Я сильно потею. Что делать?

Вообще потеть – это нормально. Сильно потеть тоже: ведь в жаркую погоду и при нагрузке потовые железы включаются в работу, выводят пот на поверхность кожи, что он испарился и нас охладил.

Бороться с этим можно простыми способами: носить одежду из натуральных тканей, принимать чаще душ, носить сменную одежду, если планируете заниматься спортом.

Но что, если все это не помогло? Если потливость – ежедневная проблема, которая даже спать мешает?

Тогда будем бороться вместе: вы, врач и я – доказательный советчик Доктор Фил.

Жмите ЧИТАТЬ, чтобы узнать обо всех способах борьбы с повышенным потоотделением.

У лекарств есть...ПОБОЧКИ!

Настоящее лекарство без побочных эффектов – это фуфломицин. Невозможно воздействовать на какой-то механизм в организме для его нормализации и при этом не повлиять на что-нибудь ещё.

Благо, фармакология является  продвинутой наукой. Самые частые побочные эффекты сейчас – это тошнота, боль в животе, диарея, головокружение. Раньше в список входили кровотечение и смерть (противозачаточное 1944 года инфекундин), повреждения плода (печально известное снотворное талидомид).

Гипертонией на 2019 год болеет 30-45% взрослого населения нашей страны (исследование ЭССЕ-РФ). Лечение у этих пациентов ПОЖИЗНЕННОЕ.

И если вы думаете, что пожизненное лечение может навредить быстрее, чем гипертония, то скорее переходите по ссылке и убедитесь, что ЭТО НЕ ТАК!

ЧИТАТЬ ПОЛЕЗНУЮ СТАТЬЮ О ПОБОЧКАХ

Как провести последний месяц лета весело, стать активнее и прийти в форму?
Продумай свое расписание, добавь в него спортивные и полезные привычки, которые помогут чувствовать себя лучше. Повторяющиеся действия создадут режим, который со временем начнет работать на тебя.

У Школы #sekta – экспертов в сфере ЗОЖ по версии Live Organic 2018/2019, есть готовое решение – #sektabootcamp2020. Это онлайн фитнес-курс на 4 недели. Будет весело, вкусно и с подарками!

Личный кабинет с трекером привычек: отслеживай, что успел сделать сегодня.
48 видеотренировок с условным делением на утро и вечер: выполняй когда удобно, но расписание сформирует режим. Конструктор питания из боулов: продуманный баланс БЖУ, простые рецепты и эстетика в каждом приеме. Минимум времени на готовку, максимум удовольствия!

Только один старт. Начинаем 3 августа. Действуй!

Запись по ссылке:
https://bit.ly/2CRwklN

#реклама #текстпредставлен

🤷‍♀️ Женщины болеют чаще?

Смотря какими болезнями.

Вообще женщины имеют более крепкий иммунитет, чем мужской, и болеют реже. Так уж задумала природа: подарила им побольше эстрогена, иммунные клетки более реактивными сделала. Чтобы сами были здоровы и рожали здоровых детей.

Но вот беда: есть такие заболевания, при которых иммунитет сходит с ума и начинает борьбу против... самого себя. Пока объяснить, почему так происходит, сложно. Теорий очень много.

Но статистика показала: такие болезни в основном встречаются у женщин. Плюс-минус 85% пациентов с АЗ женского пола.

Как так? Почему женщины болеют аутоиммунными болезнями чаще?

🧬 Да потому что гены, хромосомы и гормоны!

А поподробнее? Подробнее ТУТ.

В честь выписки моей мамы из больницы (ей гораздо лучше) — делаю скидку на все руководства 40% (на 48 часов).

Всем спасибо за поддержку!

