ТОП-15: Что я читаю, когда у меня открыт Telegram?

Алёхин. Telega власти
Адекватность и активность. Если жить не можете без лонгридов, социальных технологий, активной общественно-политической позиции, то встретимся здесь, на канале.

КАК-ТО ВОТ ТАК
«А можно мне политику попроще? Я птичка, мне сложно». На этом канале можно. Залетай. Человеческий язык и острые вопросы в твоём распоряжении.

Мурашко по коже
Околомедицинский канал с прекрасными задатками к демонстрации театра абсурда отечественного врачевания. Бывает смешно.

НеМинздрав
Око, направленное в самую тёмную часть российского здравоохранения. Подсвечивают удачно, часто интересно. Я бы подписался, но и так уже читаю.

КОБЯКОВА 🄼🄳
В отечественном медийном пространстве приятно встретить адекватного человека. Особенно в области информатизации здравоохранения. Тексты от доктора медицинских наук. Аналитика на достойном уровне. Обязательно к подписке.

Медач | Medical Channel
Немного разрозненно, но на то и молодежь – хвататься за всё, что круто звучит. Ну или предполагается, что вызовет резонанс. Вообще, ребята стараются и выдают хороший контент, хотя систематичность и не их конёк.

Medical Ксю
Врачи, технологии, фармацевтика. Идеальное трио, чтобы понять: чтение будет полезным. Да и о новинках так узнавать легче.

Такие дела
«Не читайте до обеда...» Этот паблик можно даже и вместо. Полезно для ментального здоровья. Истории из серии «Не выдумаешь такое, а в России на каждом углу».

Поясни за мед
Просто. Ясно. Без лишней патетики. Сразу видно, здесь про работу, труд, ну и сопутствующие мероприятия. Романтизирующих белый халат и стетоскоп просьба пролистнуть.

ИТ в Медицине
Интересное про ИТ в медицине тоже. На канале объяснят, что BigData для здравоохранения это необходимость. Но некоторые материалы могут расстраивать. Не тем, как написаны, а тем, что происходит в стране. Будьте осторожны.

Сергей Минаев
Ну если вы не слышали и не читали, то подпишитесь. А если уже и то и другое – зачем вам моя рекомендация? Если лень почитывать Esquire, то материалы с бонусом в виде мнения Сергея Сергеевича тут же.

НЕЗЫГАРЬ
Политика, графики, политика, графики. Если ёкнуло от восторга при чтении этих слов, то рекомендую подписаться. Полезно, без воды.

Vademecum
По-деловому тоже нужно уметь. Медицина это не только белый халат, про костюмы и миллиарды тоже не забываем. Здесь об этом хорошо напоминают. Каждый день.

Голод, холод и покой
Новости о здравоохранении и медицине без сопутствующих услуг. Автор явно уважает аналитику и системный подход. И, что важно, умеет ими пользоваться. Мнения экспертов – отдельное удовольствие для чтения.

ФармПроститутка
Иногда, знаете ли, хочется пожёстче, на другую правду посмотреть, из полей которая. Ну и по статусу положено: с лёгкой руки этой дамы я ведь сутенёр российской диджитал-фармпроституции. Вот смотрю, что там делается.

#DoctorIndex Ежегодно мы проводим уникальное в своем роде и огромное по количеству респондентов исследование, где спрашиваем врачей обо всем. Обо всем, что касается digital. Наша позиция проста: доверие и мнение нашей аудитории — самое важное и святое!
Теперь мы знаем, что по сравнению с 2019 годом на 6,5% меньше врачей хотят получить информацию от медпредов при личной встрече, но при этом те, кто все же готовы к личной беседе, теперь согласны уделять больше времени. Другие результаты исследования доступны по ссылке. Если вы тоже хотите что-то узнать у врачей, пишите нам, мы все устроим  https://client.doktornarabote.ru/page13091002.html#di

Мы уже рассказывали вам про российскую систему контроля за гражданским оборотом вакцин, которая прошла переквалификацию ВОЗ. Теперь настало время осветить момент с постпрививочным мониторингом. Первые добровольцы, которых отобрали по итогам исследований, уже вакцинированы. Следующие полгода после прививки врачи будут следить за их состоянием здоровья. Предполагается, что мониторинг будет производиться с помощью мобильного приложения и специального браслета, который отслеживает ряд необходимых параметров и загружает их в электронную медкарту. Что касается способа связи, то участникам исследования предлагается на выбор три способа: приложение, телефонные звонки, телемедицинская консультация. В случае любых отклонений в самочувствии участник может сообщить об этом врачу. Первые три дня специалист будет связываться с добровольцем и уточнять его самочувствие. Далее встречи тоже будут регулярными, но не ежедневными.
Подробности тут.

