🔵 На что еще нужно обратить внимание?

✔ Ранние попытки вставать на ножки могут свидетельство вать о гипертонусе мышц.
В данной ситуации обратитесь к специалистам.
☝ А от вас требуется – отвлекать малыша от попыток раннего становления, поддерживать подмышки, чтобы не было полного упора на ноги и малыш не становился на цыпочки.                                                                                                                                                          
🔵 Упражнения для поощрения стояния.

Многие считают, что для навыка стояния у крохи должны быть хорошо развиты мышцы рук, чтобы малыш смог подтянуться и держаться за опору. В действительности же самыми важными мышцами для освоения вставания и стояния являются мышцы бедер, спины и плеч.

В развитии таких мышц, и, соответственно, в поощрении вставания и стояния, помогут следующие упражнения:

✔ Когда малыш уже уверенно сидит, вы можете начать упражняться с ним на не полностью надутом фитболе. Посадив кроху на мячик лицом от себя, придерживайте ребенка за бедра и начинайте наклонять в разные стороны. Благодаря таким тренировкам у ребенка будет развиваться способность держать равновесие.

✔ Поставьте ребенка на стол лицом от себя и посадите его на корточки. Удерживая кроху за бедра, начните немного покачивать его назад и вперед, побуждая подняться на ровные ножки. Если ребенок еще не в силах подняться самостоятельно, значит, мышцы его ног еще недостаточно окрепли.

Если кроха уже научился вставать у опоры, стимулируйте более частое использование этого навыка, привлекая малыша любимой игрушкой. Усадите кроху на пол рядом с диваном или креслом, а на возвышенность положите игрушку. Ребенок заинтересуется и захочет дотянуться к игрушке, ухватится за опору и встанет.

👉 При первых попытках обязательно страхуйте малыша от падения. И не забывайте подбадривать ребенка в его успехах.

💁 А у вашего карапуза, что на первом месте?  
💜 Ползание
💚 Хождение
💛 Только готовимся к этому процессу

​​Антибиотики- правильное применение.
Антибиотики (а/б) - это величайшее изобретение в медицине, которое спасло миллионы жизней.
Множество заболеваний, от которых люди раньше умирали, теперь излечимы благодаря данным препаратам.
☝🏻Есть только одно «но». Бактерии, против которых работают а/б, тоже хотят жить, поэтому начинают вырабатывать свои способы борьбы с а/б.
👉 Так формируется антибиотикорезистентность - способность микробов противодействовать а/б.
Что мы имеем в результате?
То, что стандартные схемы терапии при бактериальных заболеваниях могут не работать. То, что мы в принципе не сможем лечить инфекционные заболевания. То, что уже фиксируются случаи гибели людей от супербактерий, нечувствительных к имеющимся сейчас а/б и конечно все это вызывает огромную озабоченность!  И если ваших детей есть чем лечить, то с лечением ваших внуков могут возникнуть затруднения.
В формирование антибиотикорезистентности к сожалению руку прикладывают как пациенты, так и врачи:
✔️наличие а/б в свободной продаже в аптеке - зло!
Когда данные препараты находятся на одной полке с БАДами и продаются без рецепта, то у человека формируется представление о а/б, как о чем то безопасном.
Поэтому покупая их потому что «этот а/б помог соседке», вы можете не представлять о возможных последствиях.
✔️Назначение пациентам а/б без показаний. Это боль. Правда.
Любой а/б должен быть назначен тогда, когда есть очаг бактериальной инфекции (почки, лёгкие, миндалины, кости и пр).
В идеале - подтверждённый результатами посева с определением чувствительности к а/б.
Понятно, что при бактериальной инфекции результаты посева будут готовы через 5-7 дней, а лечение должно быть назначено сразу (для этого и разработаны препараты стартовой эмпирической терапии).Посевы нужны чтобы в случае неэффективности стартовой терапии было ясно чем лечить человека.
🎈Есть исключение, когда очага нет, а а/б мы назначаем.
👉🏻Называется эта ситуация «лихорадка без видимого очага инфекции».
Да, так бывает, что не ясно где находится микроб, а по лабораторным данным- явная бактериальная инфекция и в этой ситуации также будет справедливо назначение а/б.
✔️ назначение а/б из группы резерва при стандартных заболеваниях.
Яркий пример- острый риносинусит и сразу же назначение препарата  Левофлоксацина. Не могла понять зачем это ?
Ведь есть стандарты лечения острого синусита, в которых препаратами первой линии являются вообще пенициллины.
Препараты же резерва применяется при длительном, затяжном течении или подтвержденной чувствительность бактерий только к этим препаратом.
Причин может быть несколько:
◽️назначение наиболее разрекламированного  препарата(на лекциях, конференциях, в брошюрах фармпредставителей).
◽️результат опасений не получить сразу результат от лечения, нежелание получить жалобу и оправдываться перед недовольным пациентом за 2 курса а/б терапии. И  боится всего этого врач, потому что находится в очень незавидном  положении, когда он не прав.
Дорогие родители завершить ликбез на эту тему хотелось бы огромной просьбой:
◽️ принимайте а/б тогда, когда для них есть объективные показания.
◽️ принимайте а/б в той  дозировке и столько по времени- сколько назначает врач
◽️ работать в тандеме с врачом и если вас смущает его назначение а/б, попросите врача  объяснить👉 почему назначен именно этот препарат, между врачом и пациентом этот вопрос не должен вызывать недоумения.
◽️Доверьте лечащему врачу выбор препарата и не просите - 'а/б посильнее чтобы точно вылечиться'.
👉 Да, конечно бывают ситуации, когда назначенный  а/б не работает сразу и его приходится менять в ходе лечения, но это не значит, что врач плохой(не знал что назначить и др.) или что а/б  плохой( подделка или др).
Это значит, что врач придерживается принципов доказательной медицины. Что он заботится не только об излечения от конкретного заболевания, но и думает о дальнейшей жизни пациента.
◽️Не принимайте а/б при вирусной инфекции, при заболевании других членов семьи и просто для профилактики.
Здоровья вам и вашим деткам.
◽️ Ваш эксперт врач педиатр Ольга Луговская

🙋 Приветствую каждого читателя и желаю вам доброго здоровья.
💁 Меня зовут Дарья. Я врач-инфекционист и ассистент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии.
Влюблена в свою специальность за её многогранность.
👉Инфекционные агенты могут поражать абсолютно любой орган, вызывают не только классические инфекционные заболевания,но и играют роль во многих воспалительных, аутоиммунных, аллергических и даже онкологических процессах.
💁 Какие-то болезни уходят в прошлое, какие-то из него возвращаются, а еще - появляются новые.
Всё это требует непрерывно держать руку на пульсе.
▫Сейчас, я нахожусь в декретном отпуске, не терять связь с научным сообществом мне помогает мой блог в Инстаграм https://www.instagram.com/_infodoc_/

▫Интерес к нему и вопросы читателей невероятно мотивируют ежедневно читать научную литературу даже параллельно с воспитанием сына.
▫Я активный сторонник доказательного подхода в медицине, т.к. это позволяет перенимать и использовать в своей практике опыт врачей всего мира, основанный на исследованиях, подтверждающих эффективность тактики, методик и способов диагностики и лечения.
▫В большей степени отсюда, вытекает и моё твердо сформированное мнение относительно необходимости и принципов вакцинации, рационального использования антибиотиков и других лекарственных средств, а также настороженное отношение к нетрадиционным методам лечения.

