🔵 Анафилактический шок (АШ) - это генерализованная аллергическая реакция немедленного типа, развивающаяся в ответ на повторное (возможно и первичное) попадание в организм аллергена, угрожает жизни человека.
✔️ Аллергены могут быть различные:
▫️ пищевые, лекарственные препараты, гормональные препараты, укусы насекомых и змей, пыльца растений, шерсть животных и др. Зболевание развивается остро, в первые 5-10-20 минут. Тяжесть состояния нарастает быстро.
Состояние резко ухудшается, появляется - беспокойство
▫️чувство страха
▫️головокружение - головная боль
▫️кожный зуд
▫️холодный пот
▫️гиперимия лица, сменяющаяся бледностью
▫️синюшность губ и носогубного треугольника - одышка, является предвестником бронхоспазма или отеками гортани
▫️возможна крапивница, отек Квинке
▫️тошнота/рвота
▫️нарушение сердечного ритма
▫️слабый пульс
▫️снижение артериального давления
▫️беспокойство сменяется вялостью, нарушение сознания. - могут быть судороги
☝🏻 Без своевременного оказания неотложной помощи, последствия могут быть фатальными.
Неотложная помощь.
🎈 ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ ПОМОЩЬ
▫️устранить контакт с аллергеном
▫️обеспечить приток свежего воздуха
▫️уложить в положение с приподнятыми ногами.
▫️голову следует отклонить в бок с целью борьбы с западением языка и асфиксией при потере сознания
▫️если АШ стал следствием инъекционного введения медикаментов или укуса насекомых, приложить холод, не менее чем на 10 минут. Возможно наложить жгут/импровизированный жгут, давящую повязку над местом поражения.
▫️контролировать пульс, артериальное давление, частоту дыхания, уровень сознания.
☝🏻Существует специальный стандарт оказания медицинской помощи при анафилаксии по приказу №291 Минздрава РФ.
Он имеет следующие критерии:                                                                                                                                                                                                   ▫️экстренная медицинская помощь оказывается пациентам любого возраста, пола, в остром состоянии, на любой стадии процесса, не зависимо от осложнений, посредством скорой медицинской помощи, за пределами медицинской организации.
✔️Противошоковый набор включает в себя:
▫️преднизолон для снижения шока (2 мг на кг массы тела) - антигистаминный препарат - адреналин для стимуляции работы сердца(внутримышечная инъекция 0,1% раствора адреналина.

☝️ При выполнении инвазивных вмешательств родителями самостоятельно, рекомендуется консультация по телефону с работником скорой помощи, для уточнения дозировки и контроля оказания помощи.
👉 Максимально быстро вещество попадет в кровоток при введении его в бедро.)
▫️эуфиллин для купирования бронхоспазма
▫️димедрол – антигистаминный препарат, способный дезактивировать ЦНС
▫️шприцы
▫️этиловый спирт в качества дезраствора
▫️вата, марля, жгут
▫️катетер для вены
▫️физ. раствор объемом 400 мл для приготовления растворов вышеперечисленный препаратов.
☝️ При остановке дыхания и сердечной деятельности необходимо незамедлительно проводить реанимационные мероприятия.
☝️ Необходимость в интубации трахеи, или наложении трахеостомы, оксигенотерапия, продолжение лекарственных вливаний должны быть осуществленны специалистом скорой/неотложной помощи.
👉 Анафилактический шок является опасным состоянием, при котором возможен летальный исход, необходимо незамедлительно начинать проводить антишоковое лечение.

☝️Главными причинами смертности являются асфиксия, развитие острой сосудистой недостаточности, бронхоспазм, тромбозы и тромбоэмболия легочной артерии, а также кровоизлияния в головной мозг и надпочечники.
⚠️ СТАТЬЯ НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.Онлайн общение не заменяет очного осмотра врачом.  
Здоровья вам и вашим деткам .
▫️ Ваш эксперт врач анастезист Янина Дмитриевна.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ РЕБЕНОК НАМОЧИЛ НОГИ В ХОЛОДНУЮ ПОГОДУ Категорически нельзя :
🎈Растирать ступни маленькому ребенку спиртовыми растворами и прочими жидкостями, содержащими алкоголь (водка, одеколон и т.д.). Кожа малыша слишком тоненькая и этиловый спирт, содержащийся в таких растирках, может, впитавшись, спровоцировать интоксикацию.
🎈Использовать в качестве компрессов жгучие растительные средства. Чеснок, горчица, красный перец, лук не только не спасут от простуды, но и вызовут сильнейшее раздражение и даже ожог детской кожи.
🎈Принимать горячие ванны и душ. Слишком контрастные перепады температуры могут спровоцировать спазм сосудов, что, в свою очередь, приведет к носовому кровотечению.
🎈Пить слишком горячие напитки. Горячие чай, молоко, какао вызовут повышенное потоотделение, а так же приведут к внутреннему спазму сосудов.
🎈Бессимптомно принимать лекарственные средства. Жаропонижающие лекарственные средства (сиропы и порошки с парацетамолом, аспирин и прочие) не следует принимать «на всякий случай». Бесконтрольный прием лекарств может полностью разрушить иммунитет и даже спровоцировать появление бронхиальной астмы, заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.
Что необходимо сделать в случае промокания ног:
☝🏻Снимите мокрую обувь! Если позволяет расстояние, постарайтесь как можно быстрее вернуться домой и переобуться в сухую пару.
🎈В экстренных случаях можно воспользоваться так называемым «походным» советом: снять мокрую обувь и промокшие носки (колготы), а затем надеть на ступни целлофановые пакеты и обуться. Правда, слишком долго находиться в такой обувке не следует, но временно данная процедура убережет от переохлаждения.
☝🏻В любом случае, надо постараться переобуться как можно быстрее.
✔️Мокрые, но теплые ножки сразу же высушите махровым полотенцем и немного разотрите руками. Тепло ваших рук поможет усилить кровообращение и не доставит дискомфорта.
✔️Если ступни оказались совсем замерзшими, то приготовьте теплую ванночку. Налейте в тазик теплую воду (температура воды не должна быть выше 50 градусов) и предложите малышу подержать ноги в водичке. Достаточно будет 10 минут, чтобы полностью отогрет карапуза.
✔️ Наденьте сухие хлопковые носочки. Поверх тонких носков можно надеть шерстяные либо махровые гольфы. Если же у ребенка слишком чувствительная кожа, то заставлять надевать шерстяные вещи не стоит. Можно просто укутаться пледом либо теплым одеялом.
✔️ Теплый витаминный чай поможет согреться изнутри. Подойдет как нельзя лучше свежеприготовленный морс, чай с малиной (калиной, облепихой, черной смородиной, лимоном) либо медом. Но это лишь в том случае, если у малыша нет аллергии.
✔️ В экстренных случаях можно растереть ступни согревающими мазями с эфирными маслами и вытяжками. Но натирать малышей до трехлетнего возраста стоит лишь после консультации с участковым педиатром.

🔆Нажмите и прочитайте 👉🏻  15 ЛУЧШИХ КНИГ ДЛЯ ЧТЕНИЯ ДЕТЯМ ДО 3-Х ЛЕТ  


⚪️ Детские лаки для ногтей: так ли они безопасны? Стоит ли девочкам красить ногти?
👉Косметологи советуют: не торопиться.
👉Педиатры разрешают, но при условии, что в лаке не должно быть вредных веществ👉🏻фталат, формальдегид и толуол.
Лак для ногтей вреден не только своим пагубным воздействием на ногтевую пластину. Как известно, многие дети любят грызть ногти , и уследить за этим практически невозможно.
Следовательно, существует большая вероятность, что все химически-агрессивные вещества могут попасть и в организм ребенка.
Специальный детский лак вреда особого не несет, он создан на основе воды или природных смол. Для снятия не требуется использование ацетона,он легко смывается при помощи воды и мыла.
☝🏻Тем не менее, даже отсутствие в лаке вредных веществ не делает его абсолютно безопасным для детей.
Ногтевая пластина требует доступа кислорода, а любое ногтевое покрытие его перекрывает.
Его можно использовать, только когда есть необходимость.
Но все таки частое использование не рекомендуется, и на ночь такой лак лучше смывать.