Новый тренд развития мировой системы здравоохранения – персонализированная медицина, которая подразумевает ориентацию на конкретного пациента: диагностику и таргетный подбор терапии исходя из информации о его индивидуальных особенностях.

Этой теме будет посвящен круглый стол ЦИПР-2020 «Технологии здравоохранения, устремленные в будущее», который пройдет 23 сентября в 10:00.

Участники обсудят различные аспекты персонализированных подходов в медицине, новые методы диагностики и лечения, цифровые решения для работы с медицинскими данными и другие аспекты формирования экосистемы для развития персонализированной медицины с России.

Партнером сессии выступает компания «Рош», один из крупнейших разработчиков и производителей инновационных лекарственных препаратов для лечения онкологических, гематологических, аутоиммунных, инфекционных и неврологических заболеваний. Помимо этого, «Рош» одна из первых компаний, которая предложила сопроводительную диагностику для своих противоопухолевых препаратов, что дало толчок развитию персонализированной медицины, направленной на разработку эффективных медицинских решений для пациентов, с учетом их индивидуальных особенностей.

Светлана Безнасюк, менеджер по взаимодействию с органами государственной власти компании «Рош», выступит спикером этой сессии.

Р-Фарм первым выходит на рынок.

#Сажин

Новый порядок посещения больных в реанимации вступает в силу с 21 сентября.

Кстати, очень разумные правила, учитывающие многие аспекты реанимационного отделения и соответствующих больных. Теперь в больнице всегда будет ответственный за посещения сотрудник, а пациент сам будет определять, кто, кроме родственников, сможет приходить к нему. Не пустить могут только к больному в тяжёлом состоянии.

Решать этот вопрос будет заведующий, ответственный врач или дежурный. Отечественные прогрессивные интернет-издания нашли в этом риск превышения должностных полномочий врачами. У нас же врачи только и ждут, как бы превысить полномочия. Вопрос решится, как только определятся чёткие состояния и условия, наличие которых будет являться запретом на посещение. Критики закона считают, что время пребывания с больным ограничивать нельзя.

Я прекрасно понимаю такой подход и почему родственник хочет находиться в отделении как можно дольше, но давайте будем реалистами. К сожалению, есть реалии отечественной медицины (вспомните, как выглядит обычная реанимация), и многие идеи и поправки пока просто невыполнимы.

В остальном всё вполне логично: не более двух человек одновременно, отключить мобильные и не приходить в инфекционные боксы.

Станислав Сажин @insie

Мосгорздрав рассказал, что после открытия онлайн-доступа к электронной медицинской карте 1 000 000 москвичей воспользовались этой услугой.
Электронные медкарты (ЭМК) существовали еще с 2015 года, но доступ для пациентов открыли только в январе 2020.
Вот уже пять лет ЭМК показывает, насколько удобно работать с электронными документами. Они не теряются, их легче получить, переправить, «подшить». Электронный документооборот бережет время, сокращает затраты и количество походов к врачу. Все заключения и анализы оказываются в ЭМК. Удобно и просто как для пациента, так и для врача.
Введение ЭМК разгрузило горячую линию Департамента здравоохранения и сократило поток пациентов в поликлиниках.
Также, ЭМК в каком-то смысле помогает тормозить распространение COVID-19. Москвичи получают информацию о результатах тестирования через личный кабинет, то есть минимизируют риск заразиться или кого-то заразить.
Что еще умеет и будет уметь ЭМК читайте по ссылке.

Денис Юдчиц в подкасте Мегафона и The Bell https://soundcloud.com/user-429554155/budushchee-meditsiny-gadzhety-i-servisy-protiv-bolezney

Конкуренты наверняка захотят знать, что дальше будет делать «Доктор на работе». Я человек щедрый и понимаю, что хорошая идея стоит дорого. Поэтому публикую для вас Road Map до ноября 2021 года.

Информация публичная, так что не будьте жадными — покажите страждущим.

Сегодня у нас настоящий ринг: в одном углу новости про вакцину против коронавируса, в другом – про COVID-19.