💁 На канале “Клуб детских Экспертов” буду делиться с вами полезной информацией, а в группе
“Родительский чат”
https://t.me/joinchat/Eno120mYoKusgiqF0CUrAg отвечаю на ваши вопросы!

КРАТКАЯ ИНСТРУКЦИЯ 👉🏻КАКУЮ ЗУБНУЮ ПАСТУ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО РЕКОМЕНДУЮТ СТОМАТОЛОГИ?  Да, если бы существовала ТА САМАЯ, самая лучшая паста - то об этом давно все знали бы Увы! Нет самой лучшей.
Лучшей будет всегда индивидуально подобранная врачом.
Краткая инструкция по выбору пасты, если:
✔️ чувствительные зубы, то пасты с пометкой👉🏻 sensetive
✔️кровоточивость десен, то паста не решит эту проблему, нужно к стоматологу
✔️аллергия👉выбирайте пасты с максимально натуральным составом.
Без sls, парабенов и с минимальным содержанием консервантов
✔️выбираете пасту ребёнку, смотрите на возрастные ограничения. Паста для взрослого - не подойдёт ребёнку
✔️ много кариесов, на приём  к стоматологу. Очевидный совет? Если бы! Многие не идут к стоматологу из-за страха/лени/времени.
Но все ещё в поиске  идеальной пасты
✔️ брекеты👉любую комфортную пасту (кроме отбеливающей и противовоспалительной)
Будем честны, ваша гигиена больше зависит от техники чистки, вашего упорства и осознанности, что это важно, или осознанности, что лечение - это дорого/дискомфортно.
Надеюсь, каждый понимает насколько важно сохранить зубы здоровыми и какое влияние оказывает гигиена.
Как подготовить старшего ребенка к рождению малыша

А теперь разберем состав популярной зубной пасты- Splat Sensetive.
Безопасные ингридиенты:
▫️Hydrated Silica - безопасный абразив
▫️Glycerin , Hydrogenated Starch Hydrolysate - подсластители
▫️Cellulose Gum - стабилизатор
▫️O-cymen-5-ol - безопасный антибактериальный компонент
▫️Limonene - парфюмерная цитрусовая отдушка
▫️гидроксиапатит и дикальциум фосфат- для укрепления эмали, снижают чувствительность
▫️Stevia Rebaudiana Extract - экстракт стевии
▫️содиум кокосульфат безопасный пенообразователь
▫️ментил лактат - для ощущения свежести
▫️Papain - фермент препятствует образования налета
▫️лютеин - краситель
▫️пвп - безопасный загуститель
▫️масло ромашки, лимонное масло
Нежелательные ингридиенты:
▫️Aroma - парфюмерная отдушка. может содержать опасные ингридиенты
Эта паста отлично подходит для ежедневного применения, особенно для чувствительных зубов.
Очень достойный конкурент дорогим пастам.
◽️Ваш эксперт врач стоматолог-ортодонт Ольга Львовна   @orto_olya


🔴ЧТО ДЕЛАТЬ 👉🏻РЕБЕНОК ПРОГЛОТИЛ СИЛИКАГЕЛЬ ?
◽️Очистить его рот своим пальцем, удалить то что еще не успел проглотить
◽️Убедиться что не вдохнул (нет сильного удушливого кашля, дополнительных звуков на вдохе, паники от нехватки воздуха, вынужденного положения тела и тд) - если есть, НЕМЕДЛЕННО звоните в скорую
◽️Уточнить, сколько проглотил (если больше одного пакетика (более 30 шт трехмиллиметровых шариков) - это много, при разбухании они могут закупорить просвет кишечника и вызвать непроходимость: сильные боли в животе, рвоту.
Это потребует срочного хирургического вмешательства) - обратитесь к педиатру или хирургу в ближайшие часы, чтобы уточнить тактику
◽️Дать попить воды, чтобы шарики прошли пищевод и провалились в желудок
◽️Надавать себе по рукам: хорошо что это всего лишь силикагель, а могли бы быть таблетки, капсулы жидкого порошка, плоские батарейки, магниты или средство для мытья унитазов
◽️Успокоиться. В ближайшие пару суток следить нет ли рвоты и резких болей в животе, но скорее всего, все обойдётся
◽️Приложить усилия для того чтобы такое не могло повториться.
И чтобы два раза не вставать, картонные пластинки для фумигатора жевать тоже безопасно, количество яда в них исчезающе мало, для отравления ребёнка - недостаточно.
Но лучше все же не жевать.

👉🏻 Истории родителей о силикагеле- подробнее по этим ссылкам  
https://www.illinoispoisoncenter.org/my-child-ate-Silica-Gel
https://www.theguardian.com/notesandqueries/query/0,,-186193,00.html
https://www.scarymommy.com/cautionary-tale-silica-gel-packets/  
Автор врач педиатр Бутрий Сергей.

​​🔵 Сезон летних отпусков открыт, а значит, многие отправятся к морю вместе с детьми.
▫Солнце, море, морской воздух – оказывает положительное влияние на маленький организм, многие родители замечают, что после морских процедур их дети в осенне-зимний период гораздо меньше болеют.
👉Как не заболеть ротавирусной инфекцией, и ей подобными, на море.
Надеемся данная информация вам понадобиться только в теории, а на практики вы с этим не столкнетесь.
⠀
☝Каждый родитель очень тяжело переживает, когда его ребенок лежит с температурой, а еще если плюсом ко всему есть рвота и диарея....
👉 Ротавирусная инфекция имеет огромное множество путей распространения, основной из них фекально-оральный, реже  воздушно-капельный.
👉 Возбудитель находится в воде, земле, предметах личного использования и быта, а также на немытых овощах, фруктах.
«Ротавирус» не боится перепадов температуры, поэтому встреться с ним можно не только летом.
☝ Но как показывает практика, чаще детки с ним встречаются на отдыхе, возле моря.
⠀
👉 Так как же уберечь своё чадо от этого заболевания:
⠀
✔ обязательно мойте руки и себе, и ребенку, особенно перед едой (удобно иметь антисептик под рукой, но он лишь доп.защита );
✔ хорошо мойте, желательно мочалкой и специальным средством, фрукты и овощи, которые планируете дать ребенку;
✔ всегда имейте с собой влажные салфетки, лучше если они будут с антибактериальным эффектом;
✔ не следует давать ребенку воду из-под крана;
✔ каждый раз после купания в море и игр в песке, промывайте руки и лицо ребенка пресной водой (могут помочь  влажные салфетки, но лучше использовать их не каждый раз) ;
✔ старайтесь не погружать ребенка в воду с головой, чтобы исключить ее заглатывание;
✔ в гостинице используйте собственный комплект белья; либо  следите чтобы смена  происходила не реже 2 раза в неделю.
✔ не давайте ребенку еду в летних кафе на улице (пирожки с мясом, шаурму, салаты) или хотя бы минимизируйте такие походы

🔵 Про тепловой и солнечный удары.  
Лето – это чудесная пора, когда можно не одевать 100 одежек, когда можно с ребенком гулять хоть целый день, а для детей «счастье» поиграть в песочнице.
⠀
☝ Однако, стоит помнить, что детей нельзя кутать, даже если «холодный ветерок сегодня».
Но и голышом бегать тоже опасно.
☝ Но самое опасное это конечно отсутствие головного убора. Так как головной наш компьютер - мозг не простит такой оплошности.
И хотя по механизму  возникновения у этих состояний  имеются различия действовать родители должны примерно одинаково.
⠀
👉 В результате перегрева малыша, в детском организме нарушается обмен веществ, и ткани, в том числе ЦНС, испытывают резкий недостаток кислорода.
☝Помимо того, что происходит с ЦНС, нарушается работа и других органов и систем : нарушается кровообращение и потоотделение.
Такого рода изменения в организме ребенка могут привести к весьма серьезным последствиям, а самым страшным последствием является – летальный исход.
⠀
Причины:
▫безветренная погода;
▫высокая влажность;
▫одежда «не по погоде»;
▫недостаток жидкости, поступающей в организм;
▫ болезни ЦНС;
▫ избыточная масса тела малыша.

