находиться в такой ситуации, особенно если родной человек не поддерживает в конфликтных ситуациях со свекровью. В этом случае гарантированы перепады настроения, ссоры с близкими и, конечно, эмоциональные срывы на ребенка.
Также если вы все равно стараетесь угодить всем, ущемляя при этом свои интересы и позволяя нарушать личные границы
▫️Стыд за поведение ребенка на людях.
Особенно если он дерется, кусается, отбирает у других деток игрушки, кричит, бегает.
Это неприятное ощущение, когда за тобой наблюдают и тебя оценивают со стороны другие мамочки, у которых тихие и спокойные детки, воспитанные и интеллигентные.
Нам не нужно винить и корить себя в чем-то!
Да, возможно, что какие-то методы воздействия на ребенка были не очень педагогичны, но это могло произойти по разным обстоятельствам, например, может мы просто не знали, как можно было поступить иначе. Все, что вы делаете – это является самым лучшим для вашего ребенка.
Даже если произошел какой-то неприятный момент, старайтесь фокусироваться только на хорошем!
Бывает сложно отстраниться от мнения окружающих, тогда проводите время и прогулки в тех местах, где гуляет меньше детей, чтобы у вас хватало энергии и сил на правильное объяснение норм поведения
▫️Эмоциональное выгорание может быть также связано со снижением иммунитета.
Если, например, сезонно ухудшается самочувствие или начинается череда болезней, которые сменяют друг друга.
▫️Оно может быстрее может прийти к мамочкам-одиночкам. Логично.
Сложно быть одной, особенно если приходится совмещать малыша и работу...

Это отрывок из книги " 5 СЕКРЕТОВ НЕ КРИЧАЩЕЙ МАМЫ " 👉 от нашего эксперта, психолога Елены Бурьевой.
После прочтения, которой, вы почувствуете большую поддержку, а не вину, ведь все мы живые, не роботы...
👉🏻  СКАЧАТЬ КНИГУ
.

«Обогатители грудного молока»: что это такое, зачем они нужны и как долго их давать ребенку?
Если недоношенный ребенок выписан из стационара с нормальной массой тела для своего скорректированного возраста, то он должен получать грудное молоко, а при невозможности ГВ – смесь для доношенных новорожденных, содержащую длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты.
👉 Однако, согласно исследованиям, до 90% детей с экстремально низкой массой тела при рождении выписываются из стационара с весом менее 10%перцентиля по шкале внутриутробного роста.
В таком случае существует только два способа обеспечить необходимое соотношение белков и калорийности:
▫️грудное молоко с «обогатителями» грудного молока (или «усилителями», «фортификаторами») либо
▫️специализированная смесь для недоношенных детей.
Грудное молоко является самым желательным видом вскармливания всех детей, в том числе – недоношенных.
Преимущества ГВ для недоношенных – те же, что и для доношенных детей:
▫️сниженный риск инфекционных заболеваний
▫️легкость пищеварения и усвоения питательных веществ
▫️ улучшение когнитивной функции к 7-8 годам
▫️близкие отношения между матерью и ребенком, возникающие во время кормления грудью.
«Обогатители грудного молока» — это белково-витаминно-минеральные добавки к грудному молоку, обеспечивающие растущему организму недоношенного ребенка дополнительные калории, макро- и микроэлементы, витамины, кальций и фосфор.
👉🏻Они выпускаются в виде порошка или готовой смеси, добавляются в сцеженное грудное молоко непосредственно перед кормлением и не подавляют лактацию.
👉🏻Грудное молоко с фортификатором содержит примерно 81 ккал и 2,2г белка на 100 мл.
☝🏻«Обогащение» грудного молока не рекомендовано недоношенным новорожденным, родившимся на сроке > 32 недель гестации или детям с массой тела при рождении > 1.5 кг.
Однако применение «обогатителей» у очень недоношенных детей может быть эффективным в поддержании адекватного роста без развития негативных эффектов.
Дефицит нутриентов может приводить к появлению клинических признаков остеопении, квашиоркора, гипонатриемии, дефициту цинка.
Применение «обогатителей грудного молока» снижает риск развития дефицитных состояний, улучшает рост, вес и рост окружности головы недоношенного ребенка при краткосрочном анализе.
👉🏻В ряде исследований показано, что через 12 недель после выписки у глубоконедоношенных детей, которые получали грудное молоко с «обогатителями», значительно лучше были показатели роста и окружности головы по сравнению с детьми, получавшими необогащенное грудное молоко.
Тем не менее, данных о долгосрочной пользе в плане роста и неврологического развития от «обогатителей грудного молока» на сегодняшний день недостаточно.
Примерами обогатителей грудного молока, доступном на российском рынке, могут быть:
▫️Обогатитель грудного молока Фрисо (Голландия)
▫️НАН-ПРЕ FM85» (Швейцария)
▫️Пре Сэмп протеин и минерал (Швеция).
▫️Как долго следует давать «обогатители грудного молока» ребенку?
Избыток массы тела также нежелателен, как и ее дефицит.
Поэтому «обогатители» следует применять до момента пока ребенок не достигнет своего скорректированного возраста (это оценивает врач), однако, длительность применения должен контролировать врач.
▫️Если ребенок выписался из больницы с нормальным весом, ему нужны «обогатители»?
Если недоношенный ребенок выписывается из стационара с нормальным весом для своего скорректированного возраста, он может получать грудное молоко без применения «обогатителей». источник