Приобрести можно тут ⬇️
https://online.doctorphil.ru/40

Почему из-за Covid-19 возникла шумиха?
⠀
Вот никак не мог взять толк такой парадокс: выглядываешь в окно – всё спокойно: люди вальяжно прогуливаются как ни в чём не бывало, маски  в кармане, всё как положено. Смотришь в телефон – раздаются звуки сирен, рыдания, крики, предсмертные хрипы. И так каждый раз: на улице все тихо, птички поют, в телефоне – демонические вопли.
⠀
И тут приходит осознавание всей искусственности ситуации. Почему вирус кажется таким страшным? Потому что он новый, а неизвестность всегда пугает сильнее всего. Но в век интернета, люди достаточно легко убирают неизвестность при помощи гугла.
⠀
И вот тут беда – интернет, это такая среда, которая коллекционирует самые мерзкие и ужансые истории, потому что все это привлекает больше внимания.
⠀
И вот представьте, появляешься новая болезнь, о которой никто ничего не знает, в а интернете уже идёт война за место в информационных чартах. Кто больше эксклюзивных новостей про корону насобирает, то и победит.
⠀
Ничего не подозревающие обыватели, слышат что-то про корону, начинают гуглить, натыкаются на ужасную историю какого-то человека, который мучительно болел и умер от ковид. Или чуть не умер и делиться впечатлениями.
⠀
А так как в интернете таких историй много, а историй о выздоровлениях мало — у людей формируется совершенно ложная картина происходящего. В ней вирус подобен чуме, свирепствует и не щадит никого.
⠀
Хотя согласно статистике, соотношение выздоровевших к умершим идёт с резком перевесом в пользу выздоровевших: на 20 млн заболевших, 724 тысячи умерших и 12 выздоровевших. Это значит что из 100 человек, погибает только 1-3.
⠀
Если сперва показать как 97 человек благополучно поправилось, и 3-е умерло (причём умерли те, кто изначально был не шибко здоров, когда заразился), то болезнь покажется не страшнее других.
⠀
Корона пугает только потому, что люди сперва прочитали десяток страшилок, как "кто-то погиб”, а потом только одну историю как “кто-то выздоровел”. И новая болезнь стала казаться значительно страшнее, чем на самом деле.
⠀
При этом, когда запуганный короной человек выходит на улицу, он сталкиваются  с когнитивным диссонансом: на улице всё спокойно, а в интернете страшно. Такой диссонанс может свести с ума – не даром в мире регистрируется повышенное количество неврозов и тревожных расстройств.
⠀
Получается, чтобы объективно воспринимать действительность, нужно любой пост или видеоролик о “жуткой короне”, разбавлять несколькими историями о выздоровлении. Каждый раз, когда кто-то вас пугают чей-то смертью от ковида, мысленно представляйте, что рядом стоит 97 человек, которые поправились и чувствует себя прекрасно.
⠀
И никто не спорит, что 2-3 человека из 100 – это тоже много. Жизнь даже одного человека важна. Но это не значит, что вы должны принимать решения основываясь на искаженных данных. На дороге может сбить машина – но это не значит что вы никогда теперь не будете переходить улицу.

Сегодня утром Путин заявил, что в России официально зарегистрирована прививка от коронавируса, которая прошла все испытания. К кстати подавал заявку на то, чтобы стать добровольцем, но меня не взяли. 

Но пикантности ситуации придаёт другое: Путин также отметил, что прививку уже сделала одна из его дочерей. А через несколько часов директор центра имени Гамалеи Александр Гинцбург заявил, что ему ничего об этом неизвестно. «Наверно, добровольцем была, я паспорта не смотрел. В лицо всех добровольцев не знаю, это не ко мне. Я от вас это впервые слышу».

И вот после таких сообщений, я понял 3 вещи:

1. Хорошо, что добровольцем меня не взяли.
2. Хорошо, что вакцинация добровольная
3. Первым я это колоть себе точно не будут.

АНТИПРИВИВОЧНИКИ наносят ответный удар.

Написал статью, как Россия в угоду политике ставит под удар авторитет доказательной медицины в принципе.

Enjoy.
https://zen.yandex.ru/media/doctorphil/stoit-li-delat-rossiiskuiu-privivku-ot-covid-5f3587b78126a746e875a253

Держитесь братья! Джон УИК с нами!

Навальный, коронавирус, Ефремов, BLM, Беларусь и вот это всё. Немедицинский пост.

Даже скорее просто мысли, которые давно вертятся в голове, но которые я никак не мог выразить словами.

Попробовал это сделать на бумаге. Кажется что-то получилось.

Считайте, что наболело и я решил просто изложить своё ЛИЧНОЕ МНЕНИЕ обо всех последних событиях в одном посте (о, как!).

Если понравится, поставьте пожалуйста лайк. Будет много – буду писать больше подобных постов, разбавляя ими медицину.

https://zen.yandex.ru/media/doctorphil/otravlenie-navalnogo-koronavirus-i-prichem-tut-efremov-5f412ff5ca1cdf488524799f

Так вот зачем маски в самолётах и автобусах раздают 😅

Как вы уже наверное в курсе, вчера Навального, после 36 часов лечения в Омской больнице перевезли в Германию.