Симптомы теплового удара (перегрева)
▫ раздражительность;
▫ недомогание;
▫ вялость;
▫ головная боль;
▫ одышка;
▫ тошнота и рвота;
▫ лицо ребенка может покраснеть;
▫ температура тела повышается до 39-40 градусов;
⠀
🔴 Если не принять срочных  мер по улучшению состояния ребенка, то:
▫ замедляется работа  сердца;
▫ появляются бред и галлюцинации;
▫ наступает потеря сознания;
▫ пробивает холодный пот;
▫ кожа приобретает бледный либо синюшный оттенок.

🙋 Если информация была вам полезной, жмите 👉 ❤️ нам очень приятно.

🔴 Как облегчить состояние самочувствие ребёнка при тепловых и солнечных ударах.

✔ Срочно отнести малыша
- в прохладное место 👉 при перегреве
- в тень 👉 при солнечном ударе.
✔ Уложить на бок, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути в случае внезапной рвоты.
✔ Расстегнуть или снять одежду
✔ Напоить прохладной водой
✔ При гипертермии обернуть голову малыша мокрым полотенцем или пеленкой, протереть тело мягкой влажной губкой или положить на проекцию крупных сосудов полотенца смоченные в ледяной водой ( в области :  шее , подмышек, локтевых сгибов , в паховой области и под коленями)
Вода для обтирания должна быть чуть выше комнатной температуры.
✔ Если состояние ребенка не улучшается то необходимо срочно вызывать врача либо скорую помощь.

🔵 Профилактика

✔ Желательно выходить с ребенком на улицу в период до 11:00 утра или после 17:00 вечера , особенно если ярко светит солнце и нет возможности оставаться в тени
✔ Необходимо одевать ребенка 'по погоде'
✔ Головной убор должен быть обязательно и только из светлых тканей
✔ Поить малыша в 2 раза больше, чем обычно
✔ Обращать внимание на мочеиспускание малыша частота их реже одного в 2 часа является признаком обезвоживания
✔ Не кормите ребёнка 'до отвала' необходимо ограничить тяжелую белковую пищу и отдавать предпочтение свежим фруктам и овощам
✔ Ограничить физические нагрузки, особенно на открытом воздухе , под солнцем

🔴 Внимательно следите за состоянием своего ребенка когда вы находитесь в летом в жаркую погоду на прогулке

🌴 Команда экспертов желает вам хорошего, удачного и и запоминающегося отдыха этим летом. Будьте здоровы.

💁Информация была вам полезной, тогда  жмите 👉 ❤️ нам очень приятно.

Защитить детей от всего на свете доказательная медицина не может. Поэтому сегодня мы ограничимся ультрафиолетом.

10 правил защиты ребенка от солнца

1️⃣ Солнцезащитные средства можно использовать с 6 месяцев. До этого возраста младенца лучше прятать от солнца в тени в легкой одежде с длинными рукавами и в панамке.

2️⃣ Выбирайте крем или лосьон (спрей может попасть в глаза, и его не видно на коже) с SPF не менее 30, в составе должны быть фильтры от UVA и UVB лучей: оксид цинка и диоксид титана.

3️⃣ Купите сразу несколько небольших тюбиков и положить их в сумку, коляску, бардачок автомобиля. Так защита всегда будет под рукой.

4️⃣ Используйте крем, как минимум, за 15 минут до выхода из дома: его ингредиентам нужно время, чтобы связаться с кожей.

5️⃣ Дети обычно не любят, когда их чем-то мажут. Превратите это в веселую игру — пусть ребенок мажет вас, пока вы мажете его. В процессе можно дурачиться и петь песни.

6️⃣ Наносите средство на ребенка перед каждой прогулкой, даже если день пасмурный. Не обязательно намазывать все тело — достаточно только открытые участки.

7️⃣ Мажьте ребенка по часовой стрелке, чтобы не пропустить какой-то участок кожи. Например, начните с правой руки, потом переходите к правой ноге, левой ноге, левой руке, груди, животу, спине, шее и голове.

8️⃣ Не забывайте нанести крем между пальчиками рук и ног (если ребенок будет бегать на воздухе босиком), на уши и на верхнюю часть ягодиц, если малыш ходит в подгузнике. Наполненный подгузник отвисает, и кожа на попе может обгореть. Если у ребенка нет волос на голове, ее тоже стоит помазать кремом.

9️⃣ Критерий правильного нанесения крема — видимый белый налет на коже.

🔟 Повторно наносите средство каждые два часа — во время прогулки ребенок потеет, и защитный эффект снижается, даже если вы используете водостойкий крем.

Источники: American Academy of Dermatology, American Academy of Pediatrics, Mayo Clinic, FDA

🔵 Советы -  как правильно
приучать своего ребенка к горшку. Читаем и передаем информацию другим.

☝ Основная ваша задача,  приучить ребенка к горшку- это создать основу для дальнейшего формирования привычек, благодаря которым он со временем научится контролировать дефекацию и мочеиспускание.

За месяц до начала.

👉 Внимательно наблюдайте за ребенком, чтобы определить, готов ли он к тому, что вы начнете приучать его к горшку.

На готовность указывают следующие признаки: .
👉 подгузник ребенка остается сухим, как минимум, по часу или два подряд
👉 ребенок отказывается надевать подгузники, а дефекация у него происходит каждый день приблизительно в одной и то же время.
☝ Методики обычно рекомендуют использовать, пока ребенок младше 28 месяцев, поскольку в более старшем возрасте их эффективность снижается.
👉 За пару недель до начала начните рассказывать ребенку о том, зачем нужен горшок, и как его использовать.
👉Объясните, что когда-то и вы тоже начинали ходить на горшок, и вам это не очень нравилось; можно рассказывать связанные с этим смешные истории, которые вы слышали от ваших родителей.
👉 Также расскажите, что чуть позже ребенок научится пользоваться настоящим унитазом - возможно, вам это кажется совершенно тривиальной информацией, но маленькому ребенку интересно все новое.

За неделю до начала.

👉 Скажите ребенку, что через неделю ему больше не нужно будет носить подгузники - по крайней мере, днем.
☝Напоминайте ему об этом каждый день, чтобы он был психологически готов к предстоящим переменам.
👉Также можно купить ребенку новое нижнее белье, например, с изображением героев из его любимых мультфильмов.
👉 Не нужно постоянно говорить о том, что скоро малышу предстоит пользоваться горшком, но в течение недели стоит время от времени напоминать ему об этом - так вырабатывать новые привычки будет легче, чем в ситуации, когда ребенку просто говорят однажды, что отныне он не носит подгузники и ходит на горшок, хотя он совершенно к этому не готов.

