Size: a a a

Клуб Детских Экспертов

2018 March 26
Клуб Детских Экспертов
Полноценно и разнообразно питаясь, вы заботитесь главным образом о собственном здоровье, а ваш ребёнок в любом случае получит то, что ему нужно. Подробнее эксперт - по грудному вскармливанию Анна Хмелинина.
источник
2018 March 27
Клуб Детских Экспертов
Массаж от эксперта - Ирины Ткачек для стимулирования ползания ваших  малышей.Если не применять резких рывков, бросков и ударов, то навредить массажем и гимнастикой невозможно.
источник
Клуб Детских Экспертов
ЗАЧЕМ РОДИТЕЛИ ИЗУЧАЮТ СОДЕРЖИМОЕ ПОДГУЗНИКА СВОЕГО МАЛЫША?
Итак, ко мне обратились родители трех месячного ребенка.
Что я увидела при осмотре? Розовощекого, не капризного малыша с отличной прибавкой в весе, находящегося полностью на грудном вскармливании без каких-либо признаков нездоровья.
Исходя из записанных в карте осмотров педиатра, претензий к состоянию самого ребенка у нее тоже не было и нет.
Как же так вышло, что за 3 месяца своей жизни малыш уже успел получить 2 курса антибактериальной терапии?
Оказалось, что проблема кроется в содержимом подгузника.
Когда малышу исполнился месяц, мама отметила, что ребенок стал более беспокойным и изменился характер стула.
Она подумала, что дело в коликах, но решила всё-таки уточнить у педиатра.
Эх, материнская интуиция не подвела, но авторитет педиатра перевесил.
Было решено изучить содержимое подгузника, откуда, конечно же, были выделены “звери” с устрашающими названиями “стафилококк” и "энтеробактер".
Назначен антибиотик в сиропе, который не помог (в следующем анализе обнаружился протей).
Снова антибиотик, теперь уже в уколах.
Снова посев. Снова в анализе стафилоккок и энтеробактер.
Мама в отчаянии…

Дорогие друзья! Пожалуйста, отстаньте от детских какашек.
Если вам они не нравятся, то это не даёт вам права издеваться над ребенком.
☝️Бакпосев содержимого подгузников абсолютно противоречит здравому смыслу, потому что в процессе доставки в лабораторию там может вырасти нечто, совершенно не имеющее отношения к ребенку.
Если уж вы этим занимаетесь, то и лечите потом подгузник - кормите его антибиотиками, присыпайте сверху, вводите инъекционно.
Но, прошу вас, оставьте в покое ребенка!
☝🏻Ребенок, который адекватно набирает вес, не отказывается от еды, имеет нормальную температуру тела и проявляет интерес к окружающему миру не нуждается в исследовании кала, даже если стул кажется вам неподходящим по цвету, консистенции, запаху и частоте!
◻️ваш эксперт врач инфекционист Дарья Паниева  @_infodoc_


🚨 ПЕРЕЛОМ КЛЮЧИЦЫ У РЕБЕНКА : признаки и вероятные осложнения.


🔵 ОБЕЗВОЖИВАНИЕ (дегидратация)- расшифровка анализа.    
Главное, что надо понимать, - причины обезвоживания могут быть как, физиологические 👉мало пьете воды, едите много соленого, занимаетесь спортом/тяжелым физическим трудом,  работаете  в условиях жаркого микроклимата,
так и патологические👉 потоотделение при лихорадка, рвота, повышенный диурез, диарея.
Признаки ОБЕЗВОЖИВАНИЯ по АНАЛИЗАМ типичны.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ:
⬆️гематокрит (HCT)
Помните, что при выполнении анализа на гематологическом анализаторе☝️так сейчас анализ выполняется практически всегда, HTC считается по формуле: HTC=количество эритроцитов х MCV.
👉 Это значит, что при наличии у человека дефицита В12 или В9  MCV будет ⬆️⬆️ и HTC будет ЛОЖНО завышен.
👉 А при дефиците железа и железодефицитной анемии MCV будет ⬇️⬇️и HTC будет ЛОЖНО занижен.

⬆️⬆️ Количество эритроцитов, гемоглобин и тромбоциты:
Здесь важно помнить, что при обезвоживании (если  постоянно «недопивать») можно пропустить анемию.
☝️Потому- что, если такого человека как следует напоить, истинное значение гемоглобина станет намного ниже.

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ:
⬆️⬆️ общий белок и альбумин.
Истинных причин повышения альбумина нет.
👉 Нет заболеваний, при которых печень будет усиленно синтезировать альбумин.
Видите ⬆️ альбумин, необходимо рассмотреть вариант- обезвоживания.

⬆️ Мочевина и креатинин в крови:
Важно следить за уровнем НАТРИЯ в крови.
Норма 135—145 мэкв/л (ммоль/л).
В зависимости от уровня натрия обезвоживание может быть разным по тоничности (изо-, гипо-, гипер-). Помощь и лечение будут разными.

МОЧА:  когда -  ⬆️плотность и ⬆️ интенсивность цвета
Кстати, признаки обезвоживания часто бывают ПРИ ПРИЕМЕ препаратов железа, КОК, диуретиков, других лекарств.
☝️Помните, что интенсивность обмена веществ при лихорадке ⬆️ на 25-50 %.
На каждый ⬆градус температуры тела надо в сутки дополнительно пить 300-500 мл жидкости.

◽️врач лабораторной диагностики Ирина Курстак @doctor_kurstak

Добавьте статью в Избранное, чтобы не тратить  время на её поиски.
источник
Клуб Детских Экспертов
С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО СТАВИТЬ ЗУБНЫЕ ИМПЛАНТЫ ДЕТЯМ?  

Ребенок потерял коренной зуб? Неужели он будет ходить без зуба?
Конечно, нет: современная стоматология использует несколько методов работы с детьми.
Итак- можно ли ставить импланты до 18 лет ?
На самом деле, какими бы взрослыми ни выглядели подростки, до 18 лет у них еще идет процесс созревания костной ткани и минерализация костей, а потому в этот период невозможно со 100%-ной точностью спрогнозировать, как поведет себя имплант, оказавшись в еще только формирующейся костной ткани.
Именно поэтому в этом возрасте не ставят постоянные импланты, а ждут до 18 лет, когда формирование кости и зубочелюстной системы завершается.
👉 На возраст с 12 до 18 лет приходится период полового созревания, основной пик которого наступает в 13-14 лет. Это сопровождается гормональной бурей, резкой гормональной перестройкой организма, сбоями в выработке гормонов.
А процесс приживления импланта зависит в том числе и от гормональной стабильности пациента.
☝️ Таким образом, время полового созревания создает повышенные риски отторжения имплантов.
Но когда этот период заканчивается к 18 годам, уже можно обращаться с имплантологу за восстановлением потерянного зуба.

Альтернативы имплантам
Но все-таки провести имплантацию можно — для этого используются временные мини-импланты.
👉 Если, например, нет зуба в зоне улыбки (скажем, бокового резца), то врач устанавливает имплант- он по диаметру значительно меньше постоянного, всего 1,5-2 мм (тогда как диаметр постоянных имплантов для взрослых начинается от 3,5 мм).
На мини-имплант ставится временная коронка, и этой системой подросток пользуется, пока ему не исполнится 18 лет.
Затем мини-имплант уже можно смело убирать и заменять постоянным.
После 18 лет работа имплантолога ничем не отличается от работы с обычным взрослым пациентом.
☝️ Если же нельзя поставить даже мини-имплант, то  используется метод эстетической реставрации — искусственный зуб с помощью стекловолокна подклеивается к постоянным слева и справа от дефекта.
☝️Никакой обточки соседним зубам при этом не нужно- они сохраняются в целости.
Такой зуб полностью восстанавливает эстетический вид улыбки, он красивый и при этом несъемный, то есть подросток может спокойно есть на той стороне, где стоит реставрация.
👉 Кстати, этот метод применяется и после установки импланта: его нельзя нагружать постоянной коронкой, пока он не приживется, а потому имплантологи ставят либо временную коронку, либо применяют метод фиксации зуба на стекловолокно.

