#Сажин

Слышали про искусственный интеллект (ИИ)? А про то, что он всех нас поработит, и настанет конец человеческой расы?

Воображение рисует всемогущую машину, у которой есть доступ ко всей информации мира (по крайней мере к той, что переведена в электронный вид). Если разобраться, то до «эволюционного» скачка роботов довольно далеко. Я имею в виду до интеллекта. Название «искусственный интеллект» есть, а самого прецедента нет. Сейчас принято так назвать примерно всё, что может работать самостоятельно (алгоритмы, нейросеть, машинное обучение и т.д.) и хоть как-то напоминать человеческие действия. Хотя на самом деле это просто строчки кода, управляемые другими строчками кода, написанные людьми.

Интересен опыт и вектор развития ИИ. Скажем, на сегодняшний день самым развитым считается GPT-3. Обучающаяся нейросеть, которая смогла написать в колонку в The Guardian. И даже создала эссе, объясняющее почему истребление человеческой расы не самое увлекательное занятие и не первоочередная задача. Когда читал этот опус, казалось, что GPT-3 просто лень это делать.

Что до интеллектуальности нейросети, то создатели и разработчики отмечают ограниченность такого алгоритма. Да, он способен написать текст, но только при условии заданного человеком старта — тезис, набор данных, тема. Даже если попробовать обойти это и генерить темы с помощью другого ИИ, то есть барьер, через который GPT-3 не может перебраться — человеческая глупость и абсурдные вопросы. Тут ИИ бессилен. Какая ирония, правда?

Искусственный интеллект не способен работать с контекстом, он логик, которому предложили описать свои чувства, когда он увидел картину Куинджи. Но это пока.

Сейчас меня интересует применение ИИ в медицине. Огромная база знаний, способность логически «мыслить», помогая врачу ставить диагноз и ускоряя нахождение решения по терапии.

ИИ может сильно облегчить жизнь, потому что мы уже идём к тому, чтобы использовать его почти в любой деятельности.

Станислав Сажин @insie

Открытая логистическая платформа от PharmaTrace.
Мир поставки изменился: свободных складов много, облачные сервисы становятся необходимостью, сроки доставки все меньше, а скорость обработки заказов больше.

Цифровизация процессов и внедрение системы маркировки увеличивает количество информации и участников. При такой аудитории нужна интеграция, иначе придется тяжко.
PharmaTrace к 2025 году планирует развивать 4-PL сервисы. Это значит, что нас ждет интеграция, гибкость в принятии решений, планировании и проектировании цепочек доставки. Они, кстати, должны стать «прямее» и уменьшить путь до потребителя. Мыслится, что участники будут объединяться и тем самым оптимизировать логистические бизнес-процессы на предприятии.

Если все будет так же хорошо, как описано, то предприятия и логистику колебания рынка будут затрагивать минимально.
Узнать о всех возможностях PharmaTrace можно здесь.

#DHA_2020 Вроде только встречались на D Conf и обсуждали насущные проблемы фарммаркетинга. А уже сегодня начал свою работу экспертный совет DHA — премии, которая отмечает лучших в области MedTech и Digital Health. Совсем скоро экспертный совет объявит номинантов. Ждем-с

#Сажин

Мы добрались!
От деревянной ноги пирата до бионической руки, способной держать куриной яйцо или шить. Послушал интересный подкаст у РБК. Оказывается, с протезированием в России и в мире не всё так просто.

Самое главное — это дорого для обоих участников процесса. И для тех, кто носит, и для тех, кто производит. Да, порог входа на рынок уменьшился благодаря развитию 3D-печати, но такие протезы не очень качественные. Чтобы достичь нормального уровня комфорта, должен быть спрос и ажиотаж. А это уже звучит довольно странно.

Ещё мы сталкиваемся с человеческой адаптацией. Государство выделяет пациенту рабочие насадки, а они неудобные. Многие не хотят ими пользоваться и привыкают справляться так. Тем более, судя по подкасту, базовый набор движений руки, который нужен человеку, включает 3–4 пункта. Если максимум, то 6. Люди учатся работать культёй или ногами. А все запредельные технологии — чистый маркетинг. Доступность протезов отдельная история. Она не такая, как хотелось бы. Детям чаще всего протезы доставляют фонды, а взрослые справляются своими силами или с помощью кредита. И ещё у нас проблемы с реабилитацией.