⚪ День первый

👉 Встаньте вместе с ребенком, снимите с него подгузник, и наденьте нижнее белье и одежду.
Некоторые специалисты говорят, что в первый день ребенку лучше вообще ходить без одежды ниже пояса, но это допустимо, только если у вас дома очень тепло.
☝ В остальном это может облегчить вам задачу, и доставить массу удовольствия ребенку - им, как правило, очень нравится, когда одежда не сковывает движений.
👉 На протяжении всего дня вы и ваш муж, вместе или по очереди, должны постоянно находится рядом с ребенком, и наблюдать за ним; как только появятся признаки того, что у него началась дефекация или мочеиспускание, сажайте его на горшок.
👉 Хвалите ребенка каждый раз, когда он успевает вовремя попасть на горшок, даже если некоторая часть отходов жизнедеятельности остается на полу.
☝ Ни в коем случае не ругайте его: если с горшком у него будут связаны, главным образом, негативные воспоминания, процесс приучения может затянуться. 👉 Перед сном скажите ребенку, что ему снова пора сходить на горшок (не спрашивайте его, хочет ли он этого - скорее всего, он откажется), а после этого наденьте ему подгузник.
☝ Это рекомендуется делать, потому что маленькие дети, как правило, еще не могут контролировать мочеиспускание во сне, но если вы уверены, что ваш ребенок справится, можете укладывать его спать без подгузника.

⚪ День второй

👉 Делайте все то же самое, что и в первый день: после обеда можете погулять около одного часа.
👉 Дождитесь, когда ребенок в очередной раз сходит на горшок, и сразу после этого отправляйтесь на прогулку.
👉 Не надевайте ребенку подгузник, а летом можно не надевать даже нижнее белье - будет достаточно свободных штанишек или шорт.
В идеале прогулка должна пройти без «происшествий», но на всякий случай возьмите с собой запасную одежду.
👉 Лучше всего гулять неподалеку от дома, и воздержаться от поездок на автомобиле.

⚪ День третий

👉 На третий нужно выполнять инструкции для первого дня, но теперь можно сходить на часовую прогулку утром и вечером. Итак по кругу.
☝ ВАЖНО Ребенок должен ходить на горшок каждый раз перед тем, как вы выходите из дома.
Терпения вам дорогие родители и удачи в этом важном вопросе.

💁 Скажите, а как у ваших детишек обстоят с этим дела?  
💜 Эти советы мне очень пригодятся
💚 Мы уже научились

Атопический дерматит 👉🏻 одним из главных триггеров является трение. что вы думаете по этому поводу?
anonymous poll

Не знал(а), что это так важно /хочу посмотреть ответы – 50
👍👍👍👍👍👍👍 65%

Стараюсь не одевать ребёнка (дома ходим в одних трусиках) – 16
👍👍 21%

Покупаю только х/б одежду с длинным рукавом и штанишки – 11
👍👍 14%

Покупаю специализированное нательное белье для атопиков
▫️ 0%

👥 77 people voted so far.

🔵 Мой ребёнок 👉🏻 не сидит 👉🏻 ползает 👉🏻 ходит, что делать?
Это - один из самых частых вопросов к детскому неврологу. Отвечаю

Да, безусловно есть нормы моторного развития, но нужно понимать, что это среднее значение, возможны отклонения в ту или иную сторону у здорового ребёнка.
Все дети разные: один больше времени проводит на руках, другой в коляске-кроватке, третий на полу с рождения. Один холерик, другой флегматик.

Всемирная Организация Здравоохранения  провела большое исследование, в котором участвовали тысячи детей  по всему миру. В результате получился график моторного развития , где каждый моторный навык имеет достаточно широкий диапазон возможного появления в норме.

🎈Однако я хочу обратить ваше внимание на следующий момент.
Да, нормы ВОЗ достаточно гибкие, но важно исключить патологию и не упустить время её лечения
Поэтому в случае, если ребенок отстает от своих сверстников я все же рекомендую показать его врачу:
◾ Неврологу
◾ Ортопеду
◾ Педиатру
Исключить тонусные нарушения, рахит, нарушения со стороны тазобедренных суставов, анемию, наследственную патологию
☝ Если врачи исключили возможные проблемы, ребенок здоров, необходимо:
▫️Проконтролировать, что максимум времени бодрствования ребенок проводит на полу
▫️Убрать ходунки, прыгунки, если Вы ими пользуетесь  http://telegra.ph/Progulki-i-hodunki--vred-ili-polza-01-15
▫️Ежедневно заниматься гимнастикой с малышом  👉🏻  http://telegra.ph/Kompleks-uprazhnenij-dlya-rebenka-v-vozraste-13-mesyacev-02-05
▫️Полезны занятия на фитболе - отлично тренирует равновесие, столь необходимое малышу для стояния и сидения
▫️Полезно плавание
▫️Провести курс профессионального массажа    http://telegra.ph/Massazh-i-gimnastika-dlya-malyshej-02-26  
☝🏻Отстать от ребёнка и не нужно лечить отставание в развитии у здорового ребёнка ноотропами

⚪️ Многие знают, но бывает, что даже опытные мамы могут забыть, что Место малыша практически с рождения на полу, не на мягкой кровати. Это важно для моторного развития ребёнка, ведь для совершенствования навыков ему нужна жёсткая поверхность - она служит опорой.  

👉🏻 Попробуйте лечь на мягкую кровать и поднять голову, поползти, походить. А теперь сделайте то же самое на полу. Даже взрослому с его умелой координацией и отточенными движениями на мягком гораздо тяжелее. Тем более ребенку, который только учится совершать движения.

☝🏻Поэтому не боимся, выкладываем малыша на пол. Не на стол, откуда он может упасть ‼️
Стелим плотный, не скользящий ковер - циновку (без ворса, где может скапливаться пыль), коврик - пазл. Помещаем туда же яркие игрушки - стимул для развития и ребенка.
Это просто, но очень важно.

▫Ваш эксперт врач невролог Екатерина Колесникова.

⭕️ А ваш малыш где проводит своё время?  
💚 на полу конечно 😁
💜 диванчики, кроватки, манежи и т.д. - пол не наша 'стихия' 😂