И все-таки есть проблема как просто выбитых или удаленных из-за кариеса постоянных зубов, так и случаев, когда постоянный зуб просто не вырастает.
В очень юном возрасте (например, в 10 лет) даже мини-импланты ребенку противопоказаны.
В таком случае врачи рекомендуют использование специального детского протеза.
Это пластинка с искусственным зубом или зубами, которая устанавливается, пока идет смена зубов или период полового созревания.
Не все родители хотят, чтобы их ребенок носил протез, но дело в том, что такая пластинка выполняет важнейшую функцию- она сохраняет место для будущего импланта.
☝️ Природа пустоты не терпит, особенно в зубных рядах, и если остается пустое место, то соседние зубы сдвигаются в сторону дефекта, занимая свободное пространство.
Таким образом у ребенка портится прикус, а когда уже приходит подходящий возраст, вставить имплант просто некуда — ему не хватает места.
Именно поэтому нужно носить такие пластинки, даже если нет жевательного зуба и дефект не заметен при улыбке.
Тогда место для импланта сохранится, прикус не нарушится, не произойдет искривление зубов.
Носить такой протез можно в течение пяти лет.
Он достаточно прочный и изготовлен из гипоаллергенного пластика, выдерживает все жевательные нагрузки, то есть полностью заменяет натуральный зуб.
источник
2018 March 28
Клуб Детских Экспертов
Топ средств при атопическом дерматите и эксземе. В основе лечения всегда лежит правильный уход за кожей, который заключается в бережном очищении, восстановлении и защите от всех неблагоприятных факторов.

❄️ Купание;
👉🏻Dermedic emolient Linum Baby- эмульсия для ванны для детей от 0+ (на основе льняного масла с большим количеством смягчающих и увлажняющих компонентов)
👉🏻Pharmaceris Е Emotopic- интенсивное средство 3 в 1 (на основе масел ши и канолы; можно использовать и как смягчающий крем-эмолент)
❄️ Мытьё рук. Не забывайте, что при проблемах кожи рук для очищения тоже желательно использовать специальные мягкие очищающие средства
👉🏻BABE laboratorios -масляное мыло Oil soap (на основе масла авокадо)
👉🏻DermoACM01- очищающее средство для сухой кожи (с 3 лет для детей и взрослых).
После мытья рук/купания не забываем аккуратно промакивать кожу и наносить специальный увлажняющий и смягчающий крем (эмолент)
❄️ При обострении:
👉🏻Aveeno Baby -детский увлажняющий лосьон (на основе масел, но тем не менее легкий)
👉🏻Uriage крем липидовосстанавливающий Xеmose -против раздражений (на основе масла ши; быстро впитывается)
🎈Помните во время обострения частота нанесения эмолентов - 2- 3 раза в день.
❄️ Во время ремиссии:
👉🏻Avene XeraCalm -бальзам липидовосстанавливающий (крем - на обострение)
👉🏻Bioderma бальзам Атодерм интенсив (плотный и хорошо смягчает)
🎈Частота применения средств после снятия обострения - до 7-10 раз в день и больше!
☝🏻Отдельно отметить Xerolan спрей для ухода за очень сухой кожей от Isispharma (в составе высокоочищенный ланолин и витамин E; также можно при ожогах, опрелостях и пр).
❄️ Средства SOS:
В помощь при снятии обострения к основному лечению:
👉🏻Cicaplast Baume от La Roche-Posay (с пантенолом, цинком)
👉🏻TOPICREM Cica успокаивающий (с антибактер. комплексом медь-цинк-марганец) 2-3 раз в день.
❄️ От мороза:
👉🏻Cold cream от Biolane (на основе масла сладкого миндаля и воска) за 30-40мин. до выхода на улицу.

🔴 Синдром Джанотти–Крости- детский папулезный акродерматит- представляет собой симметричное папулезное высыпание с распределением на щеках, ягодицах и разгибательных поверхностях предплечий и ног.
👉 ПОДРОБНЕЕ у  аллерголога-иммунолога Павла Гущина
👉🏻 @doctor_gushchin


🔵 Дисгидротическая экзема - проявляется в виде мелких, будто подкожных пузырьков с жидкостью на ладонях, стопах, боковых поверхностях пальцев кистей рук, подошвах. Сильно чешутся. Кожа в этом месте краснеет, шелушится, трескается.
☝🏻Повышенная потливость стоп/ладоней способна усиливать проявления, но не является основной причиной этого вида экземы. Болеют и дети, и взрослые.
▫Причины:
▫️наличие АтП
▫️наследственная предрасположенность
▫️стресс
▫️длительный/постоянный контакт с водой/химией
▫️часы, браслеты, ключи, телефон, оправа для очков, ремни, защёлки, замки, металл.кнопки с никелем и их постоянный контакт
▫️продукты с высоким содержанием никеля и их активное употребление:  какао, шоколад, овсянка, помидоры, шпинат, груша, миндаль, консервированные продукты и пр.
▫️пуговицы, молнии, часы, ремешки, посуда с кобальтом в составе и его высокое присутствие в рыбе, печени, молоке, капусте, свекле, орехах, красном мясе.
Лечение. К сожалению, для дисгидротической экземы характерны периодические обострения и некоторое упорство в наступлении ремиссии.
Важно пытаться выявить провокационные факторы, их избегать, обратить внимание на продукты с никелем и кобальтом и при их причастности - исключить из рациона, правильно уход за кожей рук.
▫️прохладная, не горячая вода для душа/мытья рук с самыми щадящими моющими средствами
▫️обязательно эмоленты после каждого мытья рук (плотные текстуры) + средства sos с цинком при обострении (Mustela крем с цинком (под подгузник), Цика крем от Topicrem, Biolane крем с цинком и др)
▫️при сильном воспалении добавляем наружные гормональные мази/кремы
▫️при вторичной инфекции (желтые корочки, мокнутие) - комбинированные препараты
▫️при упорном течении - можно пробовать ингибиторы кальциневрина.
правильный уход и увлажнение кожи - это основа лечения любого типа экземы.
источник
источник
Клуб Детских Экспертов
ЯЙЦА- РЕКОМЕНДАЦИИ.

🥚1/4 - малышам в период введения прикорма
🥚1/2 - детям 9-12 мес.
👉🏻Раннее введение (4-6 мес.) яиц в рацион ребенка не предотвращает и не повышает риск развития аллергии.
Как и любой продукт частый аллерген, яйца должны вводиться в рацион ребенка осторожно, отдельно от других новых продуктов.
🥚1/2 - 1яйцо в день - вполне нормально с года до 3лет.
☝🏻Но если давать ребенку яйца каждый день - получится не сильно разнообразный рацион.
▫️При отсутствии аллергии стоит включать их в рацион регулярно(BNF).
Поэтому 2-4 яйца в неделю для детей вполне допустимо.
👉 Не страшно, если дети наедаются яиц разово (например на Пасху).
Взрослым - 1 яйцо в день или 3-4 в неделю можно считать оптимальным в выпечке тоже считается!