Немного о «бойцах». Вакцина Sputnik V успешно прошла I и II фазы испытаний и получила приложение Check COVID-19 для мониторинга привитых.
Что до коронавируса, то он закрыл Израиль, загнал школьников домой и показал, что если бы российские города были покемонами, то Санкт-Петербург – это слоупок, потому что у всех вторая волна, а у него все ещё первая.

Читайте дайджест и делайте ваши ставки, дамы и господа!

Вакцинация в деле.

Отследим побочки...через приложение. Medical Ксю.
В Москве начались пострегистрационные испытания вакцины Спутник V. Отслеживать нежелательные реакции организма добровольцев и вести “дневник самонаблюдения” планируется через приложение для мониторинга Check COVID-19.

В первую очередь безопасность и эффективность! Бестеневая лампа.
Фармкомпании, разрабатывающие вакцины от COVID-19 подписали соглашение о взаимном доверии, в котором компании гарантируют выполнить необходимый объем экспериментов и не заниматься фальсификациями ради того, чтобы первыми выйти на рынок.

Актуально в The Lancet. КОБЯКОВА 🄼🄳
Появились  результаты I и II фазы испытаний российской вакцины Sputnik V от коронавируса. Обнадёживает, что не было смертельных исходов и нанесения серьёзного вреда здоровью испытуемых. Ждём III фазу исследований, а следом и массовую вакцинацию.

Хронология вакцины. Vademecum.
Если по каким-то причинам вы не пристально следили за хронологией событий вокруг вакцины от COVID-19 — у вас появился шанс нагнать упущенное.


Коронавирус 2.0

Ни конца ни края. НеМинздрав.
В Европе регистрируются новые рекорды по количеству заболевших, показатели выше, чем в начале пандемии. Информация о росте заболевших и умерших от COVID-19 в мире вызывает бурную реакцию.

Вернёмся к заочке. СТЕРИЛИЗАТОР.
Из-за халатности сотрудников общеобразовательных учреждений с  каждым днем в школах возрастает количество заболевших COVID-19. Родители обеспокоены, поэтому уже около 300 детей вернулись к дистанционному обучению.

Второй волне быть? МедПраво.
В Петербурге сейчас не обсуждают вторую волну коронавируса, ведь первая еще в самом разгаре — госпитализация пациентов не прекращалась ни на один день. Глава Минздрава связал рост заболеваемости с возвращением граждан из отпусков.

Сидим дома. Коронавирус | Главное.
Израиль стал первой страной, вернувшей карантинные меры. Прирост заразившихся составляет примерно 4 тыс. человек в неделю.
Обратите внимание на статистику инфицированных в мире с портала Worldometer.

#Сажин

Теперь в Свердловской области на почте можно будет не только отправить письмо.

В рамках нового проекта Почта России дает возможность пациентам пройти телемедицинскую консультацию прямо в почтовом отделении. Именно там и будут организованы отдельные помещения для сеансов видеосвязи.

Чем идея хороша? Да тем, что жителям небольших населённых пунктов теперь реже придётся отправляться в районный центр для консультативной помощи. Но это ещё не всё. Почтальоны теперь тоже станут частью доступной медицинской помощи, и им даже не придётся получать медицинское образование.

Для жителей, которые не могут посетить почту, консультации будут на дому. Почтальон проводить их, конечно, не будет, но он принесёт планшет, подождёт на улице, пока идёт консультация, а затем вернёт всё обратно. Действительно, отличная идея. Почему-то только заботит отношение сотрудников Почты России. Вряд ли такие вещи прописаны в их должностных инструкциях.

Очень надеюсь, что финансовые поощрения для работников почтамта включены в проект, иначе мотивации участвовать в затее у людей не будет. То же самое касается и врачей. Мы, конечно, здесь не про деньги, а про помощь людям, но согласитесь, что любая работа не должна быть бесплатной. И едва ли должно быть так, что врач, заканчивая амбулаторный приём, со всех ног бежит к монитору, чтобы провести ещё ряд консультаций удалённо.

Станислав Сажин @insie

#Сажин

Паллиативная помощь в Москве выходит на новый уровень. Вместе с расширением списка орфанных заболеваний и перечня льготных препаратов Сергей Собянин подписал изменения в территориальную программу госгарантий.

Теперь пациенты смогут получать медицинские изделия (ИВЛ, кислородные концентраторы), сильнодействующие препараты, средства для передвижения прямо на дому. Получить все это смогут даже пациенты без статуса инвалида. В конце таких новостей я привычно ворчу. Потому что Москва не единственный город в стране, если вы понимаете меня.