🙋 Добрый день всем!
Меня зовут Анна Хабибуллина, я -  к.ю.н., преподаватель одного из ведущих ВУЗов г. Оренбурга, практикующий юрист уже 9 лет.
💁 Специализируюсь на трудовых, семейных спорах, спорах о защите прав потребителей, веду консультации он-лайн и составляю документы дистанционно.

На канале 'Клуб детских Экспертов' помогу вам разобраться в вопросах:
▫какие трудовые права есть у беременной женщины и мамы
▫как записать ребенка в очередь в детский сад
▫как взыскать алименты с бывшего мужа
▫на какие пособия от государства вы можете рассчитывать
Я развею мифы о скучной юриспруденции, помогу вам в законодательных 'дебрях' найти верную дорогу.

💁 Я веду свой блог в инстаграме https://www.instagram.com/family_urist/

👉 На ваши вопросы с удовольствием буду отвечать в группе "Родительский чат"

ПЕРЕНОС ИЛИ ОТМЕНА ВЫЛЕТА САМОЛЕТА . Лето, та самая пора, когда мы вместе с семьёй летим в другие города или жаркие  страны провести чудесно свой отдых.
Но когда сталкиваешься с переносом или отменой вылета впервые, трудно не растеряться. Особенно если рейс стыковочный и вы жестко привязаны ко времени прилета.
🎈Помните что билет на самолет - это ваш договор с авиакомпанией, которая обязана доставить вас в нужное место в нужное время или же позаботиться о вас, если что-то пошло не так.

Поговорим сегодня о компенсациях, которые нам  положены, если рейс задержали:
✔️в любом случае - комната для отдыха матери и ребенка в возрасте до 7 лет;
✔️ организация хранения багажа;
✔️в случае задержки более 2 часов - прохладительные напитки;
✔️в случае задержки более 4 часов - горячее питание;
затем горячее питание каждые 6 часов, в ночное время - каждые 8 часов;
✔️в случае ожидания рейса более 8 часов, а в ночное время более 6 часов -размещение в гостинице+доставка до гостиницы транспортом (п.99 Общих правил воздушных перевозок, утв. Приказом Минтранса 82 от 28.06.2007 г.)
Кроме того, на основании ст.120 Воздушного кодекса РФ вы имеете право на получение компенсации от перевозчика в размере 25 рублей за каждый час просрочки доставки вас до места назначения.
👉 Исключения - просрочка вследствие непреодолимой силы, устранения неисправности воздушного судна, угрожающей жизни или здоровью пассажиров воздушного судна, либо иных обстоятельств, не зависящих от перевозчика.
Мне один раз не хватило места на регулярном рейсе, вылетела на сутки позже в бизнес-классе вместо эконома при этом напоили, накормили, в гостиницу отвезли. Плюсом забрала еще и компенсацию с Аэрофлота.                                                                                        Что делать, если по вине авиакомпании ваш рейс:
✔️ задержали на 2-4 часа — напомнить представителям авиакомпании, что вам положены бесплатные напитки и два телефонных звонка или электронных сообщения. Если путешествуете с детьми младше семи лет, вам также обязаны предоставить комнату матери и ребенка.
✔️ задержали более чем на 4 часа — настаивать, чтобы вас бесплатно покормили.
✔️ задержали более чем на 8 часов днем или более чем на 6 часов ночью — требовать, чтобы вас бесплатно довезли из аэропорта в гостиницу и обратно и оплатили номер в отеле.
✔️задержали более чем на 5 часов в Европе(перелет в ЕС европейской авиакомпанией) — вы вправе потребовать возврата денег за билет и доставки в исходную точку маршрута, если рейс стыковочный, и даже предъявить авиакомпании претензии за понесенный ущерб.
✔️ отменили менее чем за 7 дней до вылета — узнайте у авиакомпании почему. Вам обязаны объяснить причину отмены рейса и предложить альтернативные перелеты. Кроме того, виновная в отмене авиакомпания должна помочь вам оформить возврат денег или, если речь о перелете в ЕС и удобной замены не нашлось, компенсацию.
✔️ отменили за 7-13 дней до вылета — в России и США воспользуйтесь бесплатными альтернативными рейсами или верните деньги за билет; в Европе можете рассчитывать еще и на денежную компенсацию.
✔️ отменили более чем за 14 дней до вылета- воспользуйтесь альтернативными вариантами полета или получите полный возврат средств, потраченных на авиабилеты.
✔️ независимо от длительности задержки рейса собирайте все чеки за напитки и еду в аэропорту, посадочные талоны и билеты, квитанции из отеля или транспорта и т. д. Постарайтесь получить отметки о задержке рейса на билете. Не поленитесь сфотографировать табло вылетов так, чтобы были видны текущее время и статус вашего рейса.
☝️ Другими словами, чем больше у вас будет подтверждений, тем больше шансов получить компенсацию.
▫️ Ваш эксперт юрист Анна Хабибуллина.

Были задержки вашего  рейса и получали вы компенсацию за это?
💜 Да, компенсацию получали  
💙 Да, но на компенсацию не подавали
💚 Проблем по эту вопросу не возникало

«Обогатители грудного молока»: что это такое, зачем они нужны и как долго их давать ребенку?
Если недоношенный ребенок выписан из стационара с нормальной массой тела для своего скорректированного возраста, то он должен получать грудное молоко, а при невозможности ГВ – смесь для доношенных новорожденных, содержащую длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты.
👉 Однако, согласно исследованиям, до 90% детей с экстремально низкой массой тела при рождении выписываются из стационара с весом менее 10%перцентиля по шкале внутриутробного роста.
В таком случае существует только два способа обеспечить необходимое соотношение белков и калорийности:
▫️грудное молоко с «обогатителями» грудного молока (или «усилителями», «фортификаторами») либо
▫️специализированная смесь для недоношенных детей.
Грудное молоко является самым желательным видом вскармливания всех детей, в том числе – недоношенных.
Преимущества ГВ для недоношенных – те же, что и для доношенных детей:
▫️сниженный риск инфекционных заболеваний
▫️легкость пищеварения и усвоения питательных веществ
▫️ улучшение когнитивной функции к 7-8 годам
▫️близкие отношения между матерью и ребенком, возникающие во время кормления грудью.
«Обогатители грудного молока» — это белково-витаминно-минеральные добавки к грудному молоку, обеспечивающие растущему организму недоношенного ребенка дополнительные калории, макро- и микроэлементы, витамины, кальций и фосфор.
👉🏻Они выпускаются в виде порошка или готовой смеси, добавляются в сцеженное грудное молоко непосредственно перед кормлением и не подавляют лактацию.
👉🏻Грудное молоко с фортификатором содержит примерно 81 ккал и 2,2г белка на 100 мл.
☝🏻«Обогащение» грудного молока не рекомендовано недоношенным новорожденным, родившимся на сроке > 32 недель гестации или детям с массой тела при рождении > 1.5 кг.
Однако применение «обогатителей» у очень недоношенных детей может быть эффективным в поддержании адекватного роста без развития негативных эффектов.
Дефицит нутриентов может приводить к появлению клинических признаков остеопении, квашиоркора, гипонатриемии, дефициту цинка.
Применение «обогатителей грудного молока» снижает риск развития дефицитных состояний, улучшает рост, вес и рост окружности головы недоношенного ребенка при краткосрочном анализе.
👉🏻В ряде исследований показано, что через 12 недель после выписки у глубоконедоношенных детей, которые получали грудное молоко с «обогатителями», значительно лучше были показатели роста и окружности головы по сравнению с детьми, получавшими необогащенное грудное молоко.
Тем не менее, данных о долгосрочной пользе в плане роста и неврологического развития от «обогатителей грудного молока» на сегодняшний день недостаточно.
Примерами обогатителей грудного молока, доступном на российском рынке, могут быть:
▫️Обогатитель грудного молока Фрисо (Голландия)
▫️НАН-ПРЕ FM85» (Швейцария)
▫️Пре Сэмп протеин и минерал (Швеция).
▫️Как долго следует давать «обогатители грудного молока» ребенку?
Избыток массы тела также нежелателен, как и ее дефицит.
Поэтому «обогатители» следует применять до момента пока ребенок не достигнет своего скорректированного возраста (это оценивает врач), однако, длительность применения должен контролировать врач.
▫️Если ребенок выписался из больницы с нормальным весом, ему нужны «обогатители»?
Если недоношенный ребенок выписывается из стационара с нормальным весом для своего скорректированного возраста, он может получать грудное молоко без применения «обогатителей». источник

