#Cажин

Как россияне боролись со стрессом на изоляции?

Граждане РФ активно занимались физкультурой, находясь на изоляции. По статистике, которую собрали в Apptopia, Россия оказалась на третьем месте по скачиванию приложений из категории «Здоровье и фитнес».

На первых местах США, Индия и Бразилия. Не факт, конечно, что все активно использовали сервисы, но точно скачивали и планировали. Кстати, 94% опрошенных планируют продолжать занятия спортом, начатые благодаря приложениям.

Также, по статистике, пользователи активнее пользовались приложениями с видеоформатом тренировок.

А что вы делали на изоляции: планировали или активно занимались?

Станислав Сажин @insie

#Cажин

Что ни день, то новости о цифровизации отечественной медицины. Как успеть конвертировать бумажные документы в новый формат? По мнению властей, все просто: нужно просто выделить ещё больше денег.

По распоряжению Мишустина, из резервного фонда Правительства РФ поступят дополнительные 898,5 млн рублей на развитие Единой государственной информационной системы. Если бы результат зависел только от выделенных финансов, то уже сейчас я мог бы уверенно сказать, что мы успеем оцифровать бумажную медицину в установленные сроки.

Очень надеюсь на хорошую реализацию проекта, и для этого пока есть условия, но далеко не везде. Если ЕГИСЗ заработает только в крупных городах, а в регионах продолжат писать на бумаге, то не было смысла и начинать.

Станислав Сажин @insie

#Cажин

В будущем поврежденные нервы можно будет… дорисовать.

Группа ученых из Австралии, Индии и Бангладеш представила биопроводящие чернила, которые показывают нейронам, куда расти. Без такой навигации при, скажем, травматическом повреждении нервов, нейроны будут просто толпиться и не «додумаются» тянуться к другому концу разорванной нервной цепи. Чернила призваны решить эту проблему.

Как это работает? В основе чернил нейромедиатор дофамин — необходимый элемент выживания нервных клеток. Плюс, в составе присутствует нановолокно и полимер, которые обеспечивают контролируемое высвобождение дофамина из чернил. Это значит, что нейроны живут дольше, у них больше времени для роста.

Нановолокно в составе не просто так. Оно может использовать электрические сигналы, которые генерирует нервная система. Эти сигналы важны для заживления ран и поддержания функционирования ткани. Таким образом, чернила делают два хороших дела: ускоряют рост клеток и соединяют разорванные цепи.

На данный момент существуют альтернативные методы — нервные проводники. Но они пока не могут обеспечить полное функциональное или сенсорное восстановление нервной ткани. Биопроводящие чернила в этом плане выглядят перспективнее. Сейчас идет подготовка к тестированию чернил на животных.  

Станислав Сажин @insie

#Cажин

Прочитал статью, которая описывает, что же конкретно привнесёт ИИ в сферу дистанционного врачебного консультирования.

И какие опасения есть по поводу «самостоятельности» компьютеров. О тревогах, кстати, не так много говорят, всё как-то о пользе ИИ.

Главная цель искусственного интеллекта в телемедицине — дать врачам возможность консультировать онлайн, снять рутинную работу и предоставить возможность заниматься медициной.

И чем же здесь помогает ИИ?
Во-первых, он может обрабатывать огромное количество данных. Быстро.
Во-вторых, его можно использовать для выявления заболеваний на ранней стадии, а также для мониторинга.
В-третьих, те же Apple Watch могут снимать ЭКГ, что ускоряет оказание помощи человеку.

Но как ни крути, а ИИ после фильмов страшноват. Среди основных опасений в статье указаны боязнь замены — ИИ заменит врача и сам будет щупать пациентов (нет, не будет), опять же огромное количество данных, в которых ещё надо разобрать и понять, что надо, а что нет. И отказ некоторых людей от общения с врачом онлайн, ну или невозможность провести такой сеанс.

В общем, телемедицина и ИИ развиваются очень быстро. Это плюс. И я за использование ИИ, чтобы врачам было легче и проще. Да, над доверием придется поработать, но это скорее вопрос времени и привычки.

Станислав Сажин @insie

#Cажин

Процесс цифровизации здравоохранения уверенно движется вперед. При таких темпах развития нужны технологии и люди. Замминистра здравоохранения

Павел Пугачев рассказал о перспективной профессии — медицинская аналитика. Данных прибавляется, а вот обрабатывать, строить математические модели и давать прогнозы некому. Рыночное предложение — есть запрос, а значит, нужны те, кто его будет обслуживать. С помощью медицинских аналитиков врачи смогут точнее и быстрее ставить диагноз.