ХОЛЕСТЕРИН
.
Раньше считалось, что повышенное потребление холестерина с пищей повышает уровень холестерина в крови.
👉 Однако современные качественные исследования показали, что холестерин значительнее повышается при высоком соотношении потребления
🥚насыщенных жиров (кокосовое, сливочное масло, сливки, сало, жареная пища, красное мясо)
🥚к полиненасыщенным (растительное мало, семечки, семена, орехи).
Это то, что мы называем Primary determenant of CDV.
Замешательство случилось потому, что многие продукты содержащие холестерин содержат и много насыщенных жиров - исключение составили лишь креветки и яйца, незаслуженно попавшие под раздачу “противохолестириновой диеты”.
ИССЛЕДОВАНИЯ:
1 яйцо в день не ассоциируется с сердечно-сосудистыми заболеваниями, снижает риск развития удара до 12%, (мета-анализ среди 308тыс людей, 2016г. ).
👉 У людей, кто ел яица ежедневно (13.1% из группы 416 тыс людей, жителей Китая) риск развития сердечно -сосудистых заболеваний (ССЗ) был ниже, чем среди тех, кто ел яйца редко или совсем не ел (9.1%).(BMJ, 2018).
▫️300мг/день холестерина - рекомендация для здоровых людей.
▫️200мг/день для людей с повышенным риском развития ССЗ.
▫️ 1 яйцо - 185мг холестерина.
☝️При этом яйцо - продукт с высокой пищевой ценностью.
БЕЗОПАСНОСТЬ.
Из-за снижения риска заболеть сальмонеллой Food Standard Agency 2016 г. поменяла стандарты в UK.
▫️Теперь 'жидкий желток' и не приготовленные яйца ☝️не рекомендуют только беременным, маленьким детям и болеющим людям.
Роспотребнадзор в полном праве рекомендовать варить яйца не менее 10мин. с момента закипания как и соблюдать другие меры безопасности для предупреждения заражения несмотря на тренды на 'яйца пашот'.
▫️Срок годности яиц -28 дней
▫️Варёных -2 дня в холодильнике
▫️Франция подтвердила готовность отказаться от яиц от птицы содержащиеся в клетке к 2022 г.
▫️Яйца теперь тоже могут быть источником Омега-3.
Этого добились благодаря введению в корм куриц льняных семян. источник

🔴 Чтобы помочь с лечением и контролем неприятных ощущений, связанных с переодеванием, нанесением препаратов, влажными обертываниями и зудом у детей с АтД, есть несколько полезных методов
👉🏻
ПРОЧИТАТЬ рекомендации у врача  аллерголога-иммунолога Павела Гущина  

🔵 Претензии к интернет-магазину AliExpress.
Что же делать, когда спор с продавцом на сайте не дал положительного результата? С кого требовать деньги?

AliExpress в России является совместным предприятием российских акционеров и Alibaba Group.
Интересы в России представляет компания«Алибаба.ком (РУ)».
Выписку можете посмотреть на сайте egrul.nalog.ru там и юридический адрес, размер уставного капитала, виды деятельности и директор.
◽️Первое, написать претензию, в которой изложить свои требования, основанные на законе и приложить доказательства (фото/видео), если, конечно, есть что снимать, а то бывает, что товар просто не пришёл. Снимать пустой стол, как в мемах, не стоит.
▫️Подождать ответ на претензию, если вы просите возврат денег -10 дней , затем подавать иск в суд к названной организации.
В суд можете идти по месту вашего жительства.
Если цена иска до 100.000 р - в мировой, больше - в районный.
Если иск меньше миллиона - пошлину платить не нужно.
Решений судов к ним много, в основном по телефонам( см. Ленинградского районного суда г.Калиниграда по делу 2-71/2020).
источник
2018 March 29
Клуб Детских Экспертов
Кто имеет право, отстранить ребёнка от посещения детского сада, при подозрении на заболевание?
Ежедневный утренний приём детей проводится воспитателями и (или) медработниками, которые опрашивают родителей о состоянии здоровья детей (СанПиН 2.4.1.3049-13).
В некоторых детсадах лежит бумага в которой необходимо указать состояние ребенка.
◽️По показаниям👉 при наличии катаральных явлений, явлений интоксикации) ребенку проводится термометрия.
При этом👉🏻термометрия (измерение t° тела) относится к простой медицинской услуге и должна проводится медицинским работником.
◽️Выявленные больные дети или дети с подозрением на заболевание в дошкольные образовательные организации не принимаются.
◽️Заболевших в течение дня детей👉🏻 изолируют от здоровых детей (временно размещают в помещениях медблока) до прихода родителей или их госпитализации в лечебно-профилактическую организацию с информированием родителей☝🏻диагноз ребенку может поставить только врач, а установить подозрение на заболевание -
медицинский работник.
👉Вывод- если воспитатель основывается только на личных знаниях о заболевании и не допускает ребенка в группу, вы можете воспользоваться данной информацией и решить этот вопрос основываясь уже на знании закона.
И тогда отличное настроение в течении всего рабочего дня вам обеспеченно.
🎈Обязанности медсестры в детском саду и школе.  


🔵 Какими средствами лечить аллергию?
Сайт  allergy-center.ru - это указатель препаратов от аллергии. Информация делится по- производителю, показаний и
противопоказаний, побочных действиях, есть фотографии и  можно узнать среднюю  стоимость в аптеках.
ПОДРОБНОСТИ
👉🏻https://allergy-center.ru/alfavitnyj-ukazatel-preparatov  
И главное – помните: даже если по описанию препарат подходит, консультация со специалистом обязательна.


Йогурт 👉🏻мы привыкли считать, что- это полезно, поэтому едим его сами и покупаем детям.
☝🏻Но, как показывают результаты лабораторных проверок, некоторые йогурты не только не полезны, но могут нанести вред здоровью.
КАКИЕ ЙОГУРТЫ ЛУЧШЕ НЕ ПОКУПАТЬ.

◼️ Йогурт "Рузский"
Определены фитостерины, наличие которых говорит о присутствии в составе растительных жиров, ☝️что не допускается в молоке и кисломолочных продуктах.
👉 Не соответствует наименованию "йогурт" по показателю сухого обезжиренного молочного остатка.
Выявлено присутствие крахмала, не указанного в составе.
◼️ Йогурт "Чудо" 2,5%
Обман потребителей - количество полезных молочнокислых бактерий в 100 раз меньше указанного на этикетке.
◼️ Йогурт "ЭкоНива" с персиком
Не соответствует требованиям безопасности:
выделены бактерии группы кишечной палочки (БГКП)
◼️ Йогурт Valio
Не соответствует наименованию "йогурт" по показателю сухого обезжиренного молочного остатка:
его расчетное содержание ниже, чем предусматривает технический регламент для йогуртов и ГОСТ.
Выявлено присутствие крахмала, не указанного в составе.
◼️ Йогурт "Асеньевская ферма" с персиком
Не соответствует требованиям безопасности по содержанию дрожжей:
в 13 раз выше максимально допустимого уровня.
Массовая доля жира на 28% выше, чем указано в маркировке.
Росконтроль
.
источник
Клуб Детских Экспертов
Смеси- "Малютка" и "Нутрилон премиум". Производитель один, составы идентичные👉есть ли смысл переплачивать?
И да и нет. Составы этих смесей схожи на 99%.
☝🏻Но оставшийся 1% различий может оказаться существенным.
Какие бывают различия:
1. Углеводный состав.
👉🏻В Малютке это лактоза + мальтодекстрин
👉🏻В Нутрилон премиум- это только лактоза.
▫Мальтодекстрин в составе снижает нагрузку на почки и даёт чувство насыщения за счёт медленного переваривания - это плюс смеси Малютка.
▫Отсутствие мальтодекстрина делает смесь более приближенной по составу к женскому молоку - это плюс Нутрилона.
☝🏻На мальтодекстрин в редких случаях может  возникнуть аллергия - в этом случае лучше Нутрилон.
Но у некоторых детей бывает недостаток фермента для расщепления лактозы и может появиться вздутие живота, жидкий стул, отсутствие прибавки в весе (симптомы лактазной недостаточности).
👉🏻Если симптомы оооочень слабо выражены, то в этом случае лучше Малютка.
👉🏻Если сильно - тогда низко- либо безлактозная смесь.

2. ПНЖК
Это жирные кислоты, которые отвечают за развитие мозга и зрения. Речь, острота зрения, зрительная память - их работа.
👉 В Нутрилоне их содержится в 1,5 раза больше, чем в Малютке. Это плюс.