📍 В России и за рубежом педиатры часто прописывают детям при вирусных инфекциях антигистаминные препараты.
Зачем?
Неужели они помогают от простуды?
👉🏻 ПРОЧИТАТЬ ПОДРОБНЕЕ

@detskiy_ekspert

Что делать, если ребенок жалуется на головные боли или падает в обморок? Правильно ли он развивается, хорошо ли говорит для своего возраста, не слишком ли активен и много других вопросов задают родители -врачу неврологу. А нейрофизиолог - это врач-аналитик, который занимается сбором и анализом данных нейрофизиологического обследования, он исследует такие функции ЦНС, как слух, зрение, осязание, обоняние, координацию и объем движений, электрическую активность головного мозга, мышечных клеток.

❤️ Знакомьтесь, наш эксперт, врач невролог-нейрофизиолог, Артюшкина Юлия, г. Санкт-Петербург.
Образование
▫️Окончила Новосибирский Государственный Медицинский Университет по специальности "педиатрия".
▫️Клиническая ординатура  по специальности неврология на базе СПб МАПО (мед. академия постдипломного образования).
▫️Специализация по функциональной диагностике в СПб МАПО и по УЗИ в СПб МАПО.
▫️Специалист по биоакустической коррекции.

На протяжении 13 лет работает в одном из самых крупных стационаров г. Санкт-Петербурга👉 Детский городской многопрофильной клинический специализированный центр высоких медицинских технологий.
В работе врачу помогают большие возможности генетической диагностики, прикладной биохимии, а также самостоятельное владение нейрофизиологическими методами диагностики такими как видео ээг- мониторинг дневного ночного сна, электронейромиграмма, вызванные потенциалы мозга.
Благодаря этому, а также совместной работе с коллегами, удаётся помочь тем детям, которые раньше имели неблагоприятный прогноз на жизнь.
▫️Постоянно принимает участие в международных конференциях, а также публикуется в различных мед. журналах.

