Size: a a a

Доктор Комаровский

2020 April 01
Доктор Комаровский
​​Содержание влаги в детской коже значительно выше, чем в коже взрослого. Кожа ребенка, в силу целого ряда физиологических особенностей, очень легко теряет воду, а пересыхание делает ее чрезвычайно чувствительной к неблагоприятным факторам внешней среды — пыли, высоким и низким температурам, контактирующим с кожей химическим веществам, механическим повреждениям.

ОТЧЕГО КОЖА ТЕРЯЕТ ВЛАГУ:

🔷 дефицит жидкости в организме (мало еды/воды, понос, одышка, повышение температуры тела, потливость и т. д.);

🔷 высокая температура окружающей среды или избыток одежды;

🔷 переохлаждение (при низких температурах нарушается кровообращение в коже);

🔷 сухость воздуха (относительная влажность воздуха, которым дышит ребенок, ниже 40 %);

🔷 использование гигиенических средств (мыло, шампуни и т. д.), не предназначенных для детского возраста.

ЧТО МОЖНО ПОСОВЕТОВАТЬ?

👉 Поддерживать в помещении оптимальные параметры температуры и влажность воздуха (температура 18–22 °С, относительная влажность — 40–70 %), используя для этого регуляторы систем отопления и увлажнители воздуха.

👉 При наличии патологических потерь жидкости (понос, рвота, потливость, одышка, сухой и теплый воздух) не допускать обезвоживания и предлагать ребенку достаточное количество жидкости для питья.

👉 Использовать для ухода за ребенком средства (мыла, шампуни, пенки, гели для купания, влажные салфетки и т. д. и т. п.), ориентированные исключительно на применение в детском возрасте.

👉 Рационально относиться к количеству детской одежды.

👉 Регулярное купание — это не только способ гигиенического ухода, но и процедура, способствующая увлажнению кожи.

👉 Своевременное применение безопасных и эффективных косметических средств, увлажняющих кожу и предотвращающих потери ею влаги (например, на основе растительных масел или декспантенола). В условиях современного жилья, когда повреждающие кожу факторы практически невозможно полностью исключить, увлажняющие кожу средства должны использоваться профилактически.

Публикация представляет собой адаптированный к формату telegram фрагмент новой книги Е. О. Комаровского «365 советов на первый год жизни вашего ребенка».

#докторКомаровский
источник
2020 April 02
Доктор Комаровский
​​Вопрос:
Здравствуйте, Доктор! Вот все говорят, что нельзя на карантине ходить за продуктами часто, надо запастись на несколько  недель. Но это же нереально! А как же хлеб свежий, молоко, сосиски и колбаса? Что имеет смысл купить, чтобы не ощущать себя чем-то обделенными и получить все необходимые витамины и микроэлементы?

Ответ:
Нужна логика и здравый смысл. Это должны быть непортящиеся продукты, которые позволят вам не выходить из дома или не ходить по аптекам и супермаркетам хотя бы 2-3 недели. В списке в числе первых могут быть «долгоиграющие» овощи и фрукты: бобовые, лук, чеснок, морковь, свекла, картофель, яблоки, апельсины, лимоны... Макаронные изделия, крупы, мука, в конце концов. Консервированные и замороженные овощи, рыба и мясо, молоко длительного хранения или сухое. Развлекайтесь, делайте себе блинчики или хлеб!

Естественно, если уж пошли запасаться, то запасайтесь не только этим, но и обязательно моющими  средствами. Мыло! Мыло важнее любой гречки — обращаю на это ваше внимание.

#докторКомаровский
источник
2020 April 03
Доктор Комаровский
5 ГЛАВНЫХ ШАГОВ ДЛЯ ПОБЕДЫ НАД КОРОНОВИРУСОМ

#докторКомаровский
источник
Доктор Комаровский
источник
Доктор Комаровский
источник
Доктор Комаровский
источник
Доктор Комаровский
источник
Доктор Комаровский
источник
2020 April 04
Доктор Комаровский
​​Пероральная регидратация — восполнение потерь жидкости посредством питья.

Средства для пероральной регидратации — это лекарства (как правило, порошки), в состав которых входят необходимые организму натрий, калий, хлор и другие вещества в специально подобранных пропорциях и концентрациях.

Перед употреблением порошок разводится в определенном количестве воды — получается раствор, который ребенок пьет (которым ребенка поят).