3. Осмоляльность
Та самая нагрузка на почки( см. 1 пункт).
👉В Малютке она меньше - это плюс.
👉 И в Нутрилоне она также в пределах нормы.
Вывод:
обе смеси хороши, но за счёт некоторых различий в составе одна может подойти, а другая - нет.
👉🏻Нутрилон премиум и Малютку производит одна компания - Nutricia. Но  заводы их находятся по всему миру.
Производство данных смесей распределилось так:
▫Малютку делают только в России, а Нутрилон - в России, Польше и Ирландии.
👉Нутрилон премиум Россия - картонная коробка 600 г.
👉Нутрилон премиум Польша - картонная коробка 1200 г.
👉Нутрилон премиум Ирландия - пластиковая коробка 400 и 800 г.
источник


🔵 У меня АИТ: нужно ли проверять своего ребенка?  
АИТ- Aутoиммунный тиpeoидит- opгaнocпeцифичecкoe зaбoлeвaниe щитoвиднoй жeлeзы вocпaлитeльнoгo xapaктepa, фopмиpующeecя нa фoнe нeaдeквaтнoгo иммуннoгo oтвeтa.
👉 Пожалуй, второй по популярности, если не самый популярный вопрос. Я обычно отвечаю так: не нужно ничего проверять без жалоб.
Однако, для вашего спокойствия разберем подробно эту тему.

Для начала нужно понять, что мы ищем и поджидаем.
Какие могут быть жалобы у ребенка с предполагаемым гипотиреозом? (снижением функции щитовидной железы):
▫️Задержка роста
▫️Склонность к запорам
▫️Зябкость
▫️Сухая кожа и ломкие волосы
▫️Слабость
▫️Задержка пубертата.

👉🏻Согласно небольшому индийскому исследованию родственники первой линии (мама-дочь, к примеру) имеют риск развития АИТ в 9 раз выше, чем в общей популяции.
Но что это глобально значит?
Что нужно жить спокойно, 9 раз хоть и много, но не гарант того, что заболевание будет.
Это лишь необходимо врачам при сборе анамнеза:
у ребенка запор, задержка роста, слабость - хммм.. у мамы АИТ.. давайте проверим щитовидную железу. Это работает только в таком контексте.
☝🏻Кроме того, вот вам такой лайфхак:
у детей при постановке диагноза АИТ необходим критерий - увеличение объема щитовидной железы.
Например👉вы можете поиграть в доктора: посмотрите на область шеи своего ребенка в 3 положениях:
✔️ Когда ребенок смотрит вперед перед собой
✔️ Когда поднимает голову и его подбородок направлен вверх (голова как бы откинута кзади)
✔️ Когда он глотает.
Если вы видите очертания щитовидной железы - вам к детскому эндокринологу. Если нет - и не надо больше играться.
P.s. Эндокринологические заболевания у детей редки, поэтому детские эндокринологи самые бедные в мире врачи😀
Плюс ко всему компенсаторные механизмы детей безграничны.
◽️ваш эксперт врач эндокринолог, Юлия Сидорова 👉 Записаться на прием
Instagram
@j.sidorova
.
источник
Клуб Детских Экспертов
Гайморит- лечение, диагностика  расскажет эксперт- врач офтальмолог Тамила.
источник
2018 March 30
Клуб Детских Экспертов
Пять рекомендаций по детской хирургии от ААР.

Американская академия педиатрии (AAP) в рамках кампании Choosing Wisely («Выбирай с умом») опубликовала рекомендации, над которыми стоит задуматься родителям и врачам.

1. Не следует часто прибегать к компьютерной томографии (КТ) всего тела у детей после травмы.
👉🏻Излучение при проведении КТ подвергает ребенка небольшому, но вполне реальному риску развития злокачественных новообразований в более старшем возрасте.
Существуют руководства, предписывающие обоснованное использование КТ для оценки травмы головы, шейного отдела позвоночника, грудной клетки, брюшной полости и таза.
Следование этим руководствам помогает снизить число необязательных томографий и затрат и при этом минимизирует ошибки.

2. При подозрении на аппендицит сначала следует проводить ультразвуковое исследование (УЗИ), а КТ и магнитно-резонансную томографию (МРТ) – только в сомнительных случаях.
👉🏻КТ – самое точное радиологическое исследование для постановки диагноза аппендицита, однако при начальной диагностике стоит отдать предпочтение УЗИ, которое экономичнее, не подвергает воздействию радиации и обладает высокой точностью.
При неоднозначных результатах УЗИ другими вариантами до проведения КТ могут быть осмотр хирургом, динамическое наблюдение, повторное УЗИ после динамического наблюдения и МРТ.

3. Антирефлюксные операции (фундопликации) не стоит проводить у большинства детей одновременно c установкой гастростомы.
👉🏻Несмотря на имеющиеся рекомендации, согласно которым антирефлюксная хирургия должна проводиться только у детей с неподдающимися лечению симптомами, многие пациенты подвергаются операции без попыток терапии.
👉У пациентов с неврологическими нарушениями выше риск послеоперационных осложнений, и дополнительное проведение фундопликации не снижает число повторных обращений по сравнению с проведением только гастростомии.

Фундопликацию можно рассматривать у младенцев и детей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) при наличии любого из следующих критериев:
▫️угрожающие жизни осложнения ГЭРБ после неэффективного лечения
▫️ не поддающиеся стандартному лечению симптомы
▫️хронические заболевания (например, неврологические нарушения, муковисцидоз) со значительным риском осложнений ГЭРБ
▫️необходимость продолжительной фармакотерапии для контроля симптомов.

4. Большинство детей с пупочной грыжей не стоит вести к детскому хирургу до достижения ими возраста 4–5 лет.
👉🏻Пациенты с пупочной грыжей могут наблюдаться без вмешательства по крайней мере до 4 лет.
В этом возрасте рекомендуется консультация детского хирурга о возможности операции.
☝🏻Пупочные грыжи встречаются у примерно четверти новорожденных, большинство из них закрываются сами  в 85% случаев к 5 годам.
👉 Грыжи, превышающие 1,5 см в диаметре, закрываются реже.
Даже крупные или выступающие грыжи не обязательно связаны с высоким риском осложнений без проведения хирургических манипуляций.
Неоперационные методы лечения обычно неэффективны и могут привести к повреждению кожи, и их следует избегать.
▫️Осложнения после операции редки:
может развиться инфекция (менее 1%) и рецидив (0,27–2,44%).
Частота рецидивов выше у детей, прооперированных в раннем возрасте (младше 4 лет).

5. Снизить потребность в опиоидах в постоперационном периоде можно назначая парацетамол и/или нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
Значительного сокращения применения опиоидов можно достичь, применяя НПВС и/или парацетамол в первые 24 часа после операции.
Использование НПВС также сокращает частоту тошноты и рвоты после операции. Ограничение приема опиоидов помогает снизить постоперационную тошноту и констипацию. источник  


🔵 Людмила Петрановская: «Во всем мире родители не знают, к чему готовить детей.
Но есть три важные вещи»
..
👉🏻 ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

.
источник
Клуб Детских Экспертов
Если у родителей зубы прорезались рано, то с большой долей вероятности у малыша первые зубки прорежутся так же рано.
источник
2018 March 31
Клуб Детских Экспертов
КАКОЙ РИСК ЗАРАЗИТЬСЯ В БАССЕЙНЕ КИШЕЧНОЙ  ИНФЕКЦИЕЙ.
Основные кишечные инфекции:
◽️криптоспоридии (Cryptosporidium) - устойчивы к хлору, могут жить в воде бассейна в течение нескольких дней
◽️ротавирус, норовирус
◽️лямблии - выдерживают до 45 мин в стандартно хлорированной воде
◽️патогенные кишечные палочки (Escherichia Colin O157).Заражение происходит при заглатывании воды, чего практически невозможно избежать у детей.
◽️Адено- и энтеровирусы
◽️Наружный отит: инфекция кожи слухового прохода, развивается при длительном нахождении в слуховом проходе воды, инфицированной бактериями.
🎈Есть даже такой термин «ухо пловца». Самый частый возбудитель - синегнойная палочка.
◽️Грибковые поражения кожи, чаще, кожи ног. Грибы прекрасно себя чувствуют во влажной и тёплой среде бассейнов, на всех поверхностях, в душевых и раздевалках.
◽️Дерматит, вызванный синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosas). Проявляется розовыми зудящими пятнами и фолликулитом. Возникает через несколько дней после купания, обычно, это купание в тёплых бассейнах, в большинстве случаев исчезает самостоятельно.
Но детям, беременным женщинам, иммунокомпрометированным людям может потребоваться лечение.
◽️Легионеллез: заболевание, вызываемое Legionella, развивается при вдыхании аэрозоля, чаще возникает в тёплых бассейнах и горячих ваннах, вызывает тяжелую пневмонию.
🎈Не распространяется от человека к человеку, вода - естественная среда ее обитания.
Представляет опасность при недостаточной дезинфекции. Не имеет отношения к инфекции, но тем не менее важно: хлорированная незагрязнённая вода в бассейне не имеет сильного химического запаха.
☝🏻При попадании в хлорированную воду органических веществ (моча, пот, кожное сало) происходит образование хлораминов. Это приводит к появлению резкого запаха «хлорки», снижению концентрации свободного хлора в воде, а значит и эффективной концентрации для обеззараживания.