Я согласен со спикерами — если бы государство выделяло деньги на протезы и поддерживало производителей, то было бы легче и проще. Кроме этого, нужна доступная среда. Вы когда-нибудь задумывались, насколько сложно передвигаться по городу человеку в инвалидном кресле? Так что бионическая рука с рекламного плаката только изображение. Реальность не такая красочная.

Станислав Сажин @insie

#Сажин

План не выполнили

Ну что, с проектом «Здравоохранение» возникли небольшие проблемы. По данным Счетной палаты, из 15 запланированных пунктов программы не удалось выполнить целых 6, а это 40% на секундочку.

План не достигнут по снижению смертности от сердечно-сосудистой системы, да и общей смертности трудоспособного населения тоже, по раннему выявлению онкологии, по оснащению ЛПУ медперсоналом. По ряду показателей не удалось дотянуть буквально пару процентов, но ведь всё-таки не дотянули. При том, что 94% выделенных финансов уже освоены.

Пока на ум приходит два варианта: или кое-кто плохо старался, или изначально запланированные показатели были недостижимы. Хотя в обоих случаях возникают вопросы.

Станислав Сажин @insie

Двойная сплошная… проверка.
Минздрав РФ обновил порядок работы медорганизаций. Теперь тех, кто заболел ОРВИ, будут проверять ещё и на COVID-19. Не всех подряд, а только среднетяжелых и тяжелобольных.

Для постановки диагноза «пневмония COVID-19» нужно будет предоставить КТ с выявленной пневмонией и справку, доказывающую, что у пациента подтвержденный коронавирус или отсутствие других вирусов. То есть любителям «Сдам всё лучше сразу» такой комбонабор не светит. Только при наличии тяжёлого состояния.

Причем схема прописана чётко: тяжелый пациент с ОРВИ сдает тест на ковид. Пока ждут результаты его должны изолировать в боксе, либо в боксированной палате с другими такими же горемыками. Максимум 48 часов и будет готов либо пропуск в инфекционное, либо в обычную палату.

Как ни крути, а симптоматика похожа, и такая подстраховка будет полезна. Вопрос только, как это будет выполняться на местах. На бумаге выглядит хорошо.
Подробности о проведении тестирования здесь.

#Сажин

Что лучше: быть свиньей в лаборатории Илона Маска или сохранить свой череп нетронутым?

Илон Маск в конце августа представил нейрочип Neuralink, размером 23х8 мм. Презентация маленького устройства готовит нас не только к излечению болезней, связанных с нарушением мозговой деятельности, но и к модификациям здоровых людей. Правда, на данный момент он не подходит для глубокой стимуляции, так как работает только с корой мозга.

У Neuralink всего 1024 электродов вместо 3072. Сам чип устанавливается за час роботом-хирургом, и будет связан с мобильным приложением, которое находится в разработке.

В перспективе, Neuralink сможет не только считывать данные с мозга, но и записывать их. Сначала, конечно, же для лечебных целей. Но уже сейчас Neuralink способен работать с устройствами по Bluetooth-соединению, то есть музыку проиграть он может. На лечебный функционал мало похоже.

Пока что Neuralink протестирован на свиньях, причём чип им как вживляли, так и вытаскивали обратно. Животные здоровы и довольны. Компания уже получила одобрение FDA, после которого можно начинать испытания на людях. Чипирование наше всё?

Станислав Сажин @insie

#Сажин

Меньше уколов инсулина

Возможно, в обозримом будущем, пациенты с диабетом второго типа будут принимать инсулин реже, что значительно упростит им жизнь.

Недавно успешно закончилась вторая фаза исследований нового инсулина икодека. Его преимущество в том, что применять его следует всего раз в неделю, что значительно удобнее ежедневных инъекций.

Исследование показало, что новый препарат имеет схожую эффективность и хороший профиль безопасности. Впереди еще третья фаза исследований, но уже сейчас все выглядит очень перспективно.