Пороки сердца: как распознать вовремя?
Одна из частых проблем, которая возникает у новорожденных младенцев –  пороки сердца.
▫️ Как часто у детей встречаются пороки развития сердца?
В разных исследованиях частота развития пороков сердца варьируется от 4 до 50 случаев на тысячу живорожденных младенцев.
Частотность наиболее распространенных разновидностей ишемической болезни сердца также сильно отличается от исследования к исследованию.
Это частично объясняется различиями в диагностике новорожденных, частично — локальной вариативностью.
Тяжелые патологии встречаются в среднем в шести случаях из тысячи.
Статистика по порокам сердца в разных странах примерно одинакова, но существует довольно заметная разница в диагностике и выявлении таких патологий.
👉 Например, в США, в Канаде и в других государствах такие исследования проводят узкие специалисты в области ультразвуковой сонографии.
В России ситуация иная. Здесь такую диагностику проводят лечащие врачи.
▫️На какой стадии беременности проводится обследование?
Обычно такое обследование проводят в период с 18 по 22 неделю.
На сегодняшний день были достигнуты определенные успехи в разработке инновационного ультразвукового оборудования, которое, позволит проводить фетальную эхокардиографию на более ранних сроках.
👉 Однако решение о дальнейших действиях в случае выявления патологии все равно обычно принимают в ходе второго триместра.
Мы должны понимать, что на более ранних сроках сердце плода настолько мало, что порой очень сложно провести точную диагностику.
К тому же, некоторые пороки сердца полностью проявляются и могут быть замечены лишь после первого триместра.
▫️ Что может спровоцировать порок развития сердца – плохая экология, наследственность, какие-то другие факторы?
Все перечисленные факторы могут сыграть роль.
Если одного из детей уже затронула болезнь, маму необходимо тщательнее обследовать при последующих беременностях.
Также более пристального внимания требуют будущие матери с собственными кардиологическими заболеваниями.
Существует множество причин, которые могут привести к развитию пороков сердца у ребенка.
Среди них – употребление алкоголя или наркотических средств во время беременности, а также курение.
Конечно, есть много сопутствующих факторов помимо курения, которые способствуют формированию патологий сердца, и эта привычка сама по себе не является основной причиной развития заболевания.
Кроме рекомендации отказаться от вредных привычек, также обратиться к наследственности, для того, чтобы в случае обнаружения патологий у родственников можно было понять, на что обратить особое внимание в период беременности.
▫️Существуют ли показания, при которых женщине, вынашивающей ребенка, обязательно нужно пройти такое обследование (например, если у нее самой есть проблемы с сердцем)?
Безусловно.
Каждая женщина должна пройти скрининг на 18-22 неделе беременности.
По крайней мере, это позволит избежать неожиданностей при рождении ребенка.
Не каждую аномалию возможно диагностировать, но наиболее опасные из них будут обнаружены.
Особенно стоит обязательно провериться тем будущим мамам, у которых есть сердечные заболевания.
Конечно, это не значит, что если у женщины есть патологии сердца, то она обязательно родит ребенка со схожими проблемами, но такой риск, к сожалению, существует.
Именно поэтому диагностика на ранних этапах беременности никогда не будет излишней.
В некоторых случаях УЗИ сердца ребенка просто необходимо.
Например, если у женщины ранее случился выкидыш. Кроме того, часто врачи проводят такую диагностику, если женщина болела в период беременности, принимала антибиотики и другие препараты.

​​⚪ КАК ПЕРЕСТАТЬ РАЗВЛЕКАТЬ РЕБЁНКА?
"Мой ребёнок без меня не играет... Мне постоянно нужно быть рядом с ним... Не могу заниматься своими делами..." ☝ И эта ситуация не зависит от возраста ребёнка: 2 - 4 - 6 лет.

▫Родители попадают в эту ловушку с первых месяцев жизни своего малыша.
Мамы стараются развлечь ребёнка, бояться просто положить его в манеж, на развивающий коврик и оставить его немного поскучать.
И в итоге мама приходит к выводу, что ребёнок нуждается в ней и не может играть в одиночку.

⚪ Как исправлять ситуацию.

✔ ПОСТАРАЙТЕСЬ БЫТЬ МЕНЕЕ ВКЛЮЧЕННЫМ В ИГРУ.
Когда взрослый просто находится рядом с ребенком, не играет, но при этом внимателен и восприимчив к нему, то ребенок чувствует себя так же как и тогда, когда с ним играют.
✔ Выключите телевизор, отложите телефон.
Реагируйте на каждый жест, взгляд, просьбу, НО по возможности, НЕ ВКЛЮЧАЙТЕСЬ в сам игровой процесс, не давайте оценок, не делайте за ребёнка его работу, позвольте ему самому развивать сюжет.
✔ Ведите диалог, стимулируйте его самостоятельность.
👉 Например, малыш играет в кубики, они постоянно падают.
👉 Просто молча НАБЛЮДАЙТЕ
👉 НЕ  ДАВАЙТЕ СОВЕТОВ и ТОЧНО НЕ ВЫРАВНИВАЙТЕ  БАШНЮ для большей устойчивости.

✔ Подождите, пока ребенок ообратиться к вам: "Да, башня постоянно падает. Ты сначала поставил желтый кубик, потом синий, а когда ставил красный - все развалилось"
✔ Если ребенок попросит о помощи, НАПРАВЛЯЙТЕ его, задавая вопросы:
"Ты хочеще, чтобы я помогла? Что ты собираешься строить? Как ты думаешь, почему башня падает?"
✔ ПОДСКАЖИТЕ, покажите, но не делайте за ребенка:
"Чтобы башня была устойчивее и не падала, нужно построить фундамент. И ставить кубики ровно-ровно.
Вот так. Попробуй сам... Смотри, этот кубик стоит неровно, поправь его"

☝ Помните, ИГРА живет ВНУТРИ РЕБЕНКА, а не в игрушке.

Чем больше мы развлекаем его, чем ярче, сложнее, детальнее игрушки, тем меньше ребенок проявляет инициативу, тем меньше фантазии для свободной игры без игрушек, без игрового оборудования и направляющего взрослого.

✔ Когда ваш малыш начинает разговаривать по "телефону", используя расческу для волос, не бегите за игрушечным телефоном, а возьмите вторую расческу и вступите в диалог.
✔ Сокращайте время, проводимое перед телевизором, компьютерные игры. Пассивное восприятие угнетает творческое начало.
✔ ПОЗВОЛЬТЕ РЕБЕНКУ ПОСКУЧАТЬ
Скука позволяет обратиться к своему внутреннему миру, стимулирует к самостоятельной игре.
👉 Когда ребенок говорит, что ему скучно, сначала уделите ему внимание. Отвлекитесь на пару минут, обнимите, посолите немного рядом с ним.
Просто пообщайтесь.
💁 Я обычно обнимаю и говорю: "Давай скучать вместе" и молча сижу.
Дочь больше 3 минут не выдерживает и идет заниматься своими делами.
✔ Если ваш ребенок еще мал или не привык играть сам, просто предложите ему свой вариант время препровождения.
С маленькими детьми все очень просто: убираете половину игрушек на неделю, а потом просто выдаете при случае "новую" старую игрушку.
✔ Со старшими детьми придумайте "скучательную" банку: заранее вместе напишите задания на бумаге и сложите их в красивую банку/коробку.
И каждый раз, когда им скучно, предлагайте вытащить задание и выполнить его, пока вы занимаетесь своими делами.
✔ УСТАНАВЛИВАЙТЕ ГРАНИЦЫ.
Спокойно и уверенно скажите:
"Я иду готовить ужин"
👉 Предложите выбор:
"Хочешь мне помочь? Будешь мыть овощи? Или останешься играть сам?"
✔ Признайте эмоции ребёнка:
"Я знаю, что ты хочешь играть со мной. Я вижу, как сильно ты расстроился. Я сейчас занята. После ужина мы сможем поиграть "
✔ В течение всего дня подключайтесь к ребенку
👉 УКРЕПЛЯЙТЕ ПРИВЯЗАННОСТЬ, напитывайте его положительными эмоциями от общения с вами.
👉 Обязательно включите совместную игру в ежедневную рутину.
Чтобы ребенок знал: папа приходит с работы, вся семья ужинает, потом папа играет с ним перед сном.
Это придает уверенность в безопасности и надежности мира, укрепляет привязанность.

▫ Ваш эксперт психолог Ольга Федоненкова.

👉Статья была вам полезной, жмите 👉 ❤️ нам очень приятно.

⚪ Логопедический детский сад. Когда он необходим?

👉 Вопрос очень важный для родителей. И у каждого на эту тему разное мнение. Кто-то прям сильно желает устроить своего ребенка в логогруппу, а некоторые отказываются от предложенной путевки.

💁 Мое мнение если дают путевку, то нужно соглашаться. По сути, в таких детских садах/группах небольшое количество детей, проводят развивающие занятия, к каждому ребенку свой подход.
Но, есть минус того, что все дети в данном случае имеют речевые нарушения...
👉всё возможно, что ваш ребенок начнет подражать говорить также, как и другие детки с наиболее серьезными отклонениями. А у этого ребенка, например, только соноры страдают (Р, Л, Рь, Ль).