🚨Острая крапивница- подбор препаратов.

🔵Полезные занятия во время прогулки с малышом.
На первый взгляд может показаться, что словесные игры – совсем простые забавы.
Но они прекрасно развивают речь, наблюдательность, внимание, мышление крохи.
Обычно такие игры очень нравятся ребятишкам, играть в них можно бесконечно.  
Итак, гуляем с малышом, смотрим по сторонам, играем и развиваемся!
🔆  Перечисляйте. Называйте по очереди с ребёнком все предметы, которые видите вокруг :
машина, автобус, тётя, кошка, мальчик, остановка, дерево и т.д.
Поощряйте малыша проговаривать самые разные слова.
Что я вижу? Мама говорит: «Я вижу лохматую и хвостатую». Или так: «Я вижу что-то на колёсах».
Можно и посложнее, без уточнений: «Я вижу что-то большое» или «Я вижу что-то полосатое».
А малыш смотрит по сторонам и пытается определить, о чём речь.
А потом пусть и ребёнок попробует загадать маме загадку.
🔆 Кто кем был?
з
адаёте вопрос: "Кем была собака?" Ответ малыша:"Щенком".
"А кем была лягушка?" – "Головастиком".
Игра – замечательный повод рассказать малышу о многом.
🔆 "Мяу, гав".
Эту весёлую игру любят и малыши, и ребятишки постарше. Договоритесь с ребёнком, что тот, кто первым увидел кошку, кричит «Мяу!», при виде собаки гавкает, вороны – каркает, а увидев воробья, говорит «Чик-чирик!».
Теперь смотрим по сторонам и стараемся первыми заметить искомые объекты и сообщить о них.
Подвижные игры с весёлыми стишками помогут малышу быстрее и лучше заговорить. А ещё согреться!
Рассказывайте малышу стишок, показывайте движения, а он пусть повторяет за вами:  
Жил-был зайчик (сложили ручки, как лапки, и попрыгали)
Длинные ушки(приставили ручки к голове, изображая ушки)
Отморозил зайчик Носик на опушке(прячем носик в ладошки)
Отморозил носик (растираем носик)
Отморозил хвостик (показываем рукой, где у зайки хвостик)
И поехал греться к  ребятишкам в гости
(скачем на месте)
Там тепло и славно, волка нет и дают морковку на обед. (делаем вид, что едим морковку, как зайчики). Веселой и полезной вам прогулки.
источник
Клуб Детских Экспертов
Любите  запускать  своих детей порезвиться в сухие бассейны в детских игровых комнатах? Тогда эта информация для вас☝🏻Оказывается, они просто кишат микробами. Ученые из Университета Северной Джорджии взяли образцы из шести сухих бассейнов, расположенных в педиатрических клиниках.
🎈На пластиковых шариках из бассейнов обнаружился 31 вид микробов, 9 из которых — опасны для здоровья.
Так, фекальный энтерококк может вызывать менингит, а Staphylococcus hominis — заражение крови.
Кроме того, исследователи отметили, что сухие бассейны часто загрязнены (держитесь крепче) рвотой, калом, мочой или остатками пищи. Все это служит отличным субстратом для размножения бактерий и грибков.
☝🏻Проблема в том, что никаких официальных указаний по методу и периодичности очистки сухих бассейнов не существует: все на усмотрение владельца.
Между уборками иногда проходят недели.
Как следствие, для ребенка с царапинами на коже или слабым иммунитетом посещение сухого бассейна может обернуться серьезными проблемами со здоровьем.

⚪️ ХЛАМИДИЯ- респираторная инфекция
Существуют два типа хламидий, поражающих органы дыхания.
Орнитоз или пситтакоз👉🏻инфекции из песочницы - это хламидийная инфекция с воздушно-пылевым механизмом передачи.
Болезнь эту чаще всего связывают с попугаями.
☝️На самом же деле источником могут быть абсолютно любые птицы - домашние, городские и сельскохозяйственные.
Они выделяют бактерию с мочой, фекалиями и секретом из дыхательных путей.
Заражение в большинстве случаев происходит при вдыхании пыли, содержащей частицы высохших испражнений.
Городские жители могут быть подвергнуты риску инфицирования при контакте с голубями и утками в парках и зонах отдыха, посещении зоомагазинов и зоопарков, а также при приобретении декоративных птиц. Попугаи, длительно проживающие в домах, представляют наименьшую угрозу, т.к. не контактируют с другими птицами и не могут заразится.
Тем не менее, чистку птичьих клеток рекомендовано проводить в защитной маске.
☝️Важно, что инфицированные птицы чаще всего не выглядят больными, поэтому распознать опасных визуально очень затруднительно.
В ветеринарии, в случае наличия симптомов (диарея, воспаление глаз, одышка), болезнь носит название “хламидиоз птиц”.
👉🏻У человека инфекция обычно проявляется выраженными симптомами интоксикации и поражением респираторного тракта (наиболее характерно развитие атипичной пневмонии).
Также возможно появление сыпи, увеличение печени и селезенки.
Нечастая встречаемость заболевания обусловливает трудности в диагностике, поэтому при наличии схожих симптомов необходимо обязательно сообщить врачу, были ли в течение двух недель от начала болезни эпизоды контакта с птицами.
При своевременно назначенной адекватной антибактериальной терапии заболевание заканчивается выздоровлением.
👉🏻В РФ ежегодно регистрируется около 50-100 случаев заболевания у людей. Это немного, но, с другой стороны, достаточно для того, чтобы стать поводом для обсуждения.

👉Вторая -Chlamydia Pneumoniae, и она подружка одноименной микоплазмы. Обе эти бактерии вызывают схожие по симптомам заболевания и могут быть причиной атипичной пневмонии.
👉🏻Обе инфекции передаются воздушно-капельным путём при тесном бытовом контакте. Ни оральный секс, ни прохождение новорожденного через родовые пути не имеют никакого отношения к заражению этими заболеваниями, т.к. половые органы поражаются совершенно другими хламидиями и микоплазмами. Пишу, потому что не раз сталкивалась с этим мифом.
Для респираторного хламидиоза характерен длительный, до месяца, инкубационный период.
☝🏻Чаще болеют дети школьного возраста, хотя вспышки возможны в любых коллективах, а также внутри семей.
Хламидиоз, в отличие от микоплазмоза, может проявляться в виде ларингита, что у маленьких детей чревато развитием ложного крупа.
Хламидия - распространенная причина воспаления лёгких, ею вызвано до 10-20% внебольничных пневмоний.

👇👇👇
источник
2018 April 01
Клуб Детских Экспертов
Лабораторным подтверждением диагноза является выявление:

◽️IgM в диагностическом титре (обычно, выше 16)
◽️IgG в высоком титре (выше 512, методом РИФ) или нарастание титра IgG в 4 и более раз при исследовании парных сывороток
◽️Обнаружение хламидии в мокроте методом ПЦР оценивается только в сочетании с характерными симптомами заболевания, т.к. возможно носительство.
👉🏻Острая инфекция может заканчиваться самостоятельным выздоровлением или переходом в хроническое течение.
При подтвержденном хламидиозе показано назначение антибактериальных препаратов.
Группа выбора - макролиды.
🎈Стойкий иммунитет после перенесенного хламидиоза не формируется, поэтому возможно повторное заражение.
Кормление птичек ☝🏻чем это может угрожать здоровью вашего ребенка.
◻️Ваш эксперт врач инфекционист  Дарья  @_infodoc_  


⚪️ РУБЦЫ ПОСЛЕ РАЗЛИЧНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ КОЖИ- как избавиться навсегда?
Все хорошо знают, что рубцовая ткань трудно поддаётся лечению.
И при каждом обращении хочется спросить: 'ну почему вы раньше не обратились? Ведь этого можно было предотвратить!'
Рада сообщить всем, что существует уникальное ранозаживляющее средство, которое с большим успехом используется в дерматологии, косметологии и хирургии (быстро заживляя всё без образования рубца от мелких ссадин, косметологических процедур до глубоких ожогов и трофических язв), у которого нет аналогов и которым я горжусь, так как официальным производителем и дистрибьютором является наша клиника - медицинская корпорация GG, в г.Тюмень, ул.Немцова 4.