▫️Пообщаться с экспертом: группа "Родительский чат"  

▫️Подписаться на блог: Instagram @doctor_julia_artyushkina

▫️Записаться на приём:
Мед. клиника"Скандинавия"

Клинико-диагностический центр Цытко  

📍ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ С  ЗАКЛЮЧЕНИЕМ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАММЫ ?
К сожалению многие родители активно обследуют своих детей самостоятельно, без рекомендаций врача.
Сделав электроэнцефалограмму в первом попавшемся месте, который "выбросит" поисковик, родителям выдают заключение с измененной активностью мозга у их ребенка.
Один случай из моей практики:
Ребенок 2 года, мама самостоятельно назначила ЭЭГ, потому что соседка сказала, что ее малыш вроде плохо говорит.
В заключении написали массу непонятных слов и мама делает вывод, что у ребенка голова "не варит" и бегут на прием.
А на "выходе" несколько вариантов, не считая что вся семья не спит ночами:
👉🏻качество расшифровки "хромает"
👉🏻изменения, которые могут быть связаны с чем угодно, только не с речью (недосып и тд) - норма для его возраста.
Показания для ЭЭГ: подозрение, наличие или исключение эпилептических приступов.
☝️Все остальное (головная боль, нарушение звукопроизношения и т.д.  являются, в большей степени, теоретическим материалом (есть отступления и индивидуальный подход).

И если вам все ещё очень хочется сделать ЭЭГ самостоятельно, то  настоятельно рекомендую выбрать специалиста, который будет оценивать исследование☝️как минимум, он должен иметь опыт работы с "эпилептическими" пациентами - больницы с отделением неврологии, центры по лечению эпилепсии.
◽️ваш эксперт врач невролог- нейрофизиолог Артюшкина Юлия, г.Санкт-Петербург.
.

Почему дети засыпают во время еды.
Есть нечто очаровательное в моменте, когда ребенок засыпает в стульчике для кормления, одновременно все еще пытаясь ковыряться в каше.
Но нормально ли это?
Эксперты не совсем уверены в причинах так называемого «сна в середине обеда».
- «Мы все можем чувствовать усталость после больших приемов пищи», — говорит американский педиатр Рэнди Торнтон.
«Малыши в первый год спят довольно много. К примеру, в первые несколько дней жизни они могут спать до двадцати часов в сутки.
Большинство детей начинают есть твердую пищу примерно в 6 мес.
Это просто циклы младенческой жизни.
Они едят и спят.
Это совершенно нормально.
Они, вполне вероятно, устают.
Важно следить за сигналами сонливости своего ребенка.
Поскольку вскоре после начала прикорма они начинают употреблять в пищу твердые кусочки, то из соображений безопасности нельзя допускать того, чтобы ребенок дремал с едой во рту, как это можно было делать, когда он засыпал с грудью или бутылочкой.
☝🏻Если вы заметили, что ваш ребенок засыпает во время еды, вы, вероятно, неправильно истолковываете сигналы о его желании поспать, о том, что он уже устал, и ему пора вздремнуть.
Обратите внимание, когда ребенок начинает тереть глаза, зевать, капризничать или отворачивается от вас, возможно, пришло время сна. Поскольку дети только учатся есть твердую пищу, им требуется больше времени, чтобы справиться с едой, а значит, вполне возможно, что время обеда будет пересекаться с временем дневного сна.
Прикорм это, скорее, обучение взаимодействию с едой, чем обязанность съедать все, что положено на тарелку.
👉 Иными словами, если вы видите, что ребенок устал, а еда у него еще осталась, не заставляйте его доедать, пусть отдыхает.
Смесь или грудное молоко были основными источниками питания для вашего ребенка в течение первого года.
Когда они начинают знакомиться с прикормом, для них это, скорее, выработка нового навыка, чем полноценное питание.
А если ваш ребенок часто засыпает во время обеда, как вы можете быть уверены, что ваш ребенок получает достаточно еды?
В этом случае лучше позволить ребенку решать самому.
Кормите ребенка, когда он голоден, и заканчивайте, когда он больше не хочет.
В 99% случаев с ним все будет в порядке.
Если он засыпает во время еды, то значит, ребенок сыт и действительно хочет спать.
Если смотреть поверхностно, то подобное поведение ребенка за столом вряд ли говорит о серьезной проблеме, однако на всякий случай задавать вашему педиатру любые возникшие у вас вопросы, чтобы предупредить развитие чего-то более серьезного.
Дети, заснувшие во время еды, довольно милые, однако это не должно происходить каждый раз, когда они едят прикорм.