👉 Итак, если вашему ребенку назначают комиссию и после нее говорят, что у ребенка такие-то нарушения, нужен спец.садик. Не стоит отчаиваться и утверждать специалистам, что ваш малыш самый умный и разговорчивый, что они неправильно провели диагностику и т.д.
👉 Поверьте, на моем пути были такие родители, которые рьяно доказывали, что комиссия неправа, что все безграмотные... мой Вася самый умный!!!
А этот Вася стоит и два слова связать не может...во рту каша...и уже 5 лет ребенку...
☝ К чему обижаться, нужно решать проблему.
Выдохните, ведь у малыша будет сад, в котором особенный подход и... внимание.
☝ Бесплатный логопед!!!
А это очень экономит семейный бюджет... Но, если этот логопед не дает вам заданий, не общается с вами по поводу речевого развития, то результат будет настолько минимальным, что его можно и не заметить.
Вы должны работать вместе с логопедом, заниматься дома, и только тесное взаимодействие принесет свои плоды.
☝ Вот только подумайте, логопед работает 4 часа в день...и за эти 4 часа нужно позаниматься как минимум с 4мя детишками и провести групповое занятие...
👉 Сложно? Я отвечу – ДА!
На каждого ребенка уделяется 15-25 минут. Поэтому, нужно работать вместе, сообща!

⚪ А сейчас давайте разберемся, когда же нужно бить тревогу?  
👉Про нормы речевого развития было сказано уже очень много.
Поэтому, немного диагностики в домашних условиях:

2 ГОДА.
Проверяем пассивный словарный запас:
▫покажи мишку, зайку, книжку и т.д.
▫ принеси тарелку, ложку, мячик и т.д.
▫ прыгни, сядь, подними голову, закрой глазки и т.д.
- покажи носик, ротик, глазки и т.д. (У себя, игрушки, мамы.)
- построй пирамидку, нарисуй мелом на мольберте

⚪ Проверяем активный запас:
В этом возрасте словарный запас около 200 слов (условно). Начиная с 1.8 года  ребенок уже пытается связать несколько слов, появляются короткие предложения. 👉 Слова могут быть лепетными: пип, мяу, бибика и т.д.

⚪ Звукопроизношение:
Про нормы звуков уже писала, но коротко напомню: ☝ Как правило, к двум годам ребенок усваивает губные звуки (П, ПЬ, Б, БЬ, М,МЬ), губно-зубные (Ф, ФЬ, В, ВЬ), переднеязычные (Т, ТЬ, Д, ДЬ, Н, НЬ, СЬ, ЛЬ), заднеязычные (К, КЬ, Г, ГЬ, Х, ХЬ).

⚪ 3 ГОДА.
Проверяем пассивный словарный запас:
▫ положи мишку ПОД стол, НА стол, куклу ЗА чашку, чашку ЗА куклу.
▫ покажи «Где красный кубик? А где желтый?»
👉 Если малышу трудно — это тревожный знак.
▫ нарисуй кружок, встань за кровать, отнеси стакан и принеси пирамидку.
▫ где правая/левая нога/рука, названия пальчиков.
(Пассивный словарный запас должен быть широким. Полную диагностику должен проводить специалист).

⚪ Проверяем активный запас:
в 3 года ребенок знает около 1500 слов!
Фразовая речь уже сформирована, т.к. ее становление уже произошло в 2 – 2,5 года.

Звукопроизношение:
П, ПЬ, Б, БЬ, М,МЬ, Ф, ФЬ, В, ВЬ, Т, ТЬ, Д, ДЬ, Н, НЬ, СЬ, ЛЬ, К, КЬ, Г, ГЬ, Х, ХЬ, С, Сь, З, Зь, Ц

Далее к 4-5 годам в идеале должно быть чистое звукопроизношение, хорошая связная речь. Память, внимание и все  психологические функции должны быть развиты.

☝ Итак, если у вашего ребенка есть какое-либо отклонение от нормы, то стоит задуматься о посещении логопедической группы.
💁 Но, мое мнение, что индивидуальные занятия с ребенком приносят бОльшую пользу.
Если есть возможность ходить к логопеду на занятия лично, то не стоит этим пренебрегать.
☝ А уж если вы попали в специализированный детский сад, то не упускайте время и взаимодействуйте со всеми специалистами, которые там есть.
Желаю вам здоровых и разговорчивых детишек!
▫ Ваш эксперт  логопед-дефектолог, дошкольный педагог и учитель начальных классов Ирина Иноземцева.

👉 Скажите какой детский сад посещает ваш малыш?  
💜 Логопедический
💚 Обычный
💙 Мы только ждём очереди в детский сад

​​⚪️ Атопический дерматит - это заболевание кожи. У  атопиков она: проницаемая, ранимая, чувствительная, тонкая, уязвимая и т.п. У неё  нарушена защитная (барьерная) функция кожи.
👉 Почему нарушена эта функции?
Из-за недостатка связующего белка кожи, уменьшения продукции липидов кожи.
👉 Почему недостаточно этого белка?
Из-за наследственных факторов на генетическом уровне.
☝ У некоторых людей есть склонность к аллергическому типу иммунного ответа (атопии), к образованию повышающих сенсибилизацию кожи антител. Склонность к гипрепродукции IgE также закладывается до рождения ребенка.

🔴 Атопический дерматит – неконтагиозное воспалительное заболевание кожи с типичными возрастными особенностями локализации и морфологии высыпаний, с рецидивирующим течением и выраженным кожным зудом.
☝ Из этого следует, что причиной АтД не могут быть: 👉 пищевая (и другая) аллергия,дисбактериоз, глисты, дискинезия, пищевая непереносимость.
👉 Анализа на АтД не существует. Диагноз АтД устанавливается врачом клинически, и большинство критериев относятся к кожным проявлениям.

✔ Почему случаются обострения?
Из-за триггеров (провоцирующих факторов, раздражителей).
👉 Сухой воздух, трение одежды, ирританты, табачный дым, пищевые аллергены (подтверждённые анализами+клинически), аэро-аллергены, прорезывание зубов, стресс и др.

✔ Почему ещё случаются обострения?
АтД - это хроническое рецидивирующее заболевание с волнообразным течением. Иногда обостряется сам по себе.
✔ Как вылечить АтД?
Никак. Нет лекарства от АтД.
✔ Как держать под контролем АтД?
Постоянно, до стойкой ремиссии («перерастания») использовать эмоленты. Щедро и часто.

☝ Своевременно лечить обострение, обговорив тактику с врачом. По схеме, с постепенным переходом на менее активные средства, возможно проактивную терапию.
🔴Не боятся топических гормонов, при правильном использовании они не вызывают побочных действий.  
✔️Избегать триггеров.
✔️Поставить в детскую комнату увлажнитель воздуха, на батареи регуляторы температуры. Воздух должен сохранять влажность 45-65%, температуру 19-22 °С.

⚪ Что ещё важно?
👉 Важно иметь план ваших действий при обострении АтД поможет вам не паниковать. Обговорите его с врачом.
Умейте держать под контролем АтД  
👉 Имейте под рукой средства для лечения обострений, схему этого лечения.
👉 Запаситесь эмолентами на периоды ремиссии и обострения.