#докторКомаровский
источник
2020 April 05
Доктор Комаровский
​​Вопрос:
Доброго здоровья! Скажите, а можно ли как-то организовать групповую фитнес-тренировку безопасно на свежем воздухе, человек на 12? Как? Что нужно предпринять? Места много!

Ответ:
Логика подсказывает, что если между тренером и всеми участниками будет расстояние не менее 2 метров, то ничего неправильного в подобных тренировках нет. Они действительно очень полезны для здоровья, тем более если проводятся на свежем воздухе. Единственное, нужно убедиться, что этого не запрещают законы страны, где вы живете. А еще каждый  участник подобной тренировки должен понимать, что он уже рискует, когда добирается до места занятий, особенно если он это делает на общественном транспорте.

В некоторых странах, например во Франции, на сегодня условиями карантина строго регламентируется то, на какое расстояние и на какое время человек может отходить от дома, сколько он может заниматься спортом. Французы говорят, что человек может заниматься только с членом семьи, например с ребенком.

Так что еще раз повторюсь: все зависит от законов страны, поскольку здравый смысл подсказывает, что такие занятия полезны, особенно на свежем воздухе и с соблюдением социальной дистанции.

#докторКомаровский
источник
2020 April 06
Доктор Комаровский
В составе продуктов, которые заменяют молоко, часто встречается рапсовое масло. Зачем оно нужно и стоит ли его бояться, узнаете, если посмотрите видео!

#докторКомаровский
источник
2020 April 08
Доктор Комаровский
Маски и респираторы • — Чем респиратор отличается от обычной маски?
— Противовирусные маски с углем, эффективны ли они и можно ли их стирать?
— Эффективность самодельные хлопковых масок.
— Если надеть несколько масок это усиливает защиту?
— Эффективны ли маски из Неопрена?

#докторКомаровский
источник
2020 April 09
Доктор Комаровский
#докторКомаровский
источник
2020 April 10
Доктор Комаровский
​​Вопрос:
Мне 25 лет, работаю удаленно дома, но выхожу периодически за продуктами. Вроде бы соблюдаю все меры гигиены, но в этом случае ведь не знаешь, где соломки подстелить и кого на пути встретишь... Куда бежать и как обследоваться, если почувствую, что заболел?

Ответ:
Это очень важно, особенно применительно к нашей стране. Если вы чувствуете, что заболеваете, и вы молодой человек, который не находится в потенциальной группе риска (у вас нет сопутствующих заболеваний, иммунодефицитного состояния), то не надо никуда бежать. Не надо выбегать на улицу и распространять инфекцию.

Покидать дом с какими-то симптомами может только человек с реальной дыхательной недостаточностью, одышкой, затрудненным дыханием, нуждающийся в госпитализации. Все остальные должны сидеть по домам. Не имеет никакого значения, положительный ли у вас результат на коронавирус или нет, как странно бы это ни звучало.

Если у вас есть признаки ОРВИ — температура, кашель, чихание, боль в горле, то все, что вы должны сделать — это правильно лечиться. Сидеть дома, увлажнять и проветривать помещение, много пить, не заставлять себя есть, промывать нос солевыми растворами, если невмоготу — использовать жаропонижающие средства. На первом месте — парацетамол, на втором — ибупрофен.

Самый главный вопрос: у вас симптомы ОРВИ, а есть ли рядом с вами люди, которые находятся в группе риска, для которых ваше ОРВИ потенциально опасно? Вот это главное, а что делать с вами — это не главный вопрос. С вами всё понятно, с вами всё будет хорошо.

#докторКомаровский
источник
2020 April 11
Доктор Комаровский
#докторКомаровский
источник
2020 April 13
Доктор Комаровский
​​ Вопрос:
Добрый день, Евгений. Вы говорили, что жаропонижающая свеча при большой температуре (выше 38) будет бесполезной, а вот жидкость повлияет быстрее на уменьшение температуры тела. Супруг мой с медицинским образованием говорит, что это неправда: при высокой температуре введенная в попочку малышу свеча легче растворится и быстрее. Ибо закон физики...

Пожалуйста, объясните, что здесь не так и кто прав?))

Ответ:
Для получения эффекта совершенно недостаточно, чтобы свеча растворилась. Надо, чтобы действующее вещество из растворенного лекарства всосалось в кровь. Конечно, чем выше температура, тем быстрее будет растворяться свеча, но быстрое растворение и быстрое всасывание — это принципиально разные вещи, и это надо понимать.