Столица должна быть примером для регионов в сфере здравоохранения, а не единственным оплотом человеческой медицины. Но даже если у субъектов РФ есть желание работать над подобными проектами, есть ли у них на это деньги?

Станислав Сажин @insie

#Сажин

С COVID-19 произошло ровно то же самое, что происходит с любой вещью или событием.

Он стал маркером социального статуса. Это, конечно, не значит, что вирус для определенного класса людей покрыт золотом, а в самую серединку инкрустирован бриллиант. Речь о доступности медицинских услуг в условиях пандемии.

Все уже поняли, что здоровье и достойный уровень жизни (наверное во время пандемии можно говорить и о выживаемости) обеспечиваются деньгами. Мы окочательно превратились в общество, которое любит заботу. Если вы можете работать из дома, заказывать еду, вещи, технику, покупать подписку в онлайн-кинотеатр и прогуливаться по Иерусалиму с помощью специального сервиса, то поздравляю, вы на коне. Этот +/- набор для эпохи пандемии позволяет тем, у кого есть средства, получить доступ к внешнему миру не выходя из дома.

В любопытной статье на Fast Company рассказывается о жителях роскошных зданий на Манхэттене, которые получают в качестве дополнительного преимущества доступ к частным отделениям неотложной помощи и быстрому домашнему тестированию на COVID-19. Я слышал, что в Москва-Сити тоже есть подобное. По крайне мере, тест можно сделать быстро.

А что остальные? Остальные, боясь идти в больницу, могут воспользоваться дистанционными медуслугами. Телемедицина помогает сделать это, но и у неё есть свои пределы. Чувствуете? Коронавирус для всех одинаков, но не одинаков. Кто-то идет в клинику сдавать тест, стоит в очереди, а потом неделю ждет результатов, а кто-то просто принимает врача у себя, сдаёт тест и практически сразу знает ответ, и всё это в обход переполненных больниц и нехватки тестов. Это поворот событий, который несёт мало приятного.

Получается, что телемедицина делает ряд услуг доступнее, но одновременно с этим показывает, какой социальный разрыв существует в обществе. Она помогает выявить вероятные случаи COVID-19, если у пациента есть симптомы, но она не может выдвинуть на передний план людей, которые больше всего нуждаются в тестировании и уходе. В нашей нынешней системе это могут сделать только деньги.

Станислав Сажин @insie

#Сажин

Когда у тебя появляется свободное время, ты думаешь, что потратишь его с пользой, но в конце концов работаешь.

НМИЦ здоровья детей Минздрава РФ опубликовало данные исследования состояния школьников во время пандемии. Сотрудников интересовало, как чувствовали себя учащиеся, как проводили время и какие изменения заметили за период самоизоляции. Всего в исследовании участвовало почти 30 тысяч школьников с 5 по 11 класс из 79 регионов России.

Статистика удручающая. Большинство школьников (69,2%) во время пандемии сидели дома, практически не занимались спортом и вообще ограничили своё передвижение. У 83,8% школьников на фоне самоизоляции и дистанционного обучения проявились депрессия и астения, обсессивно-фобические состояния, головные боли, нарушения сна, подавленность, покраснение глаз, шум в ушах и другие негативные последствия.

Подростки стали больше выполнять домашних заданий, а гулять меньше. Только 13,4% опрошенных, а это каждый восьмой ученик, демонстрируют благоприятную психолого-социальной адаптации к условиям самоизоляции. С такими показателями назвать современную цифровую школу безопасной для здоровья с точки зрения технологий вряд ли возможно.

Похоже, мем про рассказы старших родственников, как они ходили в школу за 30 км зимой, отбиваясь от волков, перекраивается под новую реальность.

Станислав Сажин @insie

#Сажин

Компания Apple серьёзно взялась за здоровье граждан. Не наших, конечно. Мы уже поняли, что даже программа Fitness+, анонсированная на ежегодной презентации, не подходит для России. Подписку нельзя купить, да и не у каждого дома найдётся гребной тренажёр. Но нам интересно не это, нам интересен Сингапур и «морковка», подготовленная для его жителей.

Apple в сотрудничестве с правительством Сингапура выпустила программу в области здравоохранения и фитнес-приложение LumiHealth, разработанное врачами. Программа должна стимулировать жителей вести здоровый образ жизни. Идея простая — люди устанавливают приложение, пользуются Apple Watch и iPhone и благодаря геймификации контента выполняют задания, которые связаны со спортом и здоровым образом жизни. LumiHealth, кстати, еще и подскажет, если необходимо пройти медосмотр или сделать прививку.