Мы живем в современном мире, где обработка данных нейронной сетью может быть быстрее и качественнее, чем та же работа, проделанная человеком, который устает, ошибается и отвлекается.

Почему бы не использовать искусственный интеллект? Потому что пока нет единой методологии и стандартов выгрузки данных, машина не справится ни с разметкой, ни с аудитом. Человека поймет только человек.

Станислав Сажин @insie

Телемедицинским консультациям по ОМС быть!

В 2022 году. Но это лучше, чем вообще без них.

Врачи смогут дистанционно консультировать и наблюдать пациентов с артериальной гипертензией. Последние смогут посещать поликлинику и записаться на онлайн-прием. Консультация будет проходить в личном кабинете на портале Госуслуг с помощью суперсервиса «Моё здоровье». Технологическая база готова, осталась самая малость — тестирование.

Предполагается, что пилот для обкатки тарификации в рамках ОМС запустят в следующем году в Москве, Калужской и Сахалинской областях.

#Cажин

Конец октября запомнился локальной, но уже типичной для страны драмой. В Республиканской инфекционной больнице в Петрозаводске пациентов с коронавирусной инфекцией отправили лечиться на койки в коридоре. Очевидно, из-за нехватки «ковидных» коек, а не потому, что врачи плохие.

Местные СМИ среагировали мгновенно и опубликовали комментарии взволнованных пациентов и родственников, которые жаловались на халатный персонал, отсутствие лекарств и лечение в условиях коридора. Не обошлось без фотографий, простите, сантехники. Крайнего нашли быстро – и так же быстро избавились от него. После увольнения главного врача (а вы думали, что крайним станет кто-то ещё?), из больницы стали массово уходить рядовые врачи.

По словам специалистов, руководителя уволили несправедливо. Не будем делать поспешные выводы и немного подумаем. Действительно ли главный врач виноват или дела плохи на более высоком уровне? Правы ли врачи, когда увольняются? И помогают ли вообще увольнения в такой ситуации?

Станислав Сажин @insie

#Cажин

Помните, как горели аппараты ИВЛ «Авента-М»?

После проверок Росздравнадзора вскрылись интересные моменты об Уральском приборостроительном заводе, который эти аппараты производил. Оказалось, что с 2013 года компания-производитель внесла около 900 изменений в устройство без согласования с Росздравнадзором.

Последние так сильно зажмуривали глаза в течение семи лет, что не заметили, как аппарат даже внешний вид поменял. По нормативам, производитель должен согласовывать любые вносимые изменения, чтобы можно было оценить работоспособность и безопасность устройства. А вот с аппаратами ИВЛ как-то не срослось, хотя подписи и печати на документах стоят, а значит, все или были в курсе, или не хотели работать.

Росздравнадзор направил иск в суд на УПЗ. Завод оштрафовали на 500 тыс. рублей. Вот такое у нас наказание за халатность, из-за которой погибли люди.

Станислав Сажин @insie

#Cажин

В НИЦЭМ им. Н. Ф. Гамалеи не стали долго ждать и опубликовали промежуточные данные III этапа испытаний вакцины «Спутник V». Эффективность препарата составляет 92%, и выходит, что мы ничем не хуже коллег из Pfizer. А вот у них как раз возникли проблемы. Пишут, что вакцина очень капризная и требует особых методов транспортировки, создать которые и дорого, и непросто. Но и у нас не все гладко.

Очень некстати накануне появились новости о заражении привитых медиков на Алтае. Но в Минздраве края сообщили, что у врачей просто не успел сформироваться иммунитет. Такой вариант вполне возможен, вот только объяснить это людям, которые читают лишь заголовки в СМИ, будет уже сложно.

Разработку всех вакцин от «короны» преследуют неудачи на всех этапах, но никто ведь и не обещал, что всё будет быстро и просто.

Станислав Сажин @insie

Журнал GQ ежегодно выбирает людей года.

В 2020 году главные люди — российские врачи.

«За масками и халатами, за сухими цифрами статистики и ежедневными сводками с передовой войны с коронавирусом забываются имена врачей, первыми оказавшихся лицом к лицу с главной угрозой третьего тысячелетия».