Врач, который непосредственно принимал участие в лечении, общении с родственниками и прессой, написал отличный пост на тему – https://www.facebook.com/boris.teplykh/posts/3489115281152171

Если лень читать, то вот краткий пересказ:

- Навального реально лечили один из крутейших врачей, которые есть в России. Сам Теплых вылетел практически сразу после трагедии.

- Отпустили Алексея ровно тогда, когда смогли его стабилизировать. Исходя из времени (36 часов), у меня нет оснований полагать, что тут замешена какая-то политика. По всей видимости, 

- Понять, почему человека внезапно впал в  кому не так-то просто. Нужно сдавать целую кучу анализов и обследований. То, что врачи сразу увидели низкий сахар говорит лишь о том, что он низкий. Почему и как он упал – нужно разбираться. И именно в этом и заключается основная сложность диагностики. Для того, чтобы понять основную причину, т.е. поставить верный диагноз – нужно время. Так что ничего удивительного в том, что пациента пришлось "подержать" чуть дольше, чем того хотели родственники нет.

- Сами родственники общались максимально корректно, а вот окружение и пресса, в погоне за самыми последними новостями, распространило много фейков: и про яд, который опасен для окружающих, и про то, что его потом там не нашли.

- Погонов под халатами нет. Оперативники, работающие в больницы ДОЛЖНЫ там быть. Ведь человека вроде как отравили, а значит необходимо понять: кто, почему и зачем так поступил. Если представить, что в палате лежал не Навальный, это не вызвало бы никаких вопросов. 

- На консилиум по поводу того, можно ли отпускать или нет потратили 3 часа – это немного, даже оперативно.

- Кто и зачем отравил? – Неизвестно. Выясняется. Но то, что мои коллеги сработали оперативно, это факт. И то, что сработали хорошо, тоже факт. Молодцы. Отравителей найдём позже, главное, чтобы здоровье у Алексея оказалось достаточным, чтобы это всё пережить.

Раз у нас в стране есть такие врачи – значит есть и надежда на прекрасную Россию будущего.

Ситуацию с возможным отравлением лидера российской оппозиции Алексея Начального прокомментировал
Поцхверия Михаил Михайлович, заведующий научным отделением острых отравлений и соматопсихиатрических расстройств НИИ СП им. Н. В. Склифосовского.


Определение активности холинэстеразы в организме человека в подобных случаях и интерпретация этих результатов, тем более достоверное определение причин изменения хилинэстеразной активности – это нетривиальная задача в клинической токсикологии.

Холинестераза- фермент, играющий важную роль в процессе возбуждения нервных волокон. При ингибировании фермента блокируется передача нервных импульсов в организме, что может привести к дезорганизации многих процессов жизнедеятельности. Уровень активности холинэстеразы может быть вариабелен при некоторых заболевания, например:
• застойных явлениях в печени
• желчнокаменной болезни;
• холецистите;
• холангите;
• циррозе печени;
• воспалительных процессах в печени;
• злокачественных новообразованиях;
• ревматизме;
• воспалительных поражениях кожи и мышц (дерматомиозит);
• мышечной дистрофии;
• хронических заболеваниях почек;
• состояниях, связанных со снижением уровня альбумина в плазме (ХЭ синтезируется в клетках печени совместно с альбуминовой фракцией);
И других.

Каталитическая активность холинестеразы может быть изменена под воздействием ряда ингибиторов. К группе таких веществ относятся:
1. Лекарственные средства (ипидакрин, галантамин, прозерин, аминостигмин, ривастигмин, пиридостигмин, эхотиофат, эдрофоний, нивалин и прочие); Часть этих препаратов применяется в качестве медикаментозной терапии в психиатрии,  неврологии, анестезиологии-реаниматологии, в том числе при транспортировке пациентов в тяжелом состоянии.
2. Фосфорорганические, карбаматные инсектициды и другие продукты на этой химической основе.

При исследовании важно учитывать, применялись ли препараты ингибиторов холинэстеразы в лечении пациента. Результаты лабораторных исследований уровня активности холинэстеразы могут интерпретироваться только в контексте информации, полученной при других видах обследований.
Из всего сказанного следует, что для заключения о состоявшемся отравлении человека необходимо подтверждение наличия в организме самого токсина, или его следов, или специфических для него продуктов взаимодействия. Повторяю, что само по себе изменение холинэстеразной активности не дает таких оснований.