Разработка тюменских учёных - экологически чистый продукт Cellgel® (Цельгель®), вошедшей в число 10 отечественных разработок, наиболее важных в практике дерматолога.
По результатам опроса врачей в ходе состоявшейся в Москве Всероссийской конференции "Импортозамещение, доступная медицинская помощь и равные возможности в дерматологии", Cellgel стал лидером в номинации «Инновационный ранозаживляющий препарат».

Подробнее про препарат 👉🏻 https://www.cosmetologam-sl.ru/documents_index/Презентация%20Cellgel.pdf

👉В заживлении кожи генетически предопределены механизмы образования рубца (соединительной ткани) и безрубцового заживления (эпителизации).
С возрастом образование соединительной ткани происходит быстрее, чем эпителизация, именно поэтому у маленьких детей, в отличии от взрослых, после заживления кожных ран, чаще всего, не остается рубцов.
👉Cellgel® наносится на травмированный участок кожи для стимуляции именно безрубцового заживления и чем раньше он нанесен, тем заживление будет эффективнее.

☝️Наносить необходимо, по возможности, сразу после ранения и желательно, не позднее, чем через 20 часов.
✔️ускоряет сроки заживления в несколько раз
✔️заживляет раны без рубцов
✔️профилактирует развитие гиперпигментации кожи
✔️профилактирует инфекционные осложнения

👉Применяется при любых повреждениях кожи у взрослых и детей старше 3 месяцев для ускорения восстановления поврежденной кожи и заживления без образования рубцов путем нанесения на кожу тонким слоем 1 раз в день до улучшения состояния кожи.

Есть вопросы 👉 с удовольствием отвечу на них в закрытой группе ' Родительский чат'
◽️Ваш эксперт, детский врач дерматолог Алахкулиева Марьям Магомедовна   @dermatolog_detskij_online
источник
Клуб Детских Экспертов
​​Семейные традиции: их как бы нет, но они есть.
Со всех сторон, через две статьи на третью, из передач и книг  узнаю, как важно иметь традиции.
В семье без них ну никак. Так что выбирайте, дорогие родители: ежедневный ужин вместе или обязательная велопрогулка в воскресенье в 10 нуль-нуль.
🔅 Вспоминаю детство.
Оно такое традиционное, что любой автор статей набрал бы себе примеров на целую книгу.
Мы по вечерам рубимся с родителям в слова. Перед сном всегда пьем вместе чай и болтаем. С мамой читаем в электричке.
Ну и конечно же – процесс отхода ко сну.
Подоткнутое со всех сторон одеяло. Мамины мягкие руки, пахнущие кремом. Папина колючая щека.  Плюшевый медведь ростом с меня саму.
Начинаю анализировать свои отношения с сыном.
Ну, с традициями у нас негусто, прямо скажем.
Утро у меня для кофе на балконе, а не для совместной каши.
Выходные у нас сумасшедше разные, там не до привычек, там успеть бы рюкзак собрать с чистыми вещами.

Что же делать? Семья ведь рушится практически! Нам срочно нужен цемент в виде традиций!
А если их нет, то что? Психологи говорят, придумайте. Я творческая, сижу придумываю изо всех сил.
Наточила карандаш, разложила А4, а оно не очень придумывается.
Ладно, может, завтра придет.
А пока я жду завтра, сын из комнаты зовет:
– Мам, детская передача закончилась. Беги песенку петь!
О, оказывается есть у нас что-то постоянное.
Мы валяемся на диване, обнимаемся и заунывно тянем каждый вечер про игрушки, подушки и перо жар-птицы.
– Мама, я зубы почистил, пойдем книжку читать!
Вот вам и вторая традиция – пусть только несколько страничек, пусть всего лишь десять минуток, но перед сном мы всегда читаем.
Ну хоть на "удовлетворительно" я заработала в этом зачете?
Утром, на пороге садика, сын  поворачивается ко мне и складывает ладошками сердечко.
Это наше с ним секретное признание в любви, знак прощания, сладкое воспоминание, которые мы носим в душе весь день до самого вечера, когда вновь встретимся.
🔅Это тоже наша традиция.
У нас они на самом деле есть. Их даже много, просто мы и не знали, что они – традиции, пока не надумали давать им название.

Я поняла, что не стоит искусственно насаживать помпезные розы там, где свободно растут полевые ромашки.
🔅 У нас не будет воскресного обеда с супницей в хохлому.
У нас будет ежеутренняя ленивая война, кто первый пойдет в ванну, а у кого еще есть пять лишних минут на поваляться.
🔅 У нас вряд ли появятся семейные портреты от профессионального фотографа.
У нас будет селфи ужасного качества, где мы, взъерошенные, хохочем в камеру.
И может быть, когда-нибудь, лет через двадцать или тридцать, укладывая своего сына спать, он также подоткнет ему одеяло, как подтыкала моя мама и подтыкаю я.
Может быть, вспомнит мягкость моих рук, запах крема и плюшевого бегемота, с которым не расстается...
автор Лёля Тарасевич

♨️ И ЕЩЁ НЕСКОЛЬКО СТАТЕЙ НА СЕГОДНЯ:

1️⃣ прочтите обязательно - АНАЛИЗ на "Дисбактериоз"- Нужен или Не Нужен?

2️⃣ Расходование алиментов на ребенка не по назначению.

3️⃣ Семь причин головной боли у детей.

4️⃣ Чем опасно для детей, кормление птиц.