Напоминаем, что ВОЗ рекомендует начинать прикорм, когда ребенку исполнится 6 мес. (по необходимости прикорм может начаться и до этого, но не раньше, чем в 4 мес). Есть несколько схем старта знакомства с твердой пищей, а также несколько видов продуктов, с которых рекомендуется начинать прикорм (как правило, это каши или овощные пюре).

♡ Не забывайте сохранять в Избранное, полезные статьи, чтобы сократить время на поиски нужной вам информации.
А чтобы найти опытного врача для своего ребенка, воспользуйтесь групой Родительский чат
Это удобно и бесплатно.

🍎 Ошибки которые часто совершают аллергики👉🏻 пост от нашего эксперта, врача аллерголога- иммунолога Олеси Ивановой
👉🏻 ПРОЧИТАТЬ ПОДРОБНЕЕ

🍎 Детская розеола👉🏻личный опыт врач педиатра, инфекциониста, Надежды Княжской
👉🏻ПРОЧИТАТЬ ПОДРОБНЕЕ
.

Родители, научите ваших детей отличать борщевик от всех других трав и не трогать его кожей, не "рубить" его палками, не наступать на его скошенные пеньки, полные ядовитого сока! Растопчите при них один лист и дайте им запомнить запах борщевика - расскажите: если такой запах крепко висит в воздухе, значит тут недавно косили борщевик, и всю поляну надо обойти стороной.

Крапива - честная трава, жжется сразу, о ней можете и не рассказывать, она сама научит ее избегать. Борщевик - подлец, он приятный на ощупь, как мать-и-мачеха, и ароматный, как мята, в его зарослях играть интересно и таинственно, его стебли - дети могут использовать в игре как сабли или как дудочки, а сок в его пеньках - как заколдованный, манит детей опустить в него пальчики. Ожог борщевика проявляется только через 3-7 дней от контакта с соком, и ребенок не запомнит от какого растения пострадал, если вы не расскажете ему.

Повтор прошлогоднего поста:

Глядя на то, как моя собака гуляет рядом с кустом борщевика позади жилого дома, вспомнил, что о нем в этом году еще не писал. Повторю свой прошлогодний пост.

Каждый год врачи предупреждают о риске ожогов у детей от Борщевика. В том числе я каждое лето 1-2 раза размещаю эту нестареющую памятку:
http://medspecial.ru/for_patients/7/4703/

И несмотря на это каждый педиатр в средней полосе сталкивается за лето с десятками пострадавших от Борщевика детей. И вот такие новости - стали уже правилом а не исключением:
https://chastnik.ru/news/obshchestvo/1972039-zhiteli-ivanovskoy-oblasti-massovo-obrashchayutsya-k-vracham-s-ozhogami-borshchevikom/
https://www.kommersant.ru/doc/3379686

Значит снова буду надоедать вам с тем же самым, какие у меня варианты? Может, хоть кто-то прислушается и убережет своего ребенка от беды.

Родители, РАССКАЗЫВАЙТЕ детям о вреде борщевика!
Научите ребенка отличать борщевик от всех других растений, и опасаться его.

При случайном контакте кожи ребенка с соком Борщевика - принимайте быстрые меры: тщательное мытье с мылом и максимальная защита этого участка кожи от солнца на неделю.