О связи АтД и пищевой аллергии.
☝🏻Напоминаю, что АтД и пищевая аллергия это два разных диагноза.
Но к сожалению (примерно в 30% случаев) они могут пересекаться. Причём пищевая аллергия будет вторична, сначала появляется АтД, затем через повреждённую кожу происходит сенсибилизация организма и присоединяется пищевая аллергия.
Что из этого следует?
✔️ Пищевая аллергия является триггером АтД, а не причиной.
✔️ Никакие профилактические диеты не нужны. На ГВ - полноценный рацион маме, прикорм ребёнку - по календарю, без особенностей.
✔️Продукт следует исключать из рациона только, если есть четкая связь между его употреблением и «вспышкой» АтД.                                    
✔ Может сдать анализ на пищевую панели?
Не стоит. Можно сдать специфический igE только на подозреваемые продукты.
✔ Какой эмолент лучше?
Эмолент подбирается индивидуально, методом проб. Не существует идеального эмолента для всех.  
✔ Нет зуда - это не АтД?
У маленьких деток иногда снижен порог чувствительности, поэтому они не ощущают зуда (как не чувствуют мокроту или сопельки).
✔ Сильный зуд - что делать?
Пока кожа воспалена, зуд будет присутствовать - лечите кожу.
✔ Пищевая аллергия или АтД?
Это 2 разных диагноза. Иногда они встречаются одновременно. Но по статистике чаще - это только АтД. Аллергия проявляется ярко и быстро, её сложно не заметить.
✔ Какую схему лечения гормоном нам использовать?
Такую, которую назначил врач. До чистой кожи, с постепенной отменой.  
✔ Можно ли нам делать прививки?
АтД не является противопоказанием к вакцинации.Подробнее http://telegra.ph/Vakcinaciya-pri-allergiiMozhno-ili-nelzya-02-28

Советуем к прочтению:
http://telegra.ph/Atopicheskij-dermatit-u-detej-ch-2-03-06

ИНОРОДНОЕ ТЕЛО В УХЕ У РЕБЕНКА.
К сожалению многим родителям приходилось с этим сталкиваться. Работая в приёмном отделении, каких только "прелестей" я не доставала из ушей: банальные шарики, бусины, бумага, почки от деревьев, пенопласт...
Чаще всего, безусловно, инородные тела в уши помещают дети младшего возраста, хотя был у меня и мальчик 12 лет засунувший на уроке себе в ухо кусок бумаги, а один 15 лет  - кусок "лизуна"  
Итак какие могут быть симптомы: иногда дети жалуются на боль в ухе (особенно если дело касается живых инородных тел), дети младшего возраста могут "теребить" ухо. Редко может быть кашель.
Чаще всего это всё же случайная находка родителей, а иногда и врачей.
Важно помнить:
🎈Если вы обнаружили у ребенка посторонний предмет в слуховом проходе: НЕ ПЫТАЙТЕСЬ ДОСТАТЬ ЕГО САМОСТОЯТЕЛЬНО.
Даже если вам кажется, что он совсем близко. Одно неосторожное движение - и вы можете его протолкнуть в костную часть слухового прохода, извлечь из которой его будет крайне сложно.
Так что никаких пинцетов, спичек и ватных палочек - достаёт только врач!
🎈Если в ухе живое инородное тело (таракан, мошка и т.д.) - закапайте в ухо масляный раствор (любое аптечное масло, банальный Отипакс) и бегом к врачу.
Если мелких насекомых извлечь достаточно легко, то с удалением таракана врачу прийдётся повозиться, т.к. хитиновые щетинки на его лапках затрудняют его извлечение.
🎈Если есть подозрение на нахождение бобовых в ухе (горох, фасоль), то никаких капель в ухо или промываний - от воды они могут разбухнуть и сильнее зафиксироваться, их удаляют крючком.
☝️Иногда инородные тела из ушей приходится доставать под наркозом, это бывает связано как с невозможностью адекватно зафиксировать ребенка для безопасного извлечения инородного тела, так и с глубоким его расположением в слуховом проходе.
И тут, уж поверьте, лучше короткий масочный наркоз, чем возможные осложнения. Будьте здоровы!
◽️Ваш эксперт Малыгина Любовь, детский оперирующий врач-оториноларинголог, к.м.н.  @dr_malygina_lor  

☝️Клинический случай в одной из больниц:
Из уха  двухмесячного ребенка извлекли ЖИВУЮ личинку мухи. Червячок белого цвета с черными глазками успел прогрызть барабанную перепонку, чем причинял малышу сильную боль.
Младенец был доставлен в стационар бригадой скорой помощи и  вел себя очень беспокойно. Его мама рассказала, что накануне она обнаружила за ушком сына маленького червяка. Судя по всему, он упал в коляску с дерева на дачном участке - пользуясь теплой погодой, семья решила провести время на свежем воздухе.
Непрошеного гостя мама выбросила. Но спустя некоторое время ребенок вдруг стал капризничать и горько плакать.
👉 Перепробовав все традиционные методы для успокоения малыша, мама вызвала “неотложку”. Причину беспокойства смог выявить врач-отоларинголог.
👉🏻При отоскопию (инструментальное исследование слухового прохода) в средней трети наружного слухового прохода правого уха обнаружилось подвижное инородное тело - им оказалась личинка мухи размером 0,3 см!
☝🏻Скорее всего, первый червяк выполз,а вот второй остался в ушке малыша.
Пробивая себе путь вперед, он успел повредить малышу нежную мембрану барабанной перепонки.
Личинку извлекли, ушко промыли, и намучившийся малыш  сразу уснул.
Спустя два дня младенца выписали домой. Временное нахождение в ухе червяка не оставило каких-либо последствий и никак не повлияло на слух.
Для чего я вам рассказываю такие страсти?
Ну, во-первых, это довольно редкий случай, удививший даже меня и моих коллег.
Никогда не встречала того, чтобы муха смогла отложить яйца в наружном слуховом проходе.
А, во-вторых, лишний раз хочу вам напомнить о правилах профилактики - прикрывайте сеточкой коляску и закрывайте ушки шапочкой! Будьте бдительны!
◽️ Ваш эксперт врач-отоларинголог Тамила, фониатр (спец.по голосовым связкам) @doc_tamila
ПОДРОБНЕЕ 👉🏻Инородные тела уха.

🔘 КАК ДЕЛАТЬ ЛИМФОДРЕНАЖНЫЙ МАССАЖ ГРУДИ?
👉🏻Смотрите  подробную технику массажа в этом  видео от нашего эксперта врача акушера-гинеколога Марии Такуновой @ginekolog.by

👇👇👇👇👇

​​Приветствую каждого родителя и желаю вам и вашим деткам доброго здоровья.
Меня зовут Галина Меньщикова. https://www.instagram.com/menshchikova_galina/

Я врач-дерматолог. Лечу детей и взрослых уже 15 лет, работаю в 'Научном центре здоровья детей' в г. Москве.
10 лет назад защитила кандидатскую диссертацию по дерматоонкологии.

Мой девиз: верный диагноз- успешное лечение!
В дерматологии более 3000 заболеваний и синдромов.
А иногда высыпания на коже могут быть маркером внутренних болезней.
Сейчас я нахожусь в отпуске по уходу за ребёнком и  продолжаю дальше работать, у меня двое  сыновей.
▫️Знаю, что многие негативно относятся онлайн консультациям, но когда пациент в своём городе 5 лет ходит от врача к врачу, и ему не могут установить диагноз или подобрать лечение, то понимаешь, что это порой  является спасением!
Люблю свою специальность за то, что:
▫️результат лечения всегда виден
▫️с излечением улучшается психологическое состояние человека ( многие кожные болезни влияют на настроение и даже снижают самооценку)
▫️пациентки становятся моложе и краше с помощью косметологии.
Можно ещё долго перечислять... Я посещаю большинство научных конференций, стараюсь применять на  практике новые знания.
На канале “Клуб детских Экспертов” буду делиться с вами полезной информацией, а в группе “Родительский чат”  отвечаю на ваши вопросы!