Вчера пришел десяток вопросов с просьбой прокомментировать историю с моргом в Новокузнецке.

Я не истина в последний инстанции, и понимаю, что моё мнение может быть в меньшинстве, но я его выскажу.

Честно, не совсем понимаю, что так сильно удивило людей? Если бы такое количество мешком было на улице, возле больнице – это да, страшно. Мешки с телами в морге – а где им ещё быть? Практически любой умерший человек отправляется туда, иначе как понять, умер человек сам или ему помогли. 

Когда я работал в больнице, ещё в доковидную эпоху – в морге и тогда было много трупов. А в 2010 году, когда была аномальная жара и пожилые люди по больничной статистике умирали в 3-4 раза чаще – может и больше. Единственное отличие – теперь тела хранятся в мешках. Я застал ещё времена, когда никаких мешков не было и всё это выглядело в десятки раз криповее. Если вы хоть раз бывали в морге – понимаете о чём я.

Сейчас у нас истерия по поводу COVID-19, поэтому скорее всего, даже в тех случаях, когда смерть от естественных причин не вызывает сомнений, они будут отправляться в морг. Раньше, если человек, предположим, умер от терминальной стадии рака – вскрытие можно было не проводить, но тоже не всегда.

Стало ли умерших в морге больше с прошлого года – автор не сказал. Какой это день недели? Выходные, когда трупы не вскрывают и они просто складируются? Или может у них всегда столько. Я не ставлю под сомнение возможность  ситуации, когда тел реально много я просто не сильно в последнее время доверяю видеороликами из интернета и сообщениям из воцап-чатов. 

Сейчас можно выложить практически любой ролик на котором есть что-то связанное с ковидом и закадровым голосом в стиле “посмотрите какой ужас” и всё: люди повсеместно начинают это обсуждать в том ключе, в котором предлагает автор, даже не задаваясь вопросом, а правда ли то, что на видео. 

А когда становится ясно, что это всё полная дичь – большинство уже благополучно забыли и обсуждают что-нибудь новое.

Конкретно в случае с моргом и мешками с трупами – такое уже было, и не раз, и не только у нас. Если помните, то в начале пандемии по интернету бродил ролик якобы из Нью-Йорка, где якобы начался тотальный звездец. На видео были чёрные мешки, прямо посреди улицы, а оператор выкрикивал комментарии, типа “Ааа, мы все умрём!”. Вот это хайп был. Люди прекрасно приняли данную новость и стали делиться ей друг с другом, ещё больше нагнетая массовую истерию. А когда стало ясно, что это галимый фейк и тела просто перекладывали из одного сломанного рефрижератора в другой – всем уже было плевать.

Я не думаю, что автор видео из Новокузнецкой больницы преследовал цель кого-то напугать или похайпиться, и скорее всего тел сейчас в моргах больше чем обычно. Но это далеко не всегда связано с тем, что выросла смертность. Скорее с трудностями при вскрытии – потому что если есть даже малейшее ПОДОЗРЕНИЕ на COVID-19 (т.е. почти всегда) – автоматически подключает множество бюрократических проволочек, из-за которых тела пребывают в морге дольше, чем нужно.

"Тела лежат на полу?! Какой ужас!" – К умершим в больницах во всё мире относятся без лишней сентиментальности. Печально, но так устроен мир. Мне бы тоже хотелось чтобы тела хранились как голливудских фильмах: в кристально чистых подвалах, с аккуратными выдвигающимися рефрижераторами. Но реальность такова, что такие холодильники, в массе своей – только в фильмах и есть.

Что в сухом остатке: на видео я увидел морг и много черных мешков с телами.

Неприятно? – Да. Является ли это сенсацией и доказательством того, что “ВСЕ ПРОПАЛО, МЫ ВСЕ УМРЁМ!”? – Нет.

Плохо ли, что тела близких кому-то людей так храняться? Плохо, но с этой реальностью придётся жить.

Стоит ли переживать из-за этого ролика? – Конечно нет. 

Стоит ли пожилым людям лишний раз не выходить из дома без нужды? – Да стоит. А молодым, если вы живете с пожилыми – старайтесь с ними не контактировать просто так, дабы не заразить. Потому что пожилые – это те люди, которым в первую очередь нужно боятся коронавируса.