Границы скоро откроют...
Но даже если и нет, то куда-нибудь мы все таки поедем отдохнуть, главное мечтать и верить😉
▫️Путешествие с детьми и их адаптация- нет больших консерваторов в этом мире, чем дети. Чем они младше, тем больше им нужна стабильность и предсказуемость.
В путешествие стабильность рушится ещё на моменте сборов, когда мы начинаем бегать между сумками и нервничать, собирая вещи
☝️Надо помнить, что в путешествии любой ребенок будет иметь период адаптации, который может идти двумя путями:
▫️Адаптация с регрессом.
Ребенок может временно потерять недавно приобретенные навыки.
Может висеть на груди, отказаться от прикорма, поселиться у мамы на руках, не идти к другим взрослым.
Дети постарше могут вдруг забыть навыки пользования горшком.
▫️Адаптация с агрессией.
Ребенок может сначала вести себя отлично, охотно знакомится с новыми людьми, но через какое-то время начинаются истерики, непослушание, отказ от груди. Ребенок может заболеть или пытаться нанести себе увечия.
Как сделать адаптацию мягче?
▫️Процесс сборов перенести на время сна ребенка.
▫️Поездки планировать таким образом, чтобы не нарушать режим ребенка
▫️Освоение нового пространства начинать постепенно. Познакомиться с одной комнатой, а потом выходить за ее пределы.
▫️Первые дни не отпускать ребенка от себя. Брать на руки, когда он просит.
▫️Давать грудь так часто, как это надо ребенку.
▫️Не стоит перегружать ребенка впечатлениями.
▫️Соблюдайте режим дня, сложившийся дома.
Роль ГВ в этом процессе очень важна. Оно помогает расслабиться и уснуть в новых условиях, приспособится к новой микрофлоре, получить порцию знакомой любви и тепла от вас.
☝️Помните, что при долгом путешествии возвращение домой тоже станет сменой обстановки и снова потребуется время на адаптацию.
▫️ваш эксперт консультант по ГВ  Анна Беликова @s_molokom_materi  

📍 ОПРЕЛОСТИ У ДЕТЕЙ 👉🏻 информация от нашего эксперта, врача дерматовенеролога, Щукиной Дарьи.
👉🏻 ПроЧИТАТЬ  

🔵 'Шарики' в носу у ребёнка.
Практически каждый грудничковый день на приём приходит хотя бы одна мама с  такой жалобой:
'У ребёнка в носу опухли какие-то шарики'.
Некоторые мамы даже это называют опухолью.
Так вот- это не «шарики», это носовая раковина.
Носовые раковины являются костной структурой, снаружи покрытые слизистой оболочкой.
У нас у всех их по три с каждой стороны: верхняя, средняя и нижняя.
Носовые раковины нужны для того, чтобы направлять и регулировать поток воздуха в носовой полости.
То, что вы видите в полости носа и называет 'шариками' - это третья нижняя носовая раковина.
Дело в том, что у малышей носик маленький, носовые ходы узкие, а носовые раковины хорошо развиты.
Нижние носовые раковины расположены ниже, чем у взрослых, и плотно прилегают ко дну полости носа. Если заглянуть в нос даже здоровому малышу (да и взрослому тоже), отчётливо можно увидеть нижнюю носовую раковину.
А теперь только представьте, что вы увидите, если в носу имеется воспалительный процесс.
Нижняя носовая раковина отечёт и ещё увеличится и без того в узком и маленьком носовом ходу.
Как следствие, ребёнку будет сложно дышать, а маму напугают эти самые 'шарики'.
▫️ ваш эксперт, врач отоларинголог- фониатр Тамила @doc_tamila

🔵 Сегодня
предлагаем вашему вниманию подборку зубных паст для тех, кто страдает непереносимостью пшеничного белка.

▫ Для большинства из нас наличие глютена, или клейковины, является одним из последних факторов, учитывающихся при выборе зубной пасты.
☝ Но только не для людей с аллергией на растительный белок или целиакией – наследственной непереносимостью данного вещества.
👉 Эти заболевания вызывают головные боли, расстройство желудка и могут довести до полного изнеможения и депрессии, поэтому аллергикам так важно тщательно проверять любой продукт на наличие клейковины.
👉 Известно, что глютен добавляют в колбасу, сыр, йогурты, но мало кто знает, что данный белок часто включают в состав зубной пасты. Поэтому я специально отобрала те стоматологические бренды, которые, по словам производителей, не включает в продукты этот аллерген.

✔ Aquafresh -
Компания-лидер в области гигиены полости рта не только выпускает пасты без глютена для людей всех возрастов.
✔ Crest-
Один из сегментов всемирно известной корпорации Procter & Gamble еще в 2012 году сообщил, что вся выпускаемая компанией продукция,  не содержит пшеничного белка.
✔ Colgate -
А вот компания Colgate не может дать гарантию на отсутствие глютена во всех стоматологических продуктах.☝️Единственная паста, за которую они ручаются 👉 Colgate Cavity Protection Great Regular Flavor.
✔ Oral B -
Если ваш малыш страдает от аллергии, то ему идеально подойдет зубная паста Oral B Stages производства одноименной компании. 👉 «Мы не используем глютен ни в формуле для детской пасты, ни при ее производстве», – рассказывают организаторы.
✔ Sensodyne -
Учредители компании сообщают, что вся их продукция не содержит пшеничного белка, однако они не несут ответственность за поставщиков сырья, продукцию которых используют для изготовления своих товаров.🤷‍♀
✔ паста бабушки Агафьи-Целых 3-4 вида.
Органическая зубная 
паста -Рецепт бабушки Агафьи брусничная для укрепления эмали.
🚩 Подсказка: На всех товарах, не содержащих глютен, должен быть значок в виде перечеркнутой пшеницы.
▫Ваш эксперт врач стоматолог Олеся Кудоярова.

💁 А какую пасту используете вы?  
❤ Aquafresh
💚 Crest
💙 Colgate
💜 Oral B 
💗 Sensodyne
💖 паста бабушки Агафьи