Прежде всего инсулин икодек будет полезен пациентам ведущим активный образ жизни или пожилым людям, которые имеют сложности с контролем применения препаратов.

Станислав Сажин @insie

Журнал The Lancet опубликовал занимательную переписку российских исследователей из НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи и их итальянских коллег.

Предмет дискуссии — вакцина против коронавируса, точнее статистические данные, которые не дают покоя иностранным учеными. Им кажется, что слишком рано закончились 1 и 2 ступени испытания, слишком рано зарегистрирована вакцина и выведена в гражданский оборот, слишком мало участников эксперимента и вообще всего недостаточно. По сути, итальянские ученые ставят под сомнение достоверность клинических данных, которые предоставили наши исследователи.

Ученые из из НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи так же ответили открытым письмом, в котором утверждают, что все данные перепроверены и соответствуют действительности, и указывают на незавершенность клинических испытаний.

Так что ещё рано нападать. Наши соотечественники предоставили для рассмотрения больше данных, чем требовалось, и четко отвечали на поставленные вопросы. Посмотрим, что будет дальше.
А пока почитайте подробности.

#dha_2020 Давайте поговорим об экспертном совете. Что это за люди такие — эксперты, да еще и в совете?
Считаем, что героев нужно знать в лицо. Тех, кто бесстрастно отбирает номинантов в лонг-лист Digital Health Awards. Вы посмотрите, на кого возложена эта сложнейшая миссия:
Андрей Ипатов (AstraZeneca)
Иван Глушков (Иммунотехнологии)
Александра Орехович (ФРИИ)
Мария Изместьева (Teva)
Юлия Щеглова (Фонд «Сколково»)
Александр Аронов (Аронов и Партнеры)

Но это еще далеко не все! О других членах экспертного совета мы расскажем совсем скоро

#Сажин

Прогрессивный Красногорск

Партнёрские роды у нас в стране уже давно перестали быть чем-то странным и загадочным. А вот доул помощь в роддоме это что-то новенькое.

Доулы — это специальные приглашённые женщины, оказывающие роженице информационную и психологическую поддержку в дородовом периоде и родах. В акушерском отделении Красногорской больницы №1 теперь будет и такой персонал. Прошедшие обучение женщины будут ежедневно дежурить в стационаре. Это абсолютно бесплатно и входит в обычную программу родов, с согласия рожениц конечно. Если на такой подход будет спрос — штат доул будет увеличен, а пока программа работает в тестовом режиме.

Отличная современная идея. Радует, что управление многих больниц в России начинает мыслить не консервативно, а обращает внимание на новые тенденции и внедряет их.

Станислав Сажин @insie

#Сажин

К 2023 году в Санкт-Петербурге планируется открытие нового комплекса ядерной медицины на базе Национального медицинского исследовательского центра имени В.А. Алмазова.

С 2024 года учреждение будет принимать не только жителей города и пациентов из других регионов, но и займется научной деятельностью, производством собственных препаратов, а также обучением новых специалистов в области онкологии, радиационной медицины и лучевой терапии.

Я уже говорил, что за проблему онкологической патологии в стране взялись крепко. Процесс идёт неспешно, но вполне уверенно, на горизонте видны отличные перспективы как для пациентов, так и для хороших специалистов.

За последние месяцы похожие центры открылись во Владикавказе, Екатеринбурге, Перми. Для некоторых регионов это первые в своем роде учреждения.
Такими темпами, я думаю, мы сможем увидеть открытие новых онкологических центров и в других субъектах РФ в течение следующих 5-10 лет. Так что у нас не только плохие новости на повестке.

Станислав Сажин @insie

#Сажин

У вас будет выгорание

Понятно, что не всякое выгорание связано с работой. Но, во-первых, труд занимает большую часть нашего времени (обычно), во-вторых, выгоревший или выгорающий сотрудник непродуктивен и опасен для бизнеса. От его состояния напрямую зависит прибыль.

Что касается «звоночков», то самыми яркими становятся раздражительность и апатия.
Есть ещё пара — это набирание проектов и микроменеджмент, которым обычно грешат руководители.