5️⃣ Причины поноса с пеной у малышей.
источник
2018 April 02
Клуб Детских Экспертов
​​РЕБЕНОК БОИТСЯ ГРОЗЫ: как ему помочь? Согласно исследованиям, более половины малышей пугаются, если видят молнию или слышат звуки грома. В такие моменты малыш может расплакаться, прижаться к вам или даже впасть в самую настоящую панику. Если такое происходит надо разобраться в причине его страха. Боязнь грозы называется бронтофобией.
Кстати, подвержены ей не только малыши, но и взрослые, особенно впечатлительные личности с ранимой психикой.
Самые маленькие очень боятся грозы их пугают яркие вспышки и громкие звуки, которые раздаются внезапно и непонятно откуда.☝️Причиной страха становится эффект неожиданности, который надолго оставляет в их памяти непонятные, но страшные звуки.
👉 Дети постарше могут пугаться из-за того, что раньше уже слышали разные страшные истории об этом природном явлении. И в их мышлении создался образ опасности, который связан с грозой. Поэтому теперь, услышав гром, они боятся того, что с ними или окружающими может произойти что-то страшное.
В таких случаях виноватыми оказываются взрослые, которые ранее, в присутствии малыша, оживленно обсуждали жизненные ситуации.
Чем можно помочь в таких случаях? Необходимо решить проблему в детском возрасте, чтобы страх не остался на всю жизнь и не перерос в фобию.
💧если по прогнозу погоды  ожидается гроза, лучше  остаться дома, в уютной обстановке малышу будет легче пережить этот период
💧заметив приближение грозы, надо отвлечь малыша- любимый мультик или веселая игра👉 сформируется представление о том, что даже во время грозы может быть весело и интересно
💧берем кастрюли👉во время грозы стучим по ним крышками или ложками, создавая гром
💧вместе надуть воздушный шарик- скажите, что это тучка и сейчас она исчезнет- отпустите шарик, чтобы он в полете сдулся, с характерным свистом
пугаем грозу. похлопайте в ладоши, изобразите страшные звуки или громко пойте веселые песенки. За таким интересным занятием вы не только отвлечете малыша, но и переждете дождь.
А потом расскажите, что именно благодаря ему, тучка испугалась и ушла далеко, прихватив с собой гром и молнию
💧во время грозы можно показать вот эти мультики: ▫️Котенок Гав▫️Грибной дождик▫️Земляничный дождик▫️Истории облачка Оли
Самое главное, нельзя ругать и стыдить ребенка, говорить ему «ты же взрослый».
Надо выяснить, с чем связана его боязнь, возможно, он просто боится громкого звука или слышал о грозе страшную историю и теперь при виде молнии у него возникают пугающие ассоциации.
👉🏻Доступным языком, расскажите, что собой представляет гроза и как она появляется. Ведь он не имеет ни малейшего представления об этом, потому и пугается.
А понимая, что это обычное природное явление, как снег, ветер или радуга, ребенок, перестанет бояться грозу.
Помогут так же тематические сказки или стишки.
☝🏻Не обманывайте ребенка, утверждая, что гроза совсем не представляет опасности.  
Ведь он может отважиться на подвиги и постараться на себе проверить опасно это или нет.
Расскажите, что гроза не опасна, если  находишься в доме и просто наблюдаешь за ней из окна.
Если же в доме кто-то из взрослых тоже боится грозы, то самое главное, не показывать свой страх ребенку. Старайтесь казаться спокойным и даже безразличным к происходящему. Ведь если малыш увидит в ваших глазах страх, то паники не избежать.
Конечно единого для всех варианта решения этой проблемы не существует, ведь каждый малыш индивидуален.
В любом случае попробуйте и наверняка, что-то из них и подойдет.

🔵 АВТОМАТИЗАЦИЯ ЗВУКА Ш.
А вы знали, что бомбочки для ванн отлично автоматизируют у ребенка звук Ш?
Вы только прислушайтесь! - Шшшшшшипит! Опустили в ванну - шшшшш; вытащили - не шшш.
На видео вы услышите этот звук. Играть можно как дома в ванной, так и разрезать бомбочку на части и кидать в тазик. Дети в полном восторге от таких бомбочек!
👉 Кидаем и произносим изолированный звук Ш. А так же в открытых (ша-шо-шу-ши) и закрытых слогах (аш-ош-уш-ыш). Здесь у ребенка подключаются сразу и слух, и зрение, и речь. К тому же это очень расслабляет.Только я вас прошу: выбирайте натуральные бомбочки.
◽️Ваш эксперт логопед Евгения Берчатова @logoped.zhe
источник
Клуб Детских Экспертов
​​Как лечить молочные зубы, нужно ли подрезать уздечку, правильно ли формируется прикус — на все эти вопросы отвечает  врач-стоматолог.  

Всем привет! Меня зовут Анна и я врач- стоматолог общей практики. Родилась и выросла в семье врачей:  папа: стоматолог- ортопед, мама была: стоматологом-хирургом-имплантологом, дед: зубной техник, бабушка:  стоматолог -ортопед.
◽Окончила  Нижегородскую Государственную Медицинскую Академию, проходила интернатуру на базе Областной стоматологической поликлинике в Нижнем Новгороде.
Прошла специализацию "Стоматология ортопедическая".Работала в Областной стоматологической поликлинике врачом-стоматологом-ортопедом.
Там я поставила свои первые коронки и «мосты», съемные протезы.
◽Позже с семьей перехали в Москву, в частной клинике, вела прием для деток и взрослых. Потом первый декрет с выходом из него через год , плавно перетекающий во второй.
За это время я очень углубилась и полюбила ещё больше детскую стоматологию и на сегодняшний день двигаюсь именно в этом направлении.

👉 В своем блоге в Instagram @doctor_molotkova я пишу о профилактике стоматологических заболеваний, чтобы как можно больше родителей знали о правильном и современном уходе  за молочными зубами, и как можно меньше детей столкнулись с проблемами кариеса зубов и его осложнений.
Не смотря, на то, что сейчас нахожусь в декретном отпуске, постоянно обновляю свои знания и навыки.

Сегодня расскажу вам про - детский гель MontCarotte
Состав:

🔸Sorbitol-безопасный смягчитель, увлажнитель
🔸Aqua- вода
🔸Hydrated Silica-безопасный и мягкий абразив для лучшего очищения молочных зубов
🔸Glycerin-безопасный стабилизатор
🦷Xylitol (10%)- ксилитол-препятствует росту и размножению кариесогенных бактерий, сахарозаменитель, противокариозный компонент
🔸Sodium Myristoyl Sarcosinate-безопасный ПАВ. Aroma-ароматизатор, отдушка неизвестного происхождения( могут использоваться как натуральные так и синтетические ингредиенты)
🔸Sodium Monofluorophospate-монофторфосфат натрия- противокариозный компонент
🦷Sodium Fluoride (0,03%-300 ppm)-фторид натрия,противокариозный компонент
🔸Cellulose Gum- безопасный связующий компонент, стабилизатор, регулятор вязкости
🔸Hydrogenated Castor Oil- гидрогенизированное касторовое масло
🔸PEG 90-глицерил изостеарат-ПАВ, эмульсионный компонент, безопасен при использовании по назначению
🦷Calcium Glycerophosphate-глицерофосфат кальция-противокариозный компонент
🔸Tocopheryl Acetate-витамин Е, снимает воспаление
🔸Pottasium Acesulfame-ацесульфам К-безопасный подсластитель, используется в пищевой промышленности.
🎈Sodium Saccharin-подсластитель, может обладать канцерогенным действием (опыты проводились на животных)
🎈Sodium Benzoate-консервант, возможна аллергическая реакция
🔸Citric Acid-лимонная кислота-мягкий консервант
Из нежелательных компонентов сахарин, он в конце состава, а значит концентрация его незначительная.
🦷Есть компоненты для укрепления молочных зубов.
Вывод :
В целом очень приятный на вкус и если ребёнок наотрез отказывается чистить, то попробуйте купить этот гель: расход его минимальный, а дети от вкусовых ощущений в восторге, проверенно на моей дочке.  

А теперь расскажу вам про УЗЕЛКИ БОНА, ЖЕМЧУЖИНЫ ЭПШТЕЙНА, кисты зубной пластинки.
👉 Такие образования- довольно часто встречаются у новорожденных и могут быть приняты за натальные зубы(см. ниже фото)
✔️Жемчужины Эпштейна формируются вдоль срединного небного шва-это остатки эпителиальной ткани.
✔️Узелки Бона наблюдаются на щёчных и язычных поверхностях альвеолярного отростка и на небе -это остатки ткани слизистых желёз. Гистологически отличаются от жемчужин.
✔️Кисты зубной пластинки наблюдаются на гребне альвеолярного отростка как верхней, так и нижней челюсти. Это молочно-белые или жёлтые узелки размером 1-4 мм. Они являются остатками дентального эпителия, который образует кератинизированные кисты.