P.S. От себя лишь добавим, что главные люди в 2020 не только врачи, а все медицинские работники.

За последнее время было проведено много мероприятий фармотрасли — конференции, премии, даже «Мисс и Мистер Фарма». За всем не уследить! И чтобы заботиться о вашем времени, был создан канал, где вы можете с интересом наблюдать за последними актуальными мероприятиями фармы.

#Cажин

Очень странные дела происходят в Нижнем Тагиле. Пока в одних регионах Минздрав годами размышляет над перспективными проектами, на Урале мгновенно принимают загадочные решения.

В Нижнем Тагиле несколько дней назад решили отдать часть автопарка скорых на аутсорс частным компаниям. С водителями и другим обслуживающим технику персоналом поступили просто: уведомили о скором увольнении и предложили поискать где-нибудь новую работу. Так как совсем не факт, что частник примет уволенных сотрудников, часть из которых, к слову, в пенсионном или предпенсионном возрасте.

Неизвестно, какая необходимость была принимать подобные решения в такое сложное для медицины время. Скорее всего, как обычно, виноваты деньги и желание их заработать.

А что с людьми, которых не возьмут на работу? В Минздраве региона предложили обратиться на биржу труда. Всё просто.

Станислав Сажин @insie

#Cажин

Не нужно было быть ясновидящим, чтобы предсказать ограничения в Северной столице. Они будут действовать с 14 ноября до 15 января. Но кроме ограничений, жителей города ждут ещё сюрпризы.

Вот вам краткий список:
✔️Никаких танцев! На культурные мероприятия – только сидячие места. Заполняемость залов не более 50%.
✔️Любые мероприятия численностью более 50 человек будут согласовываться с Правительством города.
✔️Работники старше 65 лет уйдут на обязательную удалёнку (кроме особо важных профессий: медперсонал, педагоги, работники транспорта).
✔️Все государственные вузы уйдут на дистанционное обучение до начала февраля.
✔️В городе будут работать волонтёры, которые доставят домой продукты изолировавшимся и маломобильным жителям.
✔️Отменяются плановые профосмотры и диспансеризация в поликлиниках.

Вот, вроде всё собрал. Посмотрим, помогут ли новые ограничения исправить критическую ситуацию в городе.

Станислав Сажин @insie

#Cажин

Институт ECRI в США проводит независимые оценки безопасности и эффективности медицинских услуг, средств и технических устройств по всему миру.

И вот в институте решили проверить защитные костюмы от зарубежных поставщиков и компаний, которые решили попробовать себя в качестве производителей СИЗ впервые. Результаты оказались крайне печальными.

По мнению экспертов, более 50% костюмов абсолютно не соответствуют стандартам США. И вот мне пока непонятно: или это в Штатах задрали планку качества, или действительно на рынке полно бестолковых моделей защитных костюмов?

Интересно было бы взглянуть на оценку отечественных СИЗ. А может, и не стоит.

Станислав Сажин @insie

ICT.Moscow опубликовала обзор медиатрендов за III кв. 2020. 5G, блокчейн, ИИ, облачные технологии и немножко ковида.

Лидером ожидаемо стал искусственный интеллект и все, что с ним связано. На втором месте беспилотники. 5G на третьем месте и интересует людей не так сильно, как доставка пиццы с помощью дрона.

Почти в два раза сократился процент упоминания технологий в контексте COVID-19 (COVID-Tech). То ли надоело, то ли между волнами нужна информационная передышка.

С 30% показатель опустился до 16%. Но еще не вечер, и про COVID-Tech мы еще услышим, график ползет вверх. Например, телемедицина с пиком упоминаний в апреле отошла в сторону в III квартале. А сейчас интерес к ней вновь растет, что неудивительно — увеличивается количество случаев заражения COVID-19, сезонные заболевания тоже никто не отменял. Дистанционные консультации очень кстати.

Что касается технологий, то с июля по сентябрь заметно выросла частота упоминаний VR/AR в контексте COVID-19.

Посмотрим, как закончится IV квартал.

У конспирологов, антипрививочников, ВИЧ-диссидентов и прочих «интеллектуалов» скоро совсем не останется площадок для продвижения своих идей.

Социальная сеть «ВКонтакте», которая ранее уже клеймила паблики, распространяющие недостоверные данные о «короне» и вакцинах, теперь будет отмечать сообщества, где пользователи активно отрицают ВИЧ-инфекцию.