ЧТО НЕ НУЖНО ДЕВОЧКЕ ПОДРОСТКУ- чек лист от эндокринолога.
Эта информация заставит задуматься родителей девочек и поменяет их отношение к дочерям.
Итак, четыре "Не" для мам девочек (и для пап, конечно же, тоже.
✔️Не позволяйте назначать вашей девочке-подростку КОК.
Напомню, что нерегулярный менструальный цикл в течение первых 1-1,5 лет - это НОРМА! В этот период происходит формирование оси гипоталамус-гипофиз-яичники, импульсной секреции гормонов.
Приём КОК ну никак не способствует этому процессу, а наоборот, блокирует его.
Что мы имеем в итоге?
Девочка, годами принимавшая КОК (от болезненных, либо обильных менструаций, прыщей, для получения регулярного цикла и т п) так и не научилась самостоятельно выстраивать фазы цикла (не она сама, а её организм, конечно же).
Когда такая женщина, "залеченая" в детстве, приходит на приём, желая наладить цикл или забеременеть, приходится выкручиваться изо всех сил.
Поверьте, это очень сложно. Гинекологи подтвердят.
☝️ Я не против КОК, и для подростков в том числе.
Но они должны применяться ТОЛЬКО с целью контрацепции и только у девушек с установившимся собственным регулярным циклом.
✔️Не упускайте тот момент, когда ваша девочка начинает набирать  вес.
Это огромная ПРОБЛЕМА!
Видеть девочек, которые с детства считают, что их ожирение - это "семейное".
Не придумывайте оправданий, будьте честными с собой и ребёнком.
Почему так важно следить за весом?
Жировая ткань синтезирует гормон лептин. Он усиливает импульсную секрецию гонадотропин-релизинг гормона и ЛГ и чем больше жировой ткани, тем эта импульсация выше.
Перевожу написанное на нормальный язык.
👉 У девочек с лишним весом раньше наступает половое созревание.
Они более склонны к преждевременному половому созреванию.
Не думаю, что кто-то из мам хотел бы видеть менструации у своего ребёнка в 8 лет.
Лишний вес - это инсулинорезистентность.
Она у подростков и так есть, физиологическая. Добавляем патологическую (из-за лишнего веса) - и вуаля!
Привет, СПКЯ, СД 2 типа, метаболический синдром в будущем!
Плюс эстроген-зависимые заболевания (миомы матки, гиперпластические процессы эндометрия, эндометриоз).
✔️Не забывайте, что для образования половых гормонов нужен ЖИР!
Речь сейчас о бесконечных диетах, которыми начинают себя мучить подростки.
Белково-энергетическая недостаточность - это не просто красивое название дефицита веса.
В этом вся суть состояния.
Когда нет субстратов для синтеза гормонов (белков и энергии, т.е. жиров), они просто не образуются. Исправить то, что не было налажено в детстве/пубертате - это ещё одна наша с гинекологами общая печаль .
✔️Не забывайте рассказывать дочери о тех вещах, которые делают её женщиной.
Вам не должно быть стыдно говорить девочке о нормальных физиологических процессах, происходящих в её организме, НОРМАЛЬНЫМИ словами.
👉🏻Например, моя трёхлетка совсем недавно поинтересовалась (с ухмылочкой), а что это у меня такое и для чего оно существует.
Ответ (спокойным ровным голосом) про то, что это грудь, и она существует для того, чтобы кормить малыша молоком, её полностью устроил.
А ведь я периодически встречаю на приёме взрослых женщин, которые не знают значения слова "менструация".
Мамы, напоминаю, что если про физиологию не успеем рассказать мы, то это сделает  кто-то другой, и за качество подаваемой информации нести ответственность он не будет.
Будьте здоровы, берегите своих девочек!
◽️ваш эксперт врач - эндокринолог Инна Пупкевич @dr.inna_pupkevich  


🚨НЯНЯ ИЛИ ЧАСТНЫЙ ДЕТСКИЙ САД-  что выбрать?


🚨НЯНЯ- МУЖЧИНА - можно ли доверить ребенка?  


🍁 СПРАВКУ  В ДЕТСКИЙ САД👉🏻 об отсутствии контакта ребенка с больными ☝🏻в г.Москве - отменили.
🍁 Справка понадобится, если адрес проживания семьи ребёнка окажется на карантинном участке.
🍁С каждой из семей, оказавшейся в зоне риска, свяжутся напрямую сообщат, что перед возвращением в сад им нужно пройти медосмотр и получить справку о состоянии здоровья.
🍁 Новая схема позволит адресно отслеживать очаговые инфекции и тщательно осматривать детей из зоны карантина и упростить московским семьям подготовку к садику.

🔵 Наверное, каждый из нас хотя бы раз в жизни исследовал уровень глюкозы крови.  Кто-то по показаниям, а кто -то просто так. Давайте разберём, кому в обязательном порядке необходимо исследовать углеводный обмен, какие показатели для этого изучаются и каковы нормы.
⠀
Итак, каким деткам в обязательном порядке надо исследовать регулярно уровень глюкозы крови НАТОЩАК!:
✔️ С  аутоиммунными заболеваниям (аутоиммунный тиреоидит, целиакия, бронхиальная астма, витилиго, ревматоидный артрит и др.)
✔️ С избыточной массой тела и ожирением
✔️ Рождённым от матерей с гестационным сахарным диабетом
✔️ С отягощённый наследственностью по сахарному диабету (любого типа)
✔️ Рождённым с низкой массой тело (менее 2,5 кг)
✔️ Рождённым с весом более 4,5  кг.
⠀
👉🏻 Для исследования углеводного обмена чаще всего изучают уровень глюкозы плазмы натощак, для более детального обследования - стандартный глюкозо-толерантный тест (СГТТ), гликированный гемоглобин.
👉🏻Все исследования нужно проводить на основе стандартного режима питания. Перед сдачей анализа нельзя голодать или переедать. Также нельзя сдавать анализы, если пациент страдает острыми заболеваниями.
⠀
☝🏻Норма и отклонения от нормы (для детского возраста!):
Глюкоза плазмы натощак:
▫️3,0-5,5 ммоль/л – норма
▫️5,6 – 6,9  ммоль/л– нарушение гликемии натощак
▫️≥ 7,0 ммоль/л – сахарный диабет.
❗️Показатель сдаётся строго натощак (не менее 8 часов голода!)
⠀⠀
Гликированный гемоглобин:
▫️≤ 5,5 % - норма
▫️5,6 – 6,4 % - нарушение гликемии
▫️≥ 6,5 % - сахарный диабет
❗️Можно сдавать не натощак, в любое время суток.
⠀⠀
☝🏻Стандартный глюкозо-толерантный тест: натощак берется кровь, затем выпивается, предварительно растворенная в воде глюкоза (из расчета 1,75 мг/кг, но не более 75 г), и через 2 часа вновь берется кровь из вены.
Концентрация глюкозы через 2 ч после приёма глюкозы:
▫️ ≤7,7 ммоль/л - норма;
▫️ 7,8 – 11,0 ммоль/л - нарушение толерантности к глюкозе;
▫️ ≥ 11,1 ммоль/л - сахарный диабет.
Детям младше 10 лет данный тест проводится строго по показаниям врача и под его личную ответственность!
⠀
🎈Уровень гликемии ≥11,1 ммоль/л в любое время суток, зарегистрированный дважды – сахарный диабет☝🏻
⠀⠀
Подведём итоги.                                                                                                                                                                                                                                          Сахарный диабет ставиться на основании следующих диагностических критериев:
✔️ клинические признаки сахарного диабета (о них рассказывала в предыдущей статье) ➕ концентрация глюкозы в случайной пробе плазмы  ≥11,1 ммоль/л или
✔️ концентрация глюкозы натощак ≥ 7,0 ммоль/л или
✔️ концентрация глюкозы в плазме на 120 минуте СГТТ ≥ 11,1 ммоль/л
✔️ уровень гликированного гемоглобина ≥ 6,5%
⠀
🎈Если гипергликемия (повышение глюкозы крови) умеренная и отсутствуют острые метаболические нарушения (кетоз, кетоацидоз) любая диагностическая находка должна быть подтверждена в течение нескольких дней☝🏻
🎈Любое отклонение от нормы требует срочного дальнейшего обследования, так как существует такое понятие, как доклиническая стадия сахарного диабета (симптомов нет, но глюкоза крови уже не в норме). Поэтому, чтобы избежать критического момента и манифестации заболевания через реанимацию не игнорируйте даже минимальные отклонения.
🎈На стадии уточнения диагноза нельзя ребёнка ограничивать в употреблении углеводов, питание должно быть обычным, чтобы не получить ложноотрицательные результаты.
⠀
Я надеюсь, что мои рекомендации помогут вам избежать критических ситуаций. Здоровья вам и вашим деткам.                                                                               ▫️Ваш эксперт детский эндокринолог Ксения Каболова.

​​МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ РИНИТ (МР) - развивается в результате длительного приема сосудосуживающих препаратов.
Проявляется:
◽️постоянной заложенностью носа
◽️снижением обоняния
◽️сухостью слизистой полости носа
◽️головной болью, учащённым сердцебиением, нарушением сна – если не использовать препараты.
Лечение: Единственными препаратами, эффективность которых при МР доказана не только в экспериментальных, но и в клинических рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях, являются-  интраназальные глюкокортикостероиды (ИНГКС).
Рекомендации:
✔️Резко отказываться от препаратов не стоит, в течение нескольких дней снижаете количество использований, и далее оставляете только на ночь.
✔️Дополнительно промываете нос растворами на основе морской воды (Долфин, Аквалор, Акаморис)
✔️Ко всему вышеперчисленному добавляем препараты ИНГКС.
Предстваители: Мометазон фуроат (Назонекс, Дезринит) или Флутиказон (Фликсоназе, Назарел).
👉🏻 В работах Е. Minshall et al. показано, что длительное применение мометазона фуроата не вызывает формирования в слизистой оболочке деструктивных процессов. Напротив, препарат способствует восстановлению целостности эпителиального покрова полости носа, поэтому не стоит бояться применения этих препаратов, даже на длительное время.