Пеленочный дерматит - это контактный дерматит, появлению которого способствует:
✔️ мацерация кожи (размягчение в результате мокнутие)
✔️ трение и скольжение
✔️ воздействие аммиака мочи, протеаз и липаз кала
👉 Все это в совокупности вызывает раздражение и повреждение кожи.
Заболевание может осложняться бактериальной или грибковой инфекцией. Встречается у 1/3 младенцев, у обоих полов одинаково. Высыпания могут быть в виде покраснений, узелков, пузырьков, и даже эрозий.  Диагноз может установить только дерматолог.
Это заболевание следует отличать от псориаза, кандидоза, себорейного дерматита и др. В большинстве случаев пеленочный дерматит разрешается самостоятельно в течение нескольких дней.
ПРОФИЛАКТИКА:
«Греческий метод» мытья ягодичной области ребёнка тёплой проточной водой, нежели использование для протирания кожи ткани или других материалов.
ЛЕЧЕНИЕ:
✔️ Содержание ягодиц чистыми и сухими с осторожным мытьем этой области
✔️ частая смена подгузников сразу после мочеиспускания и дефекации
✔️ Удаление любых раздражителей или аллергенов из области подгузника; гипоаллергенные или тканевые подгузники вызывают меньше раздражения
✔️ Проведение воздушных ванны - 2 часа в день минимум помогут сохранить кожу сухой
✔️ Защита кожи от мокнутия и снятие болезненных ощущений защитными кремами и мазями, например, с оксидов цинка (деситин, судо-крем)
✔️ Для уменьшения влажности и трения могут использоваться порошки (талье, детская присыпка, кукурузный крахмал), при этом необходимо следить, чтобы ребёнок их не вдохнул.
✔️ Лечение наружное  назначает дерматолог после осмотра.
▫️Ваш эксперт врач дерматолог Галина Меньщикова.

На какую тему вы хотите  больше всего прочитать статью?  
💜 Атопический дерматит
💚 Крапивница
💗 Эритема новорожденных.
💙 Детские угри(акне)

​​🔵 Как сделать, так, чтобы ребёнок выпил лекарство?
Не все взрослые любит пить таблетки. Что же говорить о детях? К счастью, сегодня большинство лекарств для детей имеют сладкий фруктовый вкус, но как быть, если пилюля горькая? Обмануть малыша?
☝ Для первого приема это подойдет, но не спасет, если нужно пропить целый курс препаратов.
👉 Есть несколько способов, которыми пользуются родители и врачи.
Правда, сначала стоит проверить, есть ли аналоги препарата, выпускаемые в других лекарственных формах.
👉 Они могут стать настоящим спасением для ребенка до 2-х лет.

🔵 Как правильно дать таблетку ребенку?
▫Первое: измельчите средство. Лучшая лекарственная форма для малышей 1-2 года жизни – жидкие препараты.
Поэтому, чтобы дать горькую таблетку маленькому ребенку, ее нужно привести в порошкообразное состояние и разбавить водой, соком и т. д.
☝ Не растворяйте лекарство в большом количестве жидкости: легче выпить ложку горького препарата, чем стакан неприятного.
☝Обязательно посоветуйтесь с врачом – некоторые жидкости снижают эффективность лекарства!

👉 Многие добавляют порошок в варенье — это помогает заглушить горечь. Вместо варенья можно дать мед, смешанный с лимонным соком.
Постарайтесь «завернуть» порошок в вязкую массу, чтобы он оказался спрятан внутри.
☝ Только не делайте комочки слишком большими, чтобы ребенок ими не подавился!
☝ Не добавляйте таблетку в еду, особенно, ничего не сказав ребенку. Пища станет горькой, и это вызовет отвращение и отказ от еды.

🔵 Способы
✔ Пустышка с секретом.
Если ваш малыш любит сосать пустышку, вы можете воспользоваться ею, чтобы нужный препарат попал в детский организм.
👉 Малыш не поймет обмана и с удовольствием примет лекарство:
измельченную таблетку смешайте с вареньем, медом или другой приятной на вкус жидкостью;
▫обмакните в получившуюся смесь пустышку;
▫ дайте малышу пустышку с секретом, чтобы он слизал лекарство;
▫продолжайте процедуру до тех пор, пока смесь не закончится.
👉 Также можно заполнить бутылочку жидкостью с лекарством, чтобы младенец самостоятельно выпил необходимую дозу.
☝ Заранее убедитесь, что у ребенка нет аллергии на мед!
✔ Через шприц без иглы.
Для этого способа можно использовать как одноразовые стерильные шприцы ☝со снятыми иглами, так и мерные шприцы от детских лекарств типа Панадола.
👉 Для новорожденных можно использовать пипетку:
▫ разбавьте порошок жидкостью;
▫ наберите небольшое количество смеси в шприц (оптимальный объем – 2 мл);
▫ поместите шприц в уголок рта младенца и медленно вливайте суспензию в рот.
☝ Следите за тем, чтобы малыш успевал глотать лекарство и не захлебывался!
👉 Для этого жидкость должна течь не сразу в горло, а по внутренней стороне щеки.

🔵 Ещё советы:
Детям не нравится горький вкус лекарств, и они всячески противятся приему: кричат, плачут, запрокидывают голову, выплевывают препарат.
👉 В таких ситуациях не кричите на ребенка, не угрожайте ему. Разговаривайте с малышом уверенно, спокойно, твердо. Грубость может спровоцировать стресс.
👉Усадите ребенка на колени, ласково поговорите с ним, слегка надавите на щечки – и рот откроется сам.
👉 Отвлеките ребенка от процедуры приема любимыми песенками, сказками или мультфильмами.
Включите фантазию – начните игру, одним из пунктов которой будет прием таблетки. Это может быть игра в доктора, спасение куклы и т. д. Или придумайте интересную сказку, где отважный супергерой 'Таблетка' сражается с целым полком бактерий, захвативших организм.
☝Обязательно похвалите сына или дочь после того, как лекарство принято.
Скажите, какой он взрослый, как быстро теперь поправится, как вы гордитесь им.
🔵 Что делать, если ребенка вырвало или он выплюнул лекарство?
Лечебные препараты всасываются в кишечнике от получаса до 45 минут.
Так что если рвота началась после этого временного отрезка, средство уже растворилось и начало действовать.
☝Если же малыша начало рвать раньше или он выплюнул таблетку, повторите прием в той же дозировке через пару часов.
▫Здоровья вам и вашим деткам.

👉 А вы знали про такие способы?  
💜 Да, используем при необходимости
💙 Нет, спасибо за полезные советы

🔅Малыш чутко спит и просыпается буквально каждый час?                                                                                                                                                                 Есть дети, которые сладко спят в своих кроватках всю ночь до утра. Но ваш кроха не из их числа. И вы уже устали бесконечно укачивать, успокаивать, укладывать... Давайте разберемся, почему он беспокоится по ночам,                                                                    ПОДРОБНЕЕ вы узнаете в этой статье