#Cажин

В конце октября президент России, премьер и несколько министров получили открытое письмо от порядка тридцати российских благотворительных фондов и организаций пациентов.

В письме описывалась катастрофическая ситуация с лекарствами для онкобольных. Оставим причины грусти и отказа производителей препаратов выходить на торги, возьмём только факт – лекарств почти нет.

И вот Михаил Мишустин подписал распоряжение о создании федерального центра по лекарственному обеспечению граждан. Быстро.

Медикаменты будут закупаться в рамках федеральных программ для лечения пациентов с орфанными заболеваниями, онкологией, ВИЧ и туберкулезом, также в корзину покупок попадут вакцины, входящие в национальный календарь прививок.

Ну и без мониторинга никуда. Организация будет следить за потребностями регионов, не допуская перебоев с поставками.

На всё про все у Минздрава месяц. Организация, устав, алгоритм работы.
Время пошло.

Станислав Сажин @insie

#Cажин

Apple активно, но не очень продуктивно работает в сторону здравоохранения. Мы почти получаем будущее — часы или телефон мониторят состояние организма, передают данные, куда следует, показывают время, пищат при звонке.

OneZero рассказали об идеях Apple в области здравоохранения. Разработки отличные, но не все готовы стать продуктами. Хорошо, что Apple это понимает. Ребята из Калифорнии прогнозируют уровень глюкозы и инсулина, рассказывают владельцам гаджетов, что у тех есть признаки когнитивных нарушений или Альцгеймер, «показывают» незрячим людям видео с помощью аудио-описания. Но пока это только рассказы.

Станислав Сажин @insie

#Cажин

Компания «Такеда Россия» запустила акцию Play4life. Благотворительный стрим-марафон, в рамках которого соберут средства для больных наследственным ангионевротическим отеком.

Заходите на сайт проекта. Тут простая браузерная игра, в которой раскрывают проблемы заболевания: внезапное начало, низкая информированность врачей, несерьезное отношение близких, снижение качества жизни и поздние сроки постановки диагноза.

По разным данным в стране сейчас зарегистрировано около 600 человек с таким заболеванием. Пациенты годами идут к своему диагнозу, а многим диагноз так и не подтверждают.

Станислав Сажин @insie

#Cажин

Михаил Мурашко потребовал от регионов обеспечить резерв коек в объеме не менее 20%.

Отметив, что пациенты, которым не требуется кислородная поддержка и показана только лекарственная терапия, должны проходить лечение амбулаторно.

Откуда только регионы будут брать дополнительные койки?

Если у Москвы и Санкт-Петербурга есть дополнительные мощности, то не каждый другой субъект РФ сможет сформировать резервы. Скорее всего это означает, что придется резко ограничить помощь соматическим пациентам в стационарах и перепрофилировать другие учреждения. Не исключаю возможного определения под «корону» любого учреждения здравоохранения будь то роддом или психоневрологический диспансер.

Станислав Сажин @insie

«Этот город уже не спасти. Врачей еще можно»

В городе-призраке Юбилейный Пермского края повесили плакат с медицинской маской. Так организаторы привлекают внимание к проблеме нехватки медицинских масок для врачей.

В рамках акции запустили сбор средств. Оставить пожертвование можно на сайте maskforheroes.com.
В графе «Назначение платежа» нужно указать «Помощь учреждениям», а в примечании — «Маски для героев».

«Доктис» вместе с Цифромед, Российским фондом прямых инвестиций (РФПИ) создадут и будут внедрять платформу телемедицинских консультаций «врач — пациент» на базе сети медклиник «Мать и дитя».

Ранее «Доктис» активно работал с ФАПами, помогая фельдшерам. Теперь телемедицинские консультации можно будет проводить по всей стране.

«Цифромед» обеспечит экспертную и методологическую поддержку, чтобы предприятие соответствовало стандартам государственных систем и сервисов в области здравоохранения, а «Доктис» передаст ИТ-систему компании.

Врачебные онлайн-консультации можно будет оформить платно или в рамках программы ОМС, в том числе и через Госуслуги.

#Cажин

Международная группа исследователей на основании данных 80 метаанализов сделала выводы о факторах, снижающих и увеличивающих риск развития колоректального рака.

К факторам, снижающим риск развития заболевания, отнесли приём ацетилсалициловой кислоты, нестероидных противовоспалительных препаратов (при длительности терапии не менее 5 лет снижают риск на 46%), препаратов магния и фолиевой кислоты, употребление в пищу молочных продуктов, фруктов и овощей.

Неэффективными оказались чай, кофе, чеснок, рыба и продукты из сои. Основные факторы риска – это употребление алкоголя (влиять могут даже незначительные дозы) и красного мяса.