Дело в том, что при высокой температуре тела в связи с дефицитом жидкости и воздействием на сосуды токсинов в организме очень часто возникает так называемая централизация кровообращения. Суть этого явления в упрощенном виде можно описать так — происходит спазм сосудов в органах не жизненно важных, и за счет этого увеличивается кровоснабжение в легких, головном мозге, сердце. Физиологически не жизненно важными органами являются прежде всего кожа и кишечник. Таким образом, при высокой температуре из-за спазма сосудов кишечника всасывание значительно замедляется. Поэтому жаропонижающее средство из свечи будет всасываться медленнее. Всасывание из желудка в такой ситуации тоже замедляется, но тем не менее желудок все-таки больше приспособлен к всасыванию жидкости по сравнению с прямой кишкой.

Ориентироваться можно даже не на высокую температуру, а на состояние ребенка. Если у ребенка теплые и розовые пятки, значит, централизации кровообращения нет, свеча будет эффективной, если же пятки бледные и прохладные, то лучше использовать жаропонижающее средство для приема внутрь. Так что передайте вашему супругу-медику привет и мои заверения в том, что применительно к происходящему в прямой кишке не все законы физики работают столь однозначно.

#докторКомаровский
источник
2020 April 14
Доктор Комаровский
#докторКомаровский
источник
2020 April 16
Доктор Комаровский
​​Мы уже знаем, что ходить по холодному полу босиком можно. Напрашивается вывод, что сидеть тоже можно. Нет, не напрашивается и нельзя.

Между стопой и ягодицами — огромная разница. Стопа физиологически приспособлена к тому, чтобы не отдавать тепло в окружающую среду. «Устройство» детской попы несколько иное.

Кожа в области ягодиц тоньше и нежнее, чем кожа стопы. Тем не менее от непродолжительного контакта с холодным ничего опасного не произойдет — сначала возникнет спазм сосудов кожи, затем спазм сосудов мышц. Уже на этапе спазма сосудов ребенок ощущает реальный дискомфорт, поэтому меняет положение, переворачивается, отползает в более теплое место.

Здоровый ребенок, который нормально развивается и в состоянии двигаться, не будет сидеть на холодном — он или уползет, или будет звать на помощь.

🔴 Когда возникает реальный риск переохлаждения:

👉 отсутствие или очень тонкий слой одежды;
👉 длительное время контакта (как правило, более 20 минут);
👉 контакт с крупным реально холодным предметом, имеющим высокую теплопроводность.

🔴 Как уменьшить риск:

👉 начиная с этапа ползания — тренировать сосуды ягодиц, допуская эпизодические контакты с холодным полом, но продолжительность контактов контролировать;
👉 помнить о том, что одноразовый подгузник — прекрасный теплоизолятор.

🔻СОВЕТЫ🔻

👉 поощрять сидение на холодном не надо;
👉 избегать сидения на холодном не надо;
👉 ограничивать зону ползания только теплыми участками не надо;
👉 контролировать местонахождение ребенка и его одежду — надо всегда;
👉 помнить о здравом смысле, не перегибать палку, не подвергать стрессу бабушек — мудро.

Данная публикация представляет собой адаптированный к формату telegram фрагмент новой книги Е. О. Комаровского «365 советов на первый год жизни вашего ребенка».

#докторКомаровский
источник
2020 April 17
Доктор Комаровский
​​Вопрос:
Здравствуйте, Доктор. Вы уже отвечали, что заразиться коронавирусом можно, если больной чихает/кашляет или трогает заразными руками какие-то поверхности. А если у него инкубационный период и никаких признаков болезни, то есть он не чихает, не кашляет, соплей у него нет, как он может заразить?

Ответ:
Естественно, есть прямая связь между интенсивностью симптомов и тем, насколько человек активно распространяет вирус. То есть, имея кашель и чихание, человек активно распространяет вирус. Если же симптомов нет, то для того, чтобы кого-то заразить, должен быть очень тесный контакт. Поцелуи, совместная трапеза, когда из одной ложки едят, общая зубная щетка. То есть когда вы длительное время находитесь в невентилированном помещении с человеком, который близко возле вас находится, то концентрация вируса в воздухе, который он выдыхает, может достичь того уровня, когда заражение возможно и даже очень. Понятно, что раз никаких симптомов нет, то вероятность заразить других достаточно низка, но она есть. Поэтому повторюсь: для этого нужен очень тесный или достаточно длительный контакт.

#докторКомаровский
источник
Доктор Комаровский
#докторКомаровский
источник