
👉 Кровотечение - это выход крови из сосуда. При выходе крови во внешнюю среду мы говорим о наружном кровотечении, при выходе крови в полость или ткани, внутри организма – говорим о внутреннее кровотечении.
✔ Наружное кровотечение. Бывает капиллярное, венозное, артериальное, носовое.
✔ Капиллярное кровотечение.
Чаще всего, в быту, мы сталкиваемся именно с капиллярным кровотечением.
Наблюдается при ссадинах, порезах, царапинах. Кровотечение слабое, но кровоточит вся поверхность раны. Останавливается, чаще всего, самостоятельно и не требует особой помощи.
👉 Рану можно промыть простой водой и наложить чистую повязку, а иногда достаточно пластыря.
✔ Венозное кровотечение.
Кровь вытекает равномерно, «ручьем», имеет темно-вишневый цвет. Является менее опасным, чем артериальное.
▫наложить тугую давящую повязку
▫при неэффективности давящей повязки произвести прямое давление - обратиться в травматологический пункт или вызвать скорую помощь.
✔ Артериальное кровотечение
Кровь из раны бьет пульсирующим фонтаном, попадая в такт пульсу. Имеет ярко-алый цвет.
☝ Опасное и жизнеугрожающее кровотечение. Помощь должна быть очень быстрая.
☝первостепенно👉прижать сосуд к кости, прямое давление👉при появлении возможности наложить жгут.
👉вызвать скорую помощь или самостоятельно отвести пострадавшего.
💁 Нечто новое и интересное.
Прямое давление считается золотым стандартом для остановки кровотечения.
👉Недавние исследования показали, что прямое давление, создаваемое рукой, в среднем составляет 180 мм рт.ст., чего достаточно для остановки большинства кровотечений.
✔ Подъем кровоточащей конечности с целью остановки кровотечения не доказывался и не рассматривался ни в одном из контролируемых исследований. В то же время существуют недостатки применения возвышенного положения конечности.
✔ Пальцевое прижатие сосуда длительное время рекомендовалось для использования, когда прямое давления оказывалось неэффективным для остановки кровотечения.
☝Единственное контролируемое исследование по пальцевому прижатию сосудов показало, что оно не имеет никаких преимуществ при остановке кровотечения.
✔ Правила наложения жгута.
(жгут крайняя мера, без определённого навыка следует отдавать предпочтение прямому давлению на рану).
▫Накладывать жгут лучше на одежду или ткань
▫Накладывать выше раны
▫Первый тур закрепить, второй и последующий с натяжением
▫Написать время наложения жгута
▫В рану не лезем руками
▫Из раны ничего не достаем
▫Не снимаем уже пропитавшуюся повязку
▫Жгут может оставаться наложенным до 2 часов с минимальным риском развития осложнений.
▫Жгут должен иметь ширину, достаточную для прекращения кровотока. Минимально допустимая ширина составляет 4 см.
▫Если наложение жгута не привело к остановке кровотечения, следует наложить второй жгут рядом с первым.
▫Жгут должен иметь какой-либо затягивающий механизм, иначе необходимое усилие, превосходящее артериальное давление, не может быть достигнуто.
▫Жгут всегда должен накладываться с силой, достаточной для перекрытия артериального кровотока, что может быть подтверждено отсутствием пульса после его правильного наложения.
☝Невыполнение этого условия, с пережатием только венозного кровотока, может усилить кровотечение.
▫ Жгут, наложенный на срок более 2 часов, должен оставаться наложенным до момента осмотра квалифицированным медицинским персоналом.
▫Нет никакой пользы в старых рекомендациях ослаблять жгут достаточно часто, чтобы обеспечивать кровоснабжение тканей. Кровотечение или остановлено в первые 2 часа, или нет. 👉 В большинстве случаев конечность может переносить затянутый жгут до 6 часов. 👉Нет доказательств, что после 2 часов наложения жгута периодическое восстановление кровообращения увеличивает частоту сохранения конечности.