Колоректальный рак – один из часто встречающихся типов онкологии в развитых странах. Высокая смертность от заболевания, поздние сроки выявления и быстрое метастазирование делают скрининг и профилактику основными методами борьбы.

Станислав Сажин @insie

#Cажин

Все вокруг болеют, а вы нет? Не соблюдали масочный режим и не заболели? Возможно, учёные из Великобритании нашли причину.

Они провели исследование с участием 300 человек, которые ещё не переболели, и выяснили, что у 5% были антитела к «короне». По мнению исследователей, антитела могли возникнуть при заражении «родственным вирусом».

Правда, антитела переболевших ковидом немного отличаются от обнаруженных учёными. Так что делать выводы о защитных свойствах такого иммунитета пока рано, но логично предположить, что наличие антител может влиять на шанс заразиться.

Станислав Сажин @insie

#Cажин

Компания BIOCAD уже 10 лет занимается исследованием новых методов контроля и лечения рассеянного склероза.

В рамках программы Betalife теперь доступно приложение, с помощью которого пациенты смогут вести дневники своего состояния, отмечать прогрессирование болезни, физические нагрузки и следить за питанием. Также сервис поможет пациенту лучше разобраться с особенностями заболевания с помощью информационных статей и напомнит о явке к врачу, приёме лекарств.

Наиболее активные пользователи, регулярно ведущие дневники, смогут вырастить в приложении виртуальное дерево, которое символизирует жизнь. Такие маленькие детали могут дополнительно мотивировать пациентов следить за своим здоровьем и пользоваться сервисом.

Вот яркий пример ответственного контроля, о котором я уже писал ранее и о котором говорят всё больше специалистов в стране. Betalife улучшает качество приёма пациентов с рассеянным склерозом, облегчает работу врача и потенциально снижает риск обострений. Так что очень рекомендую всем неврологам взять решение на заметку.

Станислав Сажин @insie

Фитнес-браслет, умные часы, телемедицинские консультации, врач в доступности одного звонка, ЭМК. А что если сделать включение человека в процесс цифровизации здравоохранения еще проще?

За здоровьем вашей семьи и вас самих будут следить без вашего прямого участия. Речь идет о мониторинге состояния с помощью «умного дома».

Сама по себе идея хоть и выглядит пугающей с точки зрения тотального контроля и безопасности собираемых данных, но в случае с пожилыми людьми, инвалидами или людьми, страдающими слабоумием, хронической болью или испытывающие трудности с передвижением она кажется полезной.

«Умный дом» напомнит о потребностях в вакцинации, личной гигиене и здоровых привычках, поможет получить доступ к высококачественной терапии.

Такой мониторинг в режиме реального времени можно считать эффективным. Вопрос в стоимости, нужности и реализации.
Больше про «здоровый умный дом» тут.

Видимо, проблема дефицита лекарств и СИЗ уже начала переходить все возможные границы. Соцсети трещат от сообщений, врачи публикуют видеоролики, открытые письма и всячески показывают — «Нам нужна помощь».

На прошлой неделе Михаил Мишустин учредил создание Федерального центра по закупке лекарств, сегодня Минздрав рассказал о том, что теперь на Госуслугах есть сервис, где врачи, указав организацию, могут сообщить о проблемах с лекарственными препаратами, нехватке средств индивидуальной защиты, коек, техники.

Сервис призван оперативно решать эти вопросы.

#Cажин

Сколько заработают на вакцинах.

Фармкомпании, которые занялись разработкой и производством вакцин для борьбы с «короной», очень хорошо заработают. При условии, конечно, что препарат всё-таки будет работать. Financial Times оценивают общую прибыль по миру от продаж вакцин минимум в 10 млрд долларов. По предположениям аналитиков Morgan Stanley, вакцина будет необходима человечеству ежегодно.

Очень сомневаюсь, что эксперты банков сами придумали ежегодную вакцинацию. Тем более многим уже становится ясно, что даже вакцина не способна создать длительный иммунитет у человека.

По мнению другого эксперта, из Credit Suisse, в 10 млрд долларов можно оценить только рынок вакцин в США. Аналитики сообщают, что, пока бушует пандемия, конкуренции между производителями вакцин практически не будет, так как востребованы любые доступные препараты.

А вот после окончания пандемии на рынке останутся только те игроки, вакцины которых доказали свою максимальную эффективность и безопасность.

Станислав Сажин @insie

#Cажин

Ученые из Великобритании нашли связь между уровнем витамина D и тяжестью течения коронавирусной инфекции.

Оказалось, что пациенты, проживающие в регионах с дефицитом этого витамина, имеют высокий риск перенести инфекцию в тяжёлой форме. Исследователи отмечают, что окончательные выводы можно делать только после проведения годичного наблюдения.