Какой период использования: определяется индивидуально, у некоторых достаточно 7-10 дней, а кому то и до 1- 2х месяцев.
🎈Если нет эффекта от применения ИКГС, и все причины исключены (аллергия, аденоиды, полипы, искривления носовой перегородки, ринит беременных), следующий этап это 👉🏻хирургическое лечение (после консультации ЛОР-врача, для выбора метода).
☝️Поэтому, прежде всего, нужно обратиться к врачу для определения причины и подбора тактики в лечении.
◽️Ваш эксперт Галина Бочкарева, врач терапевт, клинический фармаколог @doctor_bochkareva

🚨ПОНОС и РВОТА У РЕБЕНКА - ЧТО ДЕЛАТЬ


🔵 КАК ПОДГОТОВИТЬ РЕБЕНКА К ПЕРЕХОДУ В ДРУГОЙ ДЕТСКИЙ САД ?
О ваших планах рассказать нужно ребенку заранее, чтобы утро в новом саду не стало для него сюрпризом.
Если это переезд, скажите, например: «Мы будем жить в другом месте, там будет другой сад».
◽️Давайте информацию коротко и сдержанно, не пугайте ребёнка, но говорите уверенным тоном.
Ведь вы не делаете ничего плохого, переводя ребёнка в другой детский сад.
Да, он будет ходить в группу с новыми детьми и воспитателями, но это не катастрофа, а захватывающий и интересный процесс с новыми друзьями и игрушками.
◽️В первую очередь обратите  внимание на собственное эмоциональное состояние.
Этот настрой определяет, насколько спокойно ребёнок перейдёт из одного сада в другой. Он должен быть стабильным, а обстановка в семье — доверительной.
Выслушайте ребёнка, когда он будет рассказывать о новых впечатлениях.
☝🏻Главное - не драматизировать.
◽️Детям от 2- 4 х лет стоит заранее познакомиться с воспитателем и новым местом, а детям от 5- 6 лет важнее друзья и компания. 👉 Постарайтесь сохранить контакты с его друзьями из старого детского сада.
Если он уходит не из-за конфликтной ситуации, то на новом месте, скорее всего, всё сложится удачно.
Дети этого возраста вообще хорошо адаптируются к изменениям.
◽️Если в первом саду у ребёнка были трудности с коллективом, то есть вероятность, что ситуация повторится.
В таком случае заранее свяжитесь с психологом нового детского сада. Попросите, чтобы он проследил, как ребёнок адаптируется к новым условиям.
☝🏻Начинаем как и в первом садике: по часу и двум — для младшего возраста, и до обеда — для пятилеток.
Новая обстановка — это стресс, и ребёнку не стоит сразу оставаться в ней надолго.
👉 Период адаптации к новому месту займёт около месяца. При этом эмоциональная чувствительность, капризы и несговорчивость — это нормальная реакция и для маленьких детей, и для старших, почти «выпускников».
психолог Светлана Сопун.

🔵 РАСКРЫВАЕМ КУЛАЧКИ У МАЛЫШЕЙ. Гипертонус мышц - как правило наблюдается у деток до 3 мес. Кулачки сжаты, руки и ноги прижаты к телу.
🚩 Как помочь малышу- смотрите видео урок от врача Ангелины Шестаковой @doctor.angelina
👇👇👇

ЛОЖНЫЙ КРУП - подсвязочный/подскладочный/стенозирующий/острый обструктивный ларинготрахеит.
☝🏻Это воспалительный процесс гортани, а именно в ПОДСКЛАДОЧНОМ её отделе, который приводит к стенозу гортани и обструкции верхних дыхательных путей.
Это детская болезнь.
Чаще всего болеют дети от 6мес. до 5-6 лет. 50% заболевших дети до 3-х лет и лишь 9% - дети старше 6 лет.
Почему ?
☝🏻Все дело в анатомических особенностях детской гортани. У детей младшего возраста просвет гортани узкий (диаметр примерно равен диаметру мизинца ребенка), под слизистой оболочкой много рыхлой соединительной ткани, богатой кровеносными сосудами, что способствует быстрому распространению отека. К тому же нервные рецепторы в дыхательных путях у детей более чувствительны, что чаще пииводит к ларинооспазму (сильному сокращению мышц гортани).
Возникает- весна/осень 👉🏻так как в это время воздух в помещениях часто пересушен (из-за отопит сезона), соответственно слизистая увлажняется не достаточно и не может функционировать нормально.
Представляет собой воспаление дыхательных путей, осложнившееся стенозом (сужением) гортани.
Ложный круп называют ложным, так как существует еще и истинный круп. Лечение этих состояний абсолютно разное.
Истинный круп встречается только при дифтерии, в наши дни редко- благодаря вакцинам, но все-таки встречается.
При истинном крупе гортань сужается постепенно и сопровождается легким удушьем.
При осмотре на гортани присутствует дифтерийный налет, чего не бывает при ложном крупе.
ПРИЧИНЫ
◽️не является аллергической реакцией и не возникает от поедания экзотических фруктов и сладостей ☝🏻не путайте  с отеком Квинке
◽️не возникает из-за того, что ребенок накануне замерз, промочил ноги, ел снег/мороженое, пил холодную воду, был на сквозняке...

Причиной в большинстве случаев является- обычный вирус ☝🏻гораздо реже бактерии, которым точно также можете болеть вы сами.
Ложный круп формируется у ребенка за счет анатомических особенностей строения гортани.
👉 Возникновению предшествуют типичные симптомы ОРВИ:
▫️кашель, насморк, повышение t°, осиплость голоса.

Заподозрить ложный круп можно при появлении👉🏻 сухого лающего кашля, учащенного дыхания, затрудненного шумного вдоха.
Как правило, приступы возникают вечером, ночью и в предутренние часы. Из-за затрудненного вдоха ребенку становится страшно, он начинает плакать, что дополнительно мешает нормализовать состояние.
Вовремя не оказанная помощь может привести к полной асфиксии.
◽️ваш эксперт Тамила, врач-отоларинголог, фониатр  @doc_tamila  


🔴 ЕСЛИ ВОЗНИК ПРИСТУП ложного крупа :

Без паники, симптомы ухудшатся, если ребенок будет сильно плакать.
🚩 Вызвать скорую☝🏻обязательно, даже если вы все знаете и уверены в своих силах. Лучше они приедут к уже почти здоровому ребенку. Чем не успеют.

Пока помощь едет- ваши действия:
◾️Есть компрессорный или меш-небулайзер☝🏻ультразвуковой нельзя использовать, он разрушит лекарство.
Берём пульмикорт и делаем ингаляции. Обычно достаточно 1гр. пульмикорта - это две целые небулы по 0.25мг. в 1мл. или 1 небула по 0.5мг. в 1мл.
Небула - круглая штука в которую производителем  налит пульмикорт.
Физраствором можно не разводить не теряйте время.
◾️ Если нет небулайзера.
Дать выпить ребенку дексаметазон или преднизолон. Глотать таблетки в таком состоянии сложно, поэтому можно выпить раствор для уколов.
Дексаметазон предпочтительнее.  
Дозировку рассчитать по весу: обычно это 0.15-0.6мг/кг дексаметазон или 1мг/кг преднизолон.
Горький, противный- можно разбавить в сладком сиропе, ложке варенья.
◾️ Ингалятора нет. Пить не может, но есть кто умеет делать уколы. Можно сделать- дексаметазон или преднизолон.
◾️ Ничего из выше написанного не подходит. Включаем горячий душ и дышим паром. На отек эта процедура не влияет, зато придает вам уверенности и точно не вредит. Но, если ребенку не нравится - не делайте.
На всех этапах страха, паники, волнения - успокаивайте, обнимайте малыша, говорите, что скоро станет легче.
❌ Називин, Беродуал, минералка, Лазолван, картошка.
педиатр, аллерголог-иммунолог Козырева Анастасия @pediatr_allergol

.

ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ РЕБЕНОК НЕ ПОТЕРЯЛСЯ ?
Смоделировав подобную ситуацию теоретически, каждый из нас поймёт, что виной потери малыша чаще становятся сами родители. Именно они не усмотрели за ребёнком, отвлеклись.
Чтобы избежать самого страшного, начните с самодисциплины, уделяйте малышу больше времени и внимания вне дома.
Не забывайте о мерах предосторожности:
✔️Детям до 3-х лет надевайте на улицу и в поездку одежду с биркой. Укажите на ней ФИО малыша, адрес, телефон родителей
✔️Вложите в кармашек визитку со своими данными
✔️Проговаривайте с детьми возможные варианты опасностей на улице, в толпе. Уделяйте этому много времени.
Пусть заучит наизусть домашний телефон и адрес
✔️Дети с 3-4 лет знают, кто такой полицейский, доктор, работник скорой помощи, продавец в магазине.
Дайте указания в случае потери обращаться за помощью именно к ним
✔️Объясните ребёнку, что кричать: «Помогите!» и просить помощи не стыдно
✔️Маленьким детям категорически запретите отпускать вашу руку на улице в толпе, уходить с кем-либо без разрешения родителей;
✔️Детям дошкольного возраста лучше не гулять самостоятельно. Они только кажутся ответственными и внимательными, а на самом деле, находятся в группе риска пропажи.
✔️Помощь гаджетов в поиске детей может оказаться незаменимой
✔️Браслеты с датчиками местонахождения, сотовые телефоны помогают избежать беды.
Не поскупитесь на покупку электронных маячков.
Они могут спасти жизнь ребёнку.
✔️Дошкольнику и ученику младших классов достаточно приобрести простенький смартфон, часы с функцией слежения.
Умные гаджеты обеспечат постоянный контроль за ребёнком.

А так же, читайте далее, несколько очень полезных статей от канала @chipsjournal  

Мы надеемся, эти советы вам никогда не понадобятся, но знать такую информацию необходимо каждому родителю.

🚨 Ребенок потерялся, что делать? Полная и четкая инструкция (50+ полезнейших лайфхаков для родителей)

🚨 «Все родители повторяют своим детям, как мантру: никогда не уходи никуда с незнакомцами. Но дети все равно уходят»

🚨 Носите с собой свисток: правила безопасности детей от «Лизы Алерт»

🚨 Мой ребенок пропал – что делать? Подробная инструкция от мамы, с которой такое произошло

🔵ОТЛИЧНОГО ВСЕМ ДНЯ, ВЫБИРАЕМ ТЕМУ  ДЛЯ СТАТЬИ
anonymous poll

▫️Кишечные инфекции – 120
👍👍👍👍👍👍👍 52%

▫️ Травмы. Первая помощь – 60
👍👍👍👍 26%

▫️Часто болеющие дети – 36
👍👍 16%

▫️Гастриты у детей – 14
👍 6%

👥 230 people voted so far.

Сезон простуд приближается, поэтому расскажем о различиях 👉🏻в общем анализе крови при вирусной и бактериальной инфекции.

ОАК при БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ:
◽️лейкоциты увеличены (норма-очень редко )
◽️нейтрофилы выше нормы
◽️лимфоциты ниже нормы (редко норма)
◽️СОЭ увеличена.
При чём увеличена в несколько раз не от верхней границы нормы, а от привычных значений того человека, который сдал кровь.
Например, обычно СОЭ 3 мм/ч. 3начение 30 для него уже увеличение в 10 раз. появляются молодые формы клеток:  миелоциты и метамиелоциты (это и есть сдвиг лейкоцитарной формулы влево).

ОАК при ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ:
◽️лейкоциты норма или чуть ниже нормы
◽️лимфоциты увеличены
◽️моноциты увеличены
◽️нейтрофилы снижены (ниже нормы
◽️СОЭ в норме или незначительно повышена.
☝🏻Важно👉 ОАК надо сдавать натощак, потому что возможен постпрандиальный (после приема пищи) лейкоцитоз.
В этом случае могут быть сложности с диагностикой.
При наличии симптомов ОРВИ изменения в общем анализе крови смотрим на вторые-третьи сутки.
👉 Опытный врач может определить вирус это или бактерия без анализа крови.
Для дифференциальной диагностики вирусной и бактериальной инфекции можно смотреть значение С-реактивного белка. Значимым повышением СРБ является уровень выше 10 мг/л.
☝🏻Количество СРБ НЕ имеет суточных колебаний и НЕ реагирует на прием пищи (как, например, лейкоциты).
◽️врач лабораторной диагностики Ирина Курстак @doctor_kurstak


🚨Массаж при ОРЗ - как бороться с простудой без лекарств.


🚨МАССАЖдля малыша. Советы родителям.


А ЧТО ДЕЙСТВИТЕЛЬНО УКРЕПЛЯЕТ ИММУНИТЕТ ?
☝🏻Закаливание укрепляет иммунитет, НО, чтобы пробудить защитные силы организма, необходимо воздействовать на него всесторонне. Если просто принимать контрастный душ, это, безусловно, лучше, чем ничего.
Но максимального результата можно добиться, подключив все иммунные резервы.
Именно на этом принципе и строится система закалки детей. Она ключает в себя три вида процедур: водные; воздушные; солнечные.
👉 Дети должны как можно чаще дышать свежим воздухом. Свободный доступ кислорода к легким необходим и внутри помещения.
Обогащенная кислородом кровь питает органы и ткани, способствует их активному развитию.
Важно, чтобы дома как можно чаще проводились влажная уборка и проветривание, а температура воздуха поддерживалась на уровне 20-22°С.
К воздушным закаливающим процедурам относятся:
▫️если есть возможность, то, дневной сон на открытом воздухе
▫️одежда должна быть по сезону
▫️частые прогулки на свежем воздухе
▫️воздушные ванны при переодевании после дневного сна, а также во время утренней гимнастики, которая проводится при минимуме одежды.

🚨УКАЧИВАТЬ ИЛИ НЕТ- как понять, что ребенок хочет спать.


👉🏻добавьте статью в Избранное, чтобы сократить время на поиск данной информации

ДЕТИ и ВЕГЕТАРИАНСТВО -  одна из самых противоречивых и спорных тем👉 модное безконтрольное увлечение родителей, которое наносит существенный вред растущему организму.
Эксперты Бельгийской королевской медицинской академии (БКМА) предупреждают коллег и родителей о существенном вреде, который наносит получившее широкое распространение в последнее время детское вегетарианство.
Данный режим существенно ограничивает возможности растущего организма ребенка, лишает его тех строительных «кирпичиков», которые тысячелетиями помогали формироваться человеку как физически, так и психически.
Всевозможные вегетарианские «схемы» питания детей — схоластичны, лишены научной базы, выходят за рамки здравого смысла. Немаловажную, а зачастую и решающую роль в насаждении вегетарианства среди детей, полагают эксперты, играют их родители, сами находящиеся под влиянием «гуру», призывающих отказываться от продуктов животного происхождения.
👉🏻Около 3% детей в Бельгии, причем с младенчества, находятся на растительной диете, активно насаждаемой родителями, воспринимающими вегетарианство чуть ли не как религию.
☝️Какими бы ни были дискуссии в научном мире, касающиеся вреда либо пользы для организма человека от полиненасыщенных жиров, холестерина, животных витаминов и других питательных веществ, содержащихся в продуктах животного происхождения, это никоем образом не должно влиять на здоровье подрастающего поколения, на его естественный рост и не должно зависеть от иного мироощущения родителей и отдельных врачей», — отмечается в докладе академии.
Источник: Информационное агентство ТАСС  

🚨В Бельгии осудили родителей, кормившими ребенка по своим убеждениям, что привело к смерти малыша.  