Опыт больших компаний демонстрирует, как можно оберегать сотрудников от выгорания. Чаще всего это зоны отдыха. В некоторых компаниях введен график бесед с руководителем группы. Смысл — дать стравить напряжение, выговориться тет-а-тет человеку, способному принимать решение.
Но лучше предотвращать выгорание, чем разбираться с ним. Нужно знать, видеть и уметь обходить узкие места.

Среди «популярных» причин выгорания первое место занимают переработки.
Ещё один фактор, который запускает выгорание сотрудника с пол-оборота, это нереализованные амбиции. Решением может стать простая возможность проявить себя. Правда, если работать неудобно, то это вряд ли это поможет. Нужно стремиться закрывать базовые потребности в комфорте. Чай, кофе, печеньки и удобный стул сделают намного больше, чем увещевания. И один из самых важных моментов: руководитель должен чувствовать себя хорошо, чтобы команда была довольна. Здесь действует принцип «сначала надеваем маску на себя, потом на ребёнка».

Помните, что выгорание внесено в каталог МКБ-11 и опасно для здоровья. Заботьтесь о себе.

Станислав Сажин @insie

#dha_2020 Продолжаем осыпать лаврами членов экспертного совета премии Digital Health Awards®️ — первой в России премии в сфере цифровых медицинских технологий. Профессиональный вкус и многолетний опыт — то, на что опираются члены совета при работе над списками номинантов. И в нашем списке:
➡️ Григорий Колесников (эксперт в области цифрового здравоохранения) 
➡️ Николай Зайченко (Nevsky IP Law)
➡️ Евгений Ковалев (АО «СОГАЗ»)
➡️ Антон Буздалин (Еаптека)
➡️ Александр Гусев (Webiomed)
➡️ Виктория Агаджанова (Фонд Живой)

Коллеги, удачи вам! Мы верим в вас

Из-за пандемии рынок телемедицины продемонстрировал взрывной рост и не намерен останавливаться. Прогнозы самые приятные — в 2021 году его мировой объем составит 41,2$ млрд.

В России отмечают большую заинтересованность в развитии и
инвестировании этой ниши.

Страховые компании рассказывают о росте обращений и включении в полисы услуг дистанционного приема врачей. А в ряде регионов телемедицинские консультации стали доступны россиянам по полису ОМС.

Также, в условиях пандемии телемедицинские технологии помогли обеспечить мониторинг за пациентами с хроническими, онкологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Но резкий рост на дистанционное консультирование выявил слабые места системы. Не во всех медучреждениях есть интернет, и не все врачи оказались готовыми к повышенной нагрузке.
Подробнее можно прочитать тут.

#Сажин

Ученые из Первого Санкт-Петербургского медицинского госуниверситета им. Павлова предложили выявлять ишемическую болезнь сердца (ИБС) с помощью… анализа крови.

Никаких шаманских танцев, все честно — исследователи, изучив периферическую кровь пациентов с этим заболеванием, обнаружили в ней специфические молекулы микроРНК. Но этого мало, ученые пошли дальше. Они доказали, что как только эти молекулы достигают в крови и миокарде определенного уровня, то можно говорить о развитии атеросклероза коронарных артерий. А это основная причина ишемии сердца, которая может дорасти и до инфаркта миокарда. В чем новизна такого метода?

Раньше, чтобы выявить атеросклероз, использовали анализ на уровень холестерина, а теперь есть еще и нехолестериновый маркер, который позволяет определять сбой и начинать лечение раньше.

Станислав Сажин @insie

#Сажин

Прочитал новость об открытии британских ученых. Сдержите смех, они наконец-то выяснили что-то стоящее и полезное. Исследователи нашли немедикаментозный способ уменьшить эффект укачивания в транспорте.

Разработали комплекс упражнений, включающий в себя задачки на пространственное мышление, мысленное вращение фигур, понимание, с какого ракурса представлен объект, а ещё складывание оригами. Эксперимент проводился две недели в группе из 42 человек. Им предлагалось каждый день уделять 15 минут этим упражнениям.

Контрольная поездка показала, что зрительно-пространственные навыки добровольцев улучшились на 40%, а проявление укачивания снизилось на 58%. Это может стать либо альтернативой таблеткам, либо хорошим подспорьем.

Станислав Сажин @insie