Доктор Гаррет Дэвис, занимающийся исследованием, отмечает, что витамин D может быть отличным способом профилактики заболевания. Предварительные выводы, естественно, не являются причиной начинать неконтролируемое поглощение витамина D, так что давайте дождёмся итоговых результатов.

Станислав Сажин @insie

#Cажин

Чтобы дела у отечественной вакцины пошли лучше и люди стали больше доверять нашей разработке, НИЦЭМ им. Н. Ф. Гамалеи расскажет о препарате в соцсетях.

По хештегу #SputnikV в YouTube, Facebook, Twitter, Instagram можно будет найти информацию о применении вакцин, клинических исследованиях и производстве. Неплохая идея, чтобы сделать пользователей соцсетей более информированными в вопросах вакцинации.

Не уверен, правда, что хештегом будут активно пользоваться или такая инициатива сильно увеличит авторитет вакцины. Интересно, а тиктоки будут?

Станислав Сажин @insie

#Cажин

Подключение человека к компьютеру напрямую это уже не киберпанк, это почти реальность. Илон Маск с нейрочипом доказывает это. Но не Илоном единым живет человечество.

Команда ученых и инженеров из Австралии и США показали, что можно сделать, если чуть шире смотреть на задачу. Они смогли подключить человека к компьютеру без сверления черепа и иголок в голове. Ученые решили, почему бы не использовать для подключения человеческую систему «проводов» — кровеносные сосуды.
Так двум пациентам с боковым амиотрофическим синдромом через вену в шее были введены стенты с электродами, проведенные через сеть сосудов к первичной моторной коре.

Создатели технологии говорят, что после процедуры через пару дней можно отправляться домой и кликать компьютерной мышкой силой мысли, общаться и совершать покупки онлайн. Электроды воспринимают двигательные сигналы, посылаемые мозгом, а ИК-передатчик, вживленный в грудь пациента, передает информацию на компьютер. Отлаженная работа мозга и машины начинается где-то через две недели после операции.

Правда, сама технология требует доработки. Сосуды все-таки затрудняют передачу сигнала, да и ИК-порт в груди так себе удовольствие.

Станислав Сажин @insie

Американские ученые-дерматологи опубликовали исследование, в котором указаны новые симптомы COVID-19.

У инфицированных людей через 1-4 недели после заражения сильно чесались, припухали, краснели и «горели» стопы, реже руки. Видимо, пациенты так хотели сбежать из 2020-го, что тело отреагировало подобным образом. Шутка.

При этом любимым местом размножения у коронавируса до сих пор остается ротовая полость — слюнные железы, язык и миндалины. Риск заражения повышается, если человек вдохнул капельки слюны заболевшего, которые выделяются при разговоре или кашле.

А это значит, что маски наше всё.

#Cажин

На заседании Координационного совета по борьбе с распространением новой коронавирусной инфекции наш министр здравоохранения сообщил, что 75% заболевших ковидом получают помощь в амбулаторных условиях. Но как это возможно?

Вернемся к предыдущим словам Мурашко и к официальным данным по занятости коечного фонда в инфекционных стационарах. Получаем, что сейчас в стране занято более 80% мест для пациентов с «короной».

Эту информацию легко подтвердить новостями об отказах госпитализировать пациентов по всей стране, словами Беглова о «перегрузе» в Санкт-Петербурге и открытием резервных стационаров в столице.

Станислав Сажин @insie

#Cажин

Компания Pfizer закончила III этап тестирований своей вакцины от коронавируса. Эта фаза исследований началась еще в июле и включала 43,6 тысячи участников.

По оценкам независимой комиссии, эффективность составила не менее 90%. Несмотря на то что вакцина ещё даже не получила регистрационные документы (случиться это должно уже в ноябре), Еврокомиссия собирается закупить у компании до 300 млн доз препарата.

Разработчики сообщают, что в 2020 году смогут выпустить до 50 млн доз вакцины, в 2021 году – до 1,3 млрд доз. Интересно, что на это ответят в центре им Н. Ф. Гамалеи?

Как вы помните, в ноябре нас ждут предварительные данные по «Спутнику», и хотелось бы результатов не хуже.

Станислав Сажин @insie

Ученые из Каунасского технологического университета и Литовского университета наук о здоровье представили новый метод неинвазивного определения меланомы.

По их мнению, диагностическая система, которая объединила моделирование, ультразвук, оптическую спектрофотометрию и неинвазивные технологии визуализации, как нельзя лучше подходит для диагностики и исследования злокачественных опухолей кожи.

Система-гибрид обеспечивает более чем 90-процентную точность анализа (в исследовании участвовали 100 человек). Сравните с точностью клинического анализа меланомы, который находится на отметке 65%. Новая методика особенно важна для Европы. Увы, но меланома является основной причиной смерти от рака кожи и прочно обосновалась на пятом месте по распространённости.

На данный момент уже разработан прототип технологии и проводятся клинические испытания.