Как вы понимаете, просто так это делать не очень интересно. А за деньги? Сингапурцы смогут получить до 280$ за выполненные задания. Старт программы намечен на октябрь этого года. Любопытно будет взглянуть на статистику и результаты.

Станислав Сажин @insie

#Сажин

Вопрос о коллективном иммунитете похож на начало анекдота: сколько человек нужно, чтобы... возник коллективный иммунитет против коронавируса?

Математическая задача, которая не дает покоя миру. По словам учёных, чтобы достичь коллективного иммунитета — точки, в которой вирус больше не может распространяться, потому что нет достаточного количества уязвимых людей, — количество иммунных граждан должно быть равно или больше 70% от общего числа. Некоторые учёные более оптимистичны и полагают, что пандемия отступит, когда людей с иммунитетом будет 43-50%.

Правда, все это упрощённые модели, которые приводят к противоречивым оценкам. Например, такой расчёт не учитывает реальные различия в плотности населения и демографии. Ещё летом учёные не были уверены, что жителей, невосприимчивых к вирусу, достаточно, чтобы противостоять второй волне. Что ж, видимо, они оказались правы.

Надо понимать, что коллективного иммунитета можно добиваться либо естественным путем, но тогда будет большое количество жертв, либо с помощью вакцинации. Но даже если вирус удалось притормозить, то пока не совсем понятно, как долго человек, который выздоровел, может быть невосприимчивым к болезни.

Станислав Сажин @insie

Ученые хотели посмотреть, насколько мы готовы к использованию генетических данных и насколько доверяем тем, кто будет их собирать.

Делали они это с помощью исследования YourDNAYourSay («Ваши гены, вам решать»), запущенного в 2016 году. Участвовали 36 268 человек из 22 стран. Только один из трех респондентов представляет, что такое ДНК, генетика и геномика. Остальные, видимо, просто удивлялись новым для себя словам. 52% опрошенных согласились предоставить свою ДНК во имя науки, но анонимно. Только треть опрошенных готовы раздавать ДНК направо и налево коммерческим организациям, которые будут ее исследовать и двигать науку вперед.

В целом, получилось, что меньше половины людей хотят делиться информацией о здоровье и отдавать драгоценную ДНК. Будущим детям — запросто, ученым, пожалуй, нет.

Это ожидаемо и немного печально. Ожидаемо, потому что в обществе явно провал по знаниям, а значит, настороженное отношение к этому мероприятию; печально, потому что общество все еще не готово к генетическим технологиям, а ведь это важно для развития геномных технологий.
Подробности здесь.

#Сажин

Из-за волны проблем в отечественном здравоохранении и новостями о коронавирусе мы забыли, что у нас в стране работают чудесные профессионалы. И не только в Москве. В этот раз отличился Челябинск, где детские хирурги почти каждый месяц проводят сложнейшие операции. Вот совсем недавно специалисты ЧОДКБ успешно прооперировали шестилетнюю пациентку с удвоением желудка.

Говорят: «большому хирургу - большой разрез». Ничего подобного. Специалисты справились с патологией малотравматично, с помощью небольших проколов в брюшной полости. Маленькая пациентка хорошо перенесла операцию и уже идёт на поправку.

За последние несколько месяцев хирурги оперировали и ребёнка с критически низкой массой тела, и огромной диафрагмальной грыжей, и формировали новый желудок вместо «сожжённого» уксусной кислотой, удаляли большую опухоль пищевода.

И все это у детей, у которых теперь есть возможность жить. Вот такие у нас специалисты в стране, даже несмотря на общие проблемы в сфере здравоохранения.

Станислав Сажин @insie

#Сажин

В Лос-Анджелесе прошла главная телевизионная премия «Эмми». 72-я церемония выдалась необычной (хотя кого этим уже удивишь) — статуэтки раздавали не на сцене, а дома у номинантов.

И пока все обсуждают рекордсмена по статуэткам, а служба доставки подсчитывает свои денежки за транспортировку такого количества металла, я хочу сказать, что организаторы «Эмми», конечно, молодцы, но тренд на онлайн-награждение всё-таки придумал «Доктор на работе». И сделал это до пандемии.

Мы уже второй год вручаем наши премии именно так, приезжая к победителям домой.

Станислав Сажин @insie