Кен отвечает:
"Спасибо за предложенную диаграмму, Дэйв! Я не могу с ней согласиться, однако полностью согласен, что для такого сложного ритма как этот может быть больше чем одна интерпретация
Причины, по которым я настаиваю на правильности своей второй лестничной диаграммы:
1) Я считаю, что самый короткий PQ здесь всё же не 120, а 140 мс (комплексы 3 и 6). Это немного короче чем можно было ожидать, но всё же с таким интервалом Р вполне может провестись на QRS (более вероятно, чем с интервалом 120мс)
2) Если предполагать, что сокращения № 1 и 4 - замещающие узловые, то получается, что наличие волн S разных размеров в разных парах сокращений связано не с длиной предшествующего интервала RR (как я предполагал ранее), а с наличием или отсутствие AV проведения и с длиной интервала PQ. Т.е. синусовые сокращения с более коротким интервалом PQ имеют большую волну S, а синусовые сокращения с более длинным PQ вообще не имеют волны s.
Я думаю, что моя теория постепенного нарастания степени неполной БПНПГ на основе относительной длины предыдущего интервала R-R более вероятна. Но я полностью осознаю, что могу ошибаться, а вы можете быть правы. Прекрасная дискуссия. "
"Спасибо за предложенную диаграмму, Дэйв! Я не могу с ней согласиться, однако полностью согласен, что для такого сложного ритма как этот может быть больше чем одна интерпретация
Причины, по которым я настаиваю на правильности своей второй лестничной диаграммы:
1) Я считаю, что самый короткий PQ здесь всё же не 120, а 140 мс (комплексы 3 и 6). Это немного короче чем можно было ожидать, но всё же с таким интервалом Р вполне может провестись на QRS (более вероятно, чем с интервалом 120мс)
2) Если предполагать, что сокращения № 1 и 4 - замещающие узловые, то получается, что наличие волн S разных размеров в разных парах сокращений связано не с длиной предшествующего интервала RR (как я предполагал ранее), а с наличием или отсутствие AV проведения и с длиной интервала PQ. Т.е. синусовые сокращения с более коротким интервалом PQ имеют большую волну S, а синусовые сокращения с более длинным PQ вообще не имеют волны s.
Я думаю, что моя теория постепенного нарастания степени неполной БПНПГ на основе относительной длины предыдущего интервала R-R более вероятна. Но я полностью осознаю, что могу ошибаться, а вы можете быть правы. Прекрасная дискуссия. "