Минздрав запретил врачам в блога

Шутку. Но то, что главным врачам и внештатным специалистам запретили без согласования говорить про ковидыч — факт постепенного закручивания гаек. Хотя конечно выглядит это просто смешно. Топорное и недальновидное решение, которое лично у меня ничего кроме смеха не вызывает. Как будто главным врачам до этого кто-то верил.

Подобные законопроекты доказывают – на управляющей должности может оказаться совершенно далёкий от реальности человек. Кум, сват, брат и т.п.
 
Сложилось впечатление, что законопроект разработан либо за пару минут, либо с сильного бодуна. 

Поэтому, считаю, что всерьёз это воспринимать не стоит, а предлагаю над этим маразмом посмеяться, вместе со мной.

Берегите себя.

https://www.instagram.com/tv/CG91gMeqmmD/?igshid=e10lxv2f5ju2

Маски в общественном транспорте.

Интернет завален видеороликами, как кто-то на кого-то катит бочку из-за отсутствии маски в общественном месте\транспорте. Или наоборот: кто-то сильно возмущается тем, что его заставляют надевать маску, аргументируя это тем, что они не помогают.

Хочется высказаться на эту тему и разобраться, кто же всё-таки прав в споре.
Давайте последний раз: маски не защищают ВАС от вируса. По двум причинам:

1. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки. Представьте себе пустыню. Из-за огромного слоя “мёртвого” песка в пустыне ничего не растёт. Наша кожа – как пустыня, которая слоем мёртвых кожных пластинок защищает ткани от проникновения микробов.

Слизистая оболочка – это как чернозём. А вирус – как сорняк. Киньте сорняк на чернозём – он легко приживется и заполонит всю поляну. Наши глаза – это слизистая оболочка. Поэтому вирус легко проникает в организм через глаза, минуя маску.

2. Чтобы маска обладала хоть какой-то минимальной защитой, её надо менять каждые 3 часа и не трогать руками. Один раз коснулся – всё, она больше не стерильна (про ношению её в кармане я вообще молчу) – на выброс. Т.е., чтобы она защищала, её нужно а) постоянно менять на новую (как обойму), б) не трогать. Если снял – сразу выбрасывать. Естественно – так делать могут только хирурги, у которых этих масок хоть отбавляй.

Таким образом, как средство индивидуальной защиты, маска – бесполезна.

Что насчёт защиты окружающих? Здесь дела обстоят лучше: маски способны ограничить вылетающую изо рта слюну, когда вы с кем-то говорите, чихаете, кашляете и т.п. Вирус в слюне может заразить. Значит, если все разом наденут маски – теоретически распространение будет ограничено. Хотя с этой задачей справится и шарф, натянутый на рот и нос.

С учётом длительного инкубационного периода, а также того, что до 50% всех заражённых могут болеть без симптомов (т.е. вы можете быть заразны даже если чувствуете себя прекрасно) – в определенных ситуациях маска может быть полезна.

Когда? В небольших замкнутых пространствах (автобусах, маршрутках, электричках) – это может помочь. А вот на улице – бесполезно.

Резюмируя: те кто надевает маски в общественном транспорте – бро. Те, кто кричит о том, что они не помогают и демонстративно не надевают их там – не бро. Беда в том, что если кто-нибудь один сидит без маски, или спустит её на подбородок – труды всех остальных можно считать слитыми в унитаз. Вирус не прощает даже 1-й ошибки.

Поэтому я перестал использовать общественный транспорт. Потому до тех пор пока все не начнут носить маски как по звонку – это профанация и показуха. Но спорить с большинством опасно для здоровья. Можно быть хоть 100500 раз правым, но пока ты в меньшинстве, это дорога на костёр. Так что если решили поехать на автобусе – маска это скорее как проездной, а не средство сдерживание инфекции.

Берегите себя.

P.S. 
Хотя конечно, маразм бесит: например, я до сих пор не могу привыкнуть к тому, что при входе в ТЦ, театр или ещё куда-нибудь требуют надеть маску, но сразу после входа всем становится пофигу. Но деваться некуда, приходится повиноваться. В стране одноногих – нужно скакать на одной ноге.

P.P.S.
Некоторые утверждают, что маски могут вызвать эмфизему. Это полный бред. Вот уж что-что, а в безопасности ношения масок можно не сомневаться. Не верьте в теории заговора.

Масочные войны