Если пузыри все же появились - обратитесь к врачу, особенно если поражение кожи по площади занимает более 2-3 ладошек ребенка. Подробнее - см первую ссылку

PS Отличный сайт о борьбе с борщевиком Сосновского
http://borshevik.tilda.ws

Итоги конгресса аллергологов 2020г

Доктор Майя Руселевич делится новостями по итогам всемирного конгресса аллергологов:
надо ли сдавать анализы и лечить таблетками и порошками микробиом; надо принимать фермент ДАО при реакции на гистамин и многое другое.
источник

@detskiy_ekspert

Давление и ГВ.
Как говорят неонотологи: лучше молоко с небольшим содержанием препарата, чем вообще его отсутствие.
Конечно, речь идет о совместимых препаратах.
О совместимости препаратов и ГВ 👉🏻http://www.e-lactancia.org/  

Повышенное давление.
Прошли роды, теперь вы мама:
▫️если у вас нет никаких хронических заболеваний, поражений органов-мишений и АД  до 150/95 мм.рт.ст, то препараты можно отменять, но продолжить контролировать давление 1-2 раза в день
▫️если выше 150/95 мм.рт.ст, то оставляем какой-то один препарат в маленькой дозе.
☝️Но помните, все очень ИНДИВИДУАЛЬНО и все меры только с ВРАЧОМ.
Если же есть хронические заболевания, поражение органов мишеней и давление постоянно повышенное, то выбор препаратов на ГВ не меняется, остаётся также, до окончания ГВ:
▫️Нифедипин длительного действия
▫️Метилдопа
▫️Метопролол/небиволол/бисопролол.

☝🏻Один препарат в максимальной дозе, если нет эффекта, то добавляем второй и корректируют дозы. Через 12 недель, обследование (если раньше не сделали):
▫️общий анализ крови и мочи
▫️биохимический анализ крови: натрий, калий, креатинин, глюкоза, холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП
▫️ЭКГ
▫️консультация терапевта
▫️консультация нефролога, если в моче сохраняется белок.
Все больше данных о том, что повышенное давление во время беременности является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.
Следовательно после родов нужно следить за давлением, весом, питанием, физические нагрузки и регулярно обследоваться, чтобы сохранить своё здоровье.
Препараты ПРОТИВОПОКАЗАННЫЕ при ГВ:
▫️Атенолол
▫️Каптоприл, Лизиноприл, Эналаприл
▫️Лозартан, Валсартан, Телмисартан
▫️Спиронолактон
▫️Эплеренон
▫️Резерпин
▫️Дилтиазем, Фелодипин
📍источник   📍 источник  


🔴 Как отличить кариес от налета.
Объясню с помощью фото👉 как в домашних условиях распознать- кариес или это  просто налет у вашего ребенка.
Для меня это сложный пост, т.к. ощущения у каждого свои, а результат должен быть единым- вовремя обратиться к врачу.
✔️ Глубина процесса:
на 2ом фото налет, на 3 кариес.
На 4 фото сравниваем налет и кариес.
Снизу видно, что изменения где-то внутри.
А сверху - снаружи.
И кажется, потрешь марлей, и налет исчезнет.
✔️ Матовость: см.5 фото.
При кариозных изменениях поврежденная поверхность теряет блеск и как бы осветляется. Слева кариес в стадии пятна, справа налет.
✔️ Контуры и поверхность зуба: см.6 фото.
При налете не изменяются, а при кариесе- да.
И если провести ногтем-зубочисткой по поверхности зуба, на котором есть кариозный процесс, вы явно почувствуете шероховатость/ступенчатость/пористость/отсутствие скольжения по поверхности.
Да и налет, чаще всего, выглядит, как мох- см.7 фото.
И не забывайте, если у вас появились сомнения, необходимо обратиться к стоматологу- на ранних этапах все обходится довольно " малой кровью".
◽️ваш эксперт врач стоматолог- терапевт, Олеся Кудоярова @zubnaifeja  г.Уфа

КАК ОТЛИЧИТЬ КАРИЕС ОТ НАЛЕТА.

@detskiy_ekspert