🔵 СПИСОК НЕОБХОДИМЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ  ВЕГИТАРИАНЦАМ.
Я очень спокойно отношусь к людям, выбирающим для себя определенный тип питания или диету.
Немного настороженно отношусь к тем, кто ограничивает в необходимых веществах детей с рождения. Верю в здравый смысл и в то, что любая диета соблюдается под контролем в организме тех показателей, к дефициту которых ограничения могут привести.

✔️Общий анализ крови с определением ВСЕХ эритроцитарных индексов (MCV, MCH и RDW).
Почему важны индексы?
👉 Потому что гемоглобин может быть в норме, а изменение MCV и MCH расскажут нам о дефиците железа и витамина В12 (далее В12).
▫️Норма MCV 80-100 fl, MCH 26-34 пг
▫️при дефиците железа MCV и MCH ↓↓ или по нижней границе нормы
▫️при дефиците В12 MCV и MCH ↑↑ или по верхней границе нормы.
А если есть и дефицит железа, и В12, как увидим? MCV и MCH будут в норме (одно на другое наслаивается), ☝🏻но RDW (показатель разнородности эритроцитов) будет ↑↑
✔️Ферритин в крови. Хороший уровень ферритина от 40 мкг/л (нг/мл).
Смотрим сразу от начала соблюдения любой диеты, а лучше проверить его уровень «ДО».
🎈Помните, что при воспалении, системном заболевании, онкологии ферритин ↑↑, как маркер воспаления. Вместо него в таких случаях смотрим растворимые рецепторы трансферрина (STfR).
✔️В12 в крови
Смотрим через 1,5-2 года от начала вегетарианства (запасов В12 в организме после прекращения его поступления хватает на 2-3 года)
▫️норма В12 общего 180-914 пг/мл
▫️ норма В12 активного 25-165 пмоль/л
✔️ Общий белок (норма 65-85) и альбумин (норма 35-52)- это строительный материал.
✔️ Холестерин (норма 3,1 - 5,2), ЛПВП (норма для м > 1,42; для ж > 1,72) и ЛПНП (норма < 2,59).
Это основа для синтеза гормонов.
✔️ Кальций
✔️ Витамин Д.
При низком содержании жиров в рационе всасывание витамина D в кишечнике ↓↓.
Список можно дополнять, если есть конкретные жалобы.

◽️Ирина Курстак, врач лабораторной диагностики @doctor_kurstak
👇🏻👇🏻👇🏻

КАК НАУЧИТЬ ЗАВЯЗЫВАТЬ ШНУРКИ:
Благодаря обуви на липучках, малыш может переходить к обуви со шнурками только тогда, когда он сможет и захочет научиться их завязывать.
У большинства детей необходимые моторные навыки формируются обычно к четырем-пяти годам.
☝️Учтите, что, если ваш малыш все еще держит карандаш в кулаке, а не тремя пальцами, он пока не готов обращаться со шнурками.
👉 Есть два способа завязывать шнурки – с одной или с двумя петлями.

Как определить, какой способ лучше подходит вашему ребенку?
Если малыш способен выполнять руками различные движения одновременно – например, поднимать правую руку, а левую убирать за спину, то он может освоить «метод одной петли».
Но лучше научить ребенка тому способу, который привычнее и удобнее для вас, и в дальнейшем его придерживаться.

◽️Во время «урока» садитесь рядом с ребенком, а не напротив – тогда он лучше увидит и поймет, что нужно делать.
◽️Разбейте процесс на маленькие шаги и используйте простые указания, например «Скрести шнурки и проведи один под этим мостиком» или «Сделай петлю, но оставь один конец подлиннее».
◽️Предложите ребенку потренироваться с поясом от махрового халата.
Некоторым детям легче усвоить завязывание узлов на крупных завязках.
◽️ Если малыш левша, а вы с мужем – правши, попробуйте найти взрослого левшу, который показал бы, как завязывать шнурки.

🚨ДЕТСКИЙ САД - ЧТО ПЛАТНО, А ЧТО БЕСПЛАТНО


🔵 КОГДА НУЖЕН ЛОГОПЕД? Если:  
✔️в самом раннем возрасте (до года) нет гуления и лепета (звуков типа «кххх», «гыгы», «агу», «агы», затем повторяющихся слогов «диди», «гиги», «бубу», «тата»).
В таком случае, уже в год стоит обратиться к логопеду и получить индивидуальные рекомендации.
☝️Обязательно необходимо проконсультироваться с неврологом, неонатологом.
✔️в возрасте 2-х лет слишком мало слов, еще нет фраз или ребенок совсем не говорит
✔️ребенок не говорит простые звуки или заменяет их другими👉например, «К» заменяет на «Т»)
✔️ребенок до 3-х лет говорит на «своём» языке, причем много и активно, а понятных и простых слов почти нет
✔️ребенок в возрасте 3-х лет все понимает, а говорить не хочет, «очень упрямый»
✔️в возрасте 4-х и 5-ти лет речь вашего ребенка нечеткая, смазанная, он невнятно говорит, не выговаривает многие звуки.
✔️ребенок после 4-5 лет многие звуки говорит мягко: «Кися», «щапка», «тяйник», «лямпотька»
✔️ребенок старше 4-5 лет не произносит правильно какие-то звуки. Ждать 6 лет не стоит
✔️ребенок старше 5 лет не может ответить на вопрос, с трудом учит стихотворения, не может запомнить и пересказать рассказ, в длинных словах переставляет слоги с 4 лет.
✔️ребенку идти в 1класс, а вы замечаете трудности и не уверены, готов ребенок к школе или нет.
☝️ Если вы заметили у своего ребенка какую-то из этих причин, то лучше как можно быстрее обраться к логопеду.
Помните: в логопедии время– главный враг.
Чем раньше выявлена проблема, тем проще её устранить и предупредить новые неприятности.
☝️Поставить звук при некоторых диагнозах трудно, еще сложнее его внедрить в уже установленную речь, избавиться от привычки.
🎈Остались вопросы? Задайте их в группе "Родительский чат"

◽️Ваш эксперт логопед Евгения Берчатова @logoped.zhe

Гипоаллергенные диеты(ГА). Когда они работают.
Эти истории обычно начинаются так - "В роддоме/больнице/поликлинике/на умном сайте👉🏻дали листовку с общей диетой, сказали соблюдать, чтобы не было аллергии. Я/ребенок едим 5 продуктов, все пареное, вареное, однодневный кефирчик уже 3 мес, -голодные? что мне делать?" Знакомо?
Бывает, что после назначения такой диеты становится лучше, а бывает и не становится.
Разберем возможные варианты.
✔️Диетой исключили много продуктов.
Один/два из них действительно оказались вашими аллергенами.
Это рулетка.
Случайное попадание
👉🏻не надо разбираться, а просто ввести общую диету👉🏻общие ГА диеты включают чаще всего самые частые аллергены.
Те, на которые статистически у большинства реакция чаще, чем на другие.
👉🏻Непонятно, на какой же продукт была реакция?
Теперь вводить все заново и искать? А в чем тогда смысл?
👉🏻 Убраны продукты, которые не дают реакцию, незаслуженно сужается рацион.
Исключение продукта из питания без повода- это  вред
✔️Совпало. Пример: ребенок в обострении, отекает на даче. На даче живет котик. Увезли в город и сразу к аллергологу, ввели диету, стало легче. Возможно, дело не в диете?
✔️Лучше не стало? Почему?
👉а бывает аллергия на, казалось бы, гипоаллергенные яблоки или рис? Да.
Общие ГА диеты обычно такие продукты не исключают. А если аллергия только на рис, а другое можно есть?
👉🏻Встречаются диеты, исключающие цельные молочные продукты, но позволяющие кисломолочные. Молочные белки есть и там и там, если истинная реакция на бкм, к/м как правило дает реакцию
👉🏻ребенок теряет время на общей диете месяц-другой, находясь в риске реакции, т.к его аллерген не нашли. А если реакция это отек или анафилаксия? Риск велик.
✔️Цвет еды не влияет на аллергию.
Самые частые аллергены (молоко, яйцо, рыба, орехи, бобовые)а они белого цвета.
✔️Говорят: диета же снижает гистамин.
Гистамина становится меньше, реакции стихают.
Как правило, речь не о полном исключении, а об умеренности, если правда в жизни наблюдается стойкая реакция на все гистаминосодержащие продукты, чего мы не встречали за 5 лет ни у кого.
👉🏻Не очень разумно есть 2 кг. мандаринов, но 2 штуки-почему бы и нет.
Это принципы здорового питания, где 2кг. мандаринов не вытесняет из рациона дня- полезные крупы, белковые продукты и так далее.
А разве не-иге реакции идут с участием гистамина?
Здесь опасно чувство ложной защищенности.
Если у человека реальный  отёк на белок молока, снижение гистамина в еде не приведёт к отсутствию отёка.
👉 И вместо поиска своего личного, индивидуального  аллергена- мы снова теряем время.
Что ещё нам предлагают такие диеты?
✔️ Цельнозерновой хлеб можно, обычный- нет.
Если реакция на белок пшеницы, она будет на цельнозерновые макароны и на обычные тоже.
✔️ Без глютена, молока и сахара.
Было бы здорово, все были бы здоровы, если бы оно  работало от всех болезней, как и обещают
✔️ Нежирное мясо, баранина табу.
Белок жирный и нежирный курочки-это один и тот же белок.
✔️ А картофель надо вымачивать?
Только как это изменит белок, есть ли на него реакция у человека никто не объяснил. Никак.
✔️ Однодневные кисломолочные продукты при аллергии на бкм, ничем не отличаются от двух- пяти  дневных, по присутствую белка. При этом каши на воде в той же диете, а не на молоке.