Все вышеописанное лечения никакого не требует, и самостоятельно проходит с течением времени.
◽️ваш эксперт врач стоматолог Анна Молоткова- Instagram  @doctor_molotkova
источник
2018 April 03
Клуб Детских Экспертов
Разминать ручки-ножки, гладить их, «боксировать», скрещивать — это может каждая мама.                                                                       Такие занятия приносят огромную пользу.
источник
Клуб Детских Экспертов
Какой должен быть стул ребенка на грудном вскармливании.  Этот вопрос очень часто  заставляет мам беспокоиться.
Есть замечательная фраза “На ГВ  стул может быть ЛЮБЫМ” 👉🏻 жидкий, пюреобразный, с умеренным количеством слизи, разных оттенков цвета (зеленый,коричневый....) , с белыми комочками и прочее.
Запор у ребенка на грудном вскармливании - это твердый сухой сформированный стул, так называемые "козьи шарики", которые очень мучительны для ребенка.
☝️ А если при этом ребенок еще и не пукает, то необходимо срочное обращение к врачу.
От рождения до 3 мес.:
▫️стул после каждого кормления либо до 1 раза в сутки, но обильно.
▫️с 6- ти недель может происходить его урежение- это нормально,кишечник в состоянии теста.
☝️Важный показатель - хорошая прибавка в весе.
▫️Характер стула: кислый, желтенький, зеленый пенистый, со слизью, сметанообразный.
От 3-6 месяцев:
▫️ 1 раз в 2-3 дня или 4-7 дней 👉🏻 на практике случаются ожидания и до 10-12 дней, при абсолютно нормальном состоянии.  
Перед тем, как изменится частота, может быть физиологическая задержка до 10 дней.
Характер стула: сметанообразный, иногда кислый, иногда коричневый с резким запахом.
☝🏻 Его разнообразный характер говорит лишь о физиологическом дисбиозе кишечника.
Консистенцию НОРМАЛЬНОГО кала даже при его относительно редком появлении запором считать нельзя.                                                                                                                           Это лишь физиологические особенности данного конкретного организма.


О ЛЕЧЕНИИ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ.
Родители помните, что для детской практики использование народных средств недопустимо!
Мы живем в век бурного развития фармацевтических компаний и широкой доступности аптек.
☝️Каждый препарат, прежде чем попасть на аптечный прилавок, проходит многостадийную проверку и ряд клинических испытаний.
👉 То есть, назначая такой препарат ребёнку, врачи знают, чего от него ожидать.
В случае применения народных рецептов у детей реакция организма может быть непредсказуемой.
Многие пренебрегают рекомендациям докторов и слушают советы на форумах, сомнительных сайтах и просто рассказы вроде «мы пробовали и нам помогло»?
Так вот 👉 "мы пробовали и нам помогло" может не иметь никакого отношения к вашему ребёнку.
☝️ Действие любого препарата проверяется только на большой выборке и это далеко не один и не два человека.
👉 Существует принцип доказательной медицины с рандомизированными многоцентровыми клиническими испытаниями, и врачи опираются только на него при назначении того или иного препарата.
Судить об эффективности препарата на основании одного случая в корне не верно!
Что бывает, если все-таки следовать советам таких  «доброжелателей»?
Ожоги слизистой оболочки дыхательных путей, аллергические реакции различной степени выраженности (крапивница, отек Квинке), развитие стенозирующих ларинготрахеитов, обструктивных бронхитов с явлениями дыхательной недостаточности, отравлений различной степени тяжести.
☝️И это еще не весь перечень того, что может быть. Последствия развившихся реакций на  "чудо-средства" тоже могут быть самыми разными.
Не пренебрегайте рекомендациям врачей, а если есть сомнения, лучше обратиться к другому специалисту и узнать его мнение по вопросу лечения.

ЕЩЕ НЕСКОЛЬКО СТАТЕЙ ДЛЯ ВАШЕГО ВЫХОДНОГО ЧТЕНИЯ
👉🏻прочитать очень просто
👉🏻нажмите на название статьи и вы перейдете в teletype👉🏻 https://teletype.in/@detskiy_ekspert  
👉🏻 мы размещаем там более длинные и подробные статьи на различные темы.
Уверенны, что вы найдете там много интересного и полезного для себя.

🚨 Лоперамид (Имодиум) - лекарство для лечения диареи

🚨Что делать не нужно при детском запоре

🚨Как помочь своему ребенку при запоре ?

🚨МЛАДЕНЧЕСКАЯ ДИСХЕЗИЯ

Команда "Клуба детских Экспертов" желает вам отличного настроения, здоровья вам и вашим деткам.
источник
Клуб Детских Экспертов
Токсоплазмоз- инфекция, которая может влиять на исход беременности и здоровье плода👉🏻Как происходит заражение и когда это может быть опасно .
Итак, женщина, планирующая беременность, сдает IgG к токсоплазме и получает ➕ответ.
Если при этом у неё нет тяжелого иммунодефицита, то можно расслабиться.
Если же ответ ➖, то информация для вас.
Токсоплазма - это простейшее, жизненный цикл которого неотрывно связан с кошачьими.
Только в их организме возможно половое размножение возбудителя.
Инфицированное животное выделяет с фекалиями миллионы ооцист в течении первых 1-3 недель инфекции. Затем у животного формируется иммунитет и выделение токсоплазм прекращается.
Коты заражаются обычно в юном возрасте. И это первый важный момент - кот заразен, если сам недавно инфицировался, и такая вероятность значительно выше у котят, чем у взрослых животных.
Второй момент - ооцисты становятся заразными не ранее, чем через сутки после выделения.
С одной стороны, убирая кошачий лоток регулярно, можно избежать заражения.
С другой стороны, вряд ли можно гарантировать абсолютную чистоту, если не намывать лоток с фанатизмом.
Потому CDC рекомендует по возможности избавить беременную женщину от этой обязанности, либо же производить уборку в перчатках и тщательно мыть руки.
Зрелые ооцисты длительно сохраняются в почве/песке/воде. Человек заражается при употреблении плохо промытых овощей, фруктов, загрязненной воды и сырых морепродуктов или с грязными руками (на-ер, в песочнице).
Кроме человека, из окружающей среды инфицируются другие млекопитающие и даже некоторые птицы. Употребление в пищу сырых продуктов животного происхождения также сопряжено с риском инфицирования.
Однако в этом случае происходит заражение не ооцистами, а тканевыми цистами.
Известно, что такой вариант для беременной более благоприятный, т.к. сопряжен с меньшим риском поражения плода.
Не обижайтесь на котиков, но будьте внимательны.
◻️ваш эксперт врач инфекционист Дарья Паниева  Instagram @_infodoc_  


🔴 Что делать, если подавились рыбной косточкой?
Сразу хочу уточнить, что подавится рыбной костью полностью фактически не возможно.
Маленькие косточки НЕ смогут перекрыть дыхательные пути так, чтобы человек перестал дышать.
Но если все таки вам удалось подавиться рыбной костью, то первая помощь будет такая же, как и если бы вы подавились любым другим предметом.
Скорее всего, вы не подавились, а ПРОГЛОТИЛИ рыбную кость. Она застряла в мягких тканях на входе в пищевод. Это причиняет дискомфорт при глотании и даже боль, но это состояние не угрожает жизни.
Хотя, если рыбную косточку долго не удалять оттуда, то она может вызвать воспаление и отек, который осложнит дыхание.

И что же делать, спросите вы?
▫️Возможно, косточка проскочит сама и ей просто нужно немного помочь.
Для этого рекомендуется глотать: зефир, пастилу, банан, мякиш хлеба... Они, как бы обволакивают косточку и вытягивают
▫️Если косточка достаточно крупная и хорошо видна, то вытащите ее пинцетом, предварительно обработанным антисептиком
▫️Если косточка проскочила или вытащена, нужно прополоскать рот и горло любым противовоспалительным раствором (ромашкой,  корой дуба), Хлоргексидин тоже подойдет
▫️ Если ощущения кости в горле сохраняется и больно глотать, то нужно обратиться к врачу -ЛОРу, он быстро извлечет косточку
▫️Если появилось чувство, что трудно дышать, то сразу вызывайте Скорую помощь.
Чего делать НЕЛЬЗЯ?
🔺Лезть в рот пальцами или предметами в поисках косточки. Так можно протолкнуть кость глубже или повредить дыхательные пути
🔺Есть твердую пищу.
Она может загнать кость глубже или сломать ее
🔺Стучать пострадавшему по спине или трясти его.
Эти способы просто не работают в такой ситуации
🔺Массировать горло, кашлять, напрягать мышцы шеи.
Это не вытолкнет кость, а только загонит ее глубже
🔺Вызывать рвоту.
Это сам по себе не безопасный процесс.
▫️ваш эксперт Юлия Пролыгина- тренер по обучению оказания первой помощи @firstaidschool.ru

👉🏻 Повышение внутричерепного давления не лечится в поликлинике, оно требует госпитализации, консультации нейрохирурга, подробнее👇🏻
источник