Кроме предупреждения о сомнительном контенте, пользователям также предложат ознакомиться с докладом ВОЗ по вопросам ВИЧ и СПИД. Очень важно в мире цифровых технологий фильтровать поток информации.

Поток контента безграничен и слишком доступен, а пользователь бывает разный: кто-то мыслит критически, кто-то впитывает всё, что предлагают.

#Сажин

Похоже, киберпанк, который мы заслужили, это не шутка. Я конечно думал, что дроны в конце концов будут не только летать и снимать красивые видео гор, но чтобы они таскали посылки уже сейчас — мир поменялся быстро.

В США Walmart  проводит испытания — беспилотники доставляют наборы для проведения теста на COVID-19. Обещают со следующей недели в Норт-Лас-Вегасе запустить таких посыльных.

Если исключить из цепочки дрона, это это обычный заказ в интернет-магазине или приложении. Оформил заказа, его собрали, а потом дрон с посылкой отправляется к адресату. В пределах специально отведенной зоны и в зависимости от деревьев и / или автомобилей, блокирующих дорогу, дрон приземлится перед домом или на заднем дворе. С дроном даже не надо будет драться за посылку. Человек получает набор бесплатно.

Пока дрон летает только к получателю. Использованный тест нужно самостоятельно отправить в Quest Diagnostics, используя предварительно оплаченную доставку, предусмотренную в комплекте.

Интересно, на дронов будут охотиться?

Станислав Сажин @insie

В Уфе разыгрался настоящий детектив. Активисты города обнаружили людей в противоковидных костюмах в месте, где им делать нечего, за разгрузкой подозрительных чёрных мешков.

Отследив несколько таких «экспедиций», члены общественной организации, словно настоящие детективы, взяли подозреваемых с поличным. В мешках оказались медицинские отходы из инфекционных стационаров. По всей видимости, сотрудники компании, которая должна утилизировать отходы, решили просто отгружать всё в обычные складские помещения. Это ведь однозначно дешевле, чем уничтожать отходы законным путём.

В курсе ли в больницах, куда отправлялись использованные медизделия, неизвестно. Но за дело взялась прокуратура, так что скоро мы всё узнаём.

#Сажин

Для меня символом дезинфицирующей лампы была фиолетовая или голубая палка под потолком. Кварцевание. Но я вырос и технологии изменились. Израильская компания Juganu придумала и создала противоковидную лампочку. Звучит забавно, но у фиолетовой палки та же суть.

Компания утверждает, что их технология непрерывно инактивирует бактерии, грибы и вирусы, включая SARS-CoV-2. А ларчик просто открывался, точнее, освещался. На коронавирус нужно было просто посветить. Ладно, это технология работает только на поверхностях. Испытаний, связанных с воздействием антиковидной лампочки на аэрозольные вирусные частицы, нет.


В проекте используют LED-технологию, которая имитирует естественный свет, но включает два вида ультрафиолетового света — А и С — для того, чтобы сделать вирусы инертными и убить бактерии на поверхностях. UVA-свет используется в помещениях, где есть люди. Нужно 8 часов, чтобы уничтожить вирусы и бактерии. Если комната пустая, то работает UVC-свет, который более эффективен в качестве дезинфицирующего средства, но вреден для людей. Ему нужно меньше часа.

Технология многообещающая и прибыльная. Говорят, что можно делать деньги из воздуха, а Juganu делает их с помощью света. С момента основания в 2011 году они привлекли 53$ млн от инвесторов, включая Comcast Ventures, Viola Growth, Amdocs и OurCrowd. 23$ млн инвестиций было получено в 2019 году.

Ну, что, когда лампочки появятся в Леруа?

Станислав Сажин @insie

Мы уже знаем, что COVID-19 поражает легкие, лишает обоняния, но ученые находят все новые и новые последствия.

Так, американские специалисты из Мичиганского университета зафиксировали примерно у 24% пациентов с тяжелой формой COVID-19 приступы помрачения сознания, которые сохранялись до двух месяцев после выписки.

Делирий, в том числе повторный, наблюдался у 70% пациентов реанимационного отделения (всего их в выборке было 150 человек), перенесших тяжелую форму заболевания. Отмечались когнитивные нарушения, ухудшение внимания, восприятия и мышления.

Треть подобных случаев не пришла к стабилизации или улучшению состояния, даже несмотря на реабилитацию. Причину эксперты видят в том, что вирус нарушает работу сосудов мозга.