👉Обещанная диета Пегано, Адо, без круп, без сахара, без круп, и другие вызывают вопросы эффективности.
Такие методы использовались раньше, до возникновения современных методов аллегродиагностики и расширения медицинских знаний о механизмах аллергии.
Нет ни одной диеты, эффективной для всех.
Диета при аллергии👉 включая диету кормящей мамы☝️это всегда индивидуальное решение. источник  


🦋 Как ухаживать за атопичной кожей малыша?
Делюсь средствами, которые использую в данный момент:

📍Xerolan soothing repairing emollient spray
📍Xerodiane AP+ очищающий пенящийся крем для лица и тела
📍Xerodiane AP + липидовосстанавливающий бальзам
📍Lipikar AP + стик
📍Atoderm Huile de douche - масло для душа
📍Увлажняющий крем для сухой и очень сухой кожи
📍Atoderm Crème
источник

👇👇👇

Учимся накладывать шину на ногу.
Когда это может пригодится:
👉Падение на ногу, сильный удар ногой, тяжёлый предмет упал на ногу или другая нагрузка
👉Нога болит, боль усиливается при движении
👉Возник отек,нога посинела
👉Нога изменила форму (деформирована)
👉 Есть открытая рана/торчит кость
ВАЖНО
Шину на ногу необходимо накладывать только в том случае, если вы собираетесь самостоятельно перемещать пострадавшего:
в травмпункт, с дачи, с улицы домой и т.д.
☝Если вы вызвали Скорую помощь, то лучше не беспокоить ногу до их приезда.

Потренируйтесь делать эту шину на практике.
Лучше знать и не пригодится, чем быть не готовым, если что-то случиться.
◽ваш эксперт, Юлия  Пролыгина, специалист-инструктор по обучению оказанию первой помощи.

Telegram канал@firstaidschool
.

​​⚪️ 10 советов, пусть они помогут вам получать еще больше солнечных улыбок, а вашему крохе — расти жизнерадостным.

🔆  Дуем на малыша
Если легонько подуть на личико малютки, то вы увидите несколько реакций: улыбка, восхищение и мотание головой. А если прижаться губами к животику и подуть посильнее, то в 4 месяца уже и хохот можно услышать.
🔆  Ку-ку!
Большинство деток просто обожают, когда вы накрываете их легкой тканью, а потом стягиваете ее. И когда открывается личико малыша, скажите: «ку-ку» и наслаждайтесь самой чудесной улыбкой в ответ.
🔆  Я тебя съем!
По неизвестной причине малышам очень нравится, когда вы с улыбкой пытаетесь «съесть» его пальчики ног. А если нежно прикусить пяточку, то, возможно, получите улыбкой больше.
🔆  Дуем пузыри
Наверное, практически никто не может быть равнодушным к мыльным пузырям. Маленькие крошки тоже любят за ними наблюдать и улыбаться солнечным бликам.
🔆  Новое лицо
Малютка, который начал улыбаться, обязательно улыбнется родному, которого давно не видел (папе, который пришел с работы, например). .
🔆  Корчим рожицы.
Малыши любят внимание, а особенно, когда вы стараетесь его привлечь смешными рожицами. И не переживайте, что будете выглядеть глупо. Это не глупо, а мило :) .
🔆  Любимые игрушки.
Если малыш уже приглядел любимую игрушку (постоянно с ней играет), то после небольшого перерыва он будет рад снова ее увидеть.
🔆  Любимая музыка
Малыши любят слушать музыку и многие сразу начинают улыбаться, когда слышат знакомую мелодию. Но если ваш малыш не улыбается при звуках музыки, то вы можете научить его: каждый раз, прослушивая любимые мелодии с малышом, улыбайтесь и вскоре малыш будет подражать вам.
🔆  Животные
Ничто не радует так малютку, как домашние питомцы. Если у вас их нет, то вы всегда можете сходить в гости к подруге, у которой есть кошка, собака или рыбки. .
🔆  Щекотка
Ну как малыш может не улыбаться, когда вы его нежно пощекочите? Чтобы узнать, какие зоны малыша боятся щекотки, нужно как следует его обследовать — в основном, это шейка и подмышки.
                                                                                                                                                                                                                                                                                     ❤️Дорогие мамы, если вам понравились наши советы, жмите ❤️ нам это всегда приятно.

​​⚪ Поговорим сегодня про такое заболевание, как глаукома.                                                                                                                                                         Оно характеризуется:                                                                                                                                                                                                                                             ▫повышением внутриглазного давления
▫изменением (постепенной атрофией) зрительного нерва
▫полей зрения.
У детей глаукома включает изменение глазного яблока – под действием давления оно резко увеличивается в размерах. И те «большие и красивые глаза» у младенцев, которые так умиляют родителей, врачей-офтальмологов заставляют задуматься и провести дополнительные исследования!

⚪ Врожденную глаукому (ВГ) разделяют на:
✔ врожденная- проявляется в первые 3 года жизни
✔ инфантильная – в 3-10 лет
✔ ювенильная – в 11-35 лет

👉 У деток до трех лет все изменения крайне выражены, в более старшем возрасте глазное яблоко не увеличивается в размере, но зрительный нерв ПОРАЖЕН, страдает зрение!
✔ Распространенность ВГ 1 случай на 10000 новорожденных
✔ в 65% случаев выявляется у мальчиков
✔ ОПАСНА тем, что в 10% случаев приводит к полной СЛЕПОТЕ
✔ а в 50% случаев – к слабовидению.
Дети вынуждены обучаться в школах для слабовидящих.

🔴 НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ?
✔ в 60% ВГ выявляется в первые 6 месяцев жизни
✔ в 80% - в первый год!

Родители самостоятельно могут заметить:
▫увеличение размеров роговицы и глазного яблока
▫помутнение роговицы
▫косоглазие
▫отсутствие поведения зрячего ребенка

☝ Если вы заметили эти  признаки – обратитесь к офтальмологу. Они говорят врачу о необходимости дообследования и наблюдения такого «большеглазого» ребенка.

👉 Врач производит дообследование:
▫измерение размеров роговицы
▫замеры ВГД
▫ УЗИ
▫ЭФИ глаз
▫осмотр на ретинальной камере.
Эти исследования нередко производят под наркозом.

☝ Лечение врожденной глаукомы в большинстве случаев – хирургическое!
Как и в большинстве случаев, чем позднее выявляется заболевание, тем больше оно запущенной, тем сложнее с ним справиться.
👉 Посещайте офтальмолога с ребенком регулярно, чтобы не пропустить каких либо изменений!
Здоровья вам и вашим деткам!
▫Ваш эксперт врач офтальмолог Марина Мотякина.