#Сажин

Лечение онкологических заболеваний всё ещё одно из больных мест здравоохранения. Если расширить рамки обсуждаемой темы, то мы придём к такому страшному словосочетанию, как «паллиативная помощь». И проблем с ней ещё больше. Учитывая, что мы говорим не только об онкологических заболеваниях, но и о десятках других неизлечимых патологий.

На сайте Правительства РФ показался луч надежды. Татьяна Голикова подписала специально разработанную «дорожную карту» для пациентов, нуждающихся в помощи. В документе пока лишь общие фразы и планы. Тем не менее обещают выйти на новый уровень подготовки специалистов по паллиативной помощи, сделать обезболивание ещё более доступным, уделить особое внимание работе с детьми и в целом улучшить инфраструктуру данного вида помощи.

План должен быть реализован к 2024 году. К этому времени, по данным «дорожной карты», 90% нуждающихся в помощи получат её.

Сейчас доступно лишь 65% от необходимого объёма паллиативных мероприятий.

Станислав Сажин @insie

Фармацевтические компании тоже хлебнули во время пандемии.

Визиты медицинских представителей в режиме face to face отсутствовали, контент крутился исключительно вокруг вопросов о коронавирусе.
Ситуация сложная, но, как говорится, чем хуже, тем явственнее прогресс.

В подкасте Ильи Куприянова Pharma Digital Club Дмитрий Зенков — директор департамента коммерческой эффективности компании Sandoz — расскажет о том, как им удалось не только выстоять во время кризиса, но и улучшить рыночные показатели.

Укрепить доверие врачей во время удаленных визитов и за месяц не только адаптировать материалы, но и создать новые.
Посмотрите и убедитесь, что фарма может работать быстро:
https://youtu.be/xHRirM0Vj8M

#Сажин

Российские учёные разрабатывают мобильное приложение, с помощью которого Минздрав будет контролировать состояние пациентов, вакцинированных от COVID-19.

Несмотря на бесконечно меняющуюся информацию о вакцинации и некоторые противоречия, к вопросу иммунизации, похоже, относятся серьёзно (а иначе никак)

Станислав Сажин @insie

#Сажин

Ковид оказал нашему здравоохранению всего одну, но важную услугу. Он вскрыл все старые проблемы, которые таились годами, и заставил их решать.

Вот и проблема нечестных управленцев вышла на свет. Пока врачи сутками трудились в ковидариях и гибли прямо на рабочем месте, на них выделялись деньги для стимулирующих выплат и компенсаций.

Но, видимо, далеко не все хотели делиться с простыми специалистами. Помните, как мы почти каждый день наблюдали обращения врачей, не получивших положенное?

Когда градус наглости достиг предела, вмешалась прокуратура, и оказалось, что специалистам не доплатили 1,5 млрд рублей. Но на этом космические суммы не заканчиваются.

Глубоко вдохните. Присядьте.

За время проверки выяснилось, что медикам задолжали 4,3 млрд рублей даже не стимулирующих, а положенных по договору зарплат. Деньги вернули. Выдыхайте.

Станислав Сажин @insie

#реклама

Платформа о цифровых технологиях ICT.Moscow обновила карту самых заметных российские ИТ-практик, направленных на борьбу с коронавирусом (COVID-Tech). Добавлено 14 новых решений, всего на карте отмечено 94 практики. Активнее всего ведутся работы по видеоаналитике и анализу результатов: https://ict.moscow/research/karta-rossiiskikh-praktik-covid-tech-versiia-1-2-iiul-2020-g/

Обновление затронуло пять из шести категорий COVID-Tech практик: умное оборудование и роботы; диагностика и скриннинги; информационная поддержка; платформы данных, аналитика, базы знаний; контроль распространения и социального дистанцирования.

Наибольшее количество новых решений коснулось видеоаналитики и анализа результатов. Стоит отметить, что при их создании активно применяется технология искусственного интеллекта (ИИ). Так в Казани разработали платформу на основе ИИ, определяющую подозрение на COVID-19 по снимкам КТ за четыре минуты, а в Тюмени создали ИИ-систему контроля соблюдения масочного режима.

#Сажин

На борту есть врач? Да, есть!

Теперь на борту самолёта станет чуточку безопаснее.

Авиакомпания S7 и Ассоциация врачей авиационной медицины (АВАМ) запускают первую в РФ программу лояльности для активно летающих медицинских работников.

После регистрации врач, бронируя билет, указывает, готов ли он оказать первую помощь на борту. Штука добровольная, на привилегии не влияет. Медицинский работник получает скидки, бонусные мили, выбор места, приоритетную регистрацию и ещё ряд приятных мелочей в любом случае.

Тем, кто захочет становиться умнее и профессиональнее, на сайте АВАМ будут предложены образовательные программы.

Что с того окружающим? Теперь с ними на борту, вероятнее всего, будет специалист, способный оказать медицинскую помощь. А чтобы врачи не боялись выполнять свои обязанности, были привлечены страховые компании – после регистрации участники получают полисы страхования профессиональной ответственности.

Станислав Сажин @insie

#Сажин

Минэкономразвития предложило ради эксперимента изменить правила обработки персональных данных. По сути, упразднить требование об обязательном получении письменного согласия на такую обработку.  Отменить врачебную тайну, тайну связи, переписки и телефонных переговоров. Временно. Совсем на чуть-чуть.

Всё это – ради тестирования технологии искусственного интеллекта в области малого, среднего бизнеса и телемедицины. Для первых будут генерироваться рекомендации по повышению эффективности, для последней ИИ станет проводить диагностику пациента и ставить диагноз. Без персональных данных это сделать невозможно.

Конечно, медицина – уже часть нашей повседневной жизни, она становится преимущественно превентивной и двигает технологические компании вперед. Однако, с другой стороны, подобная инициатива противоречит тайне частной жизни, прописанной в Конституции РФ. Вот и крутись как хочешь.

Информационная безопасность тоже остаётся под вопросом. Сомнительная радость для клиентов сотрудничать с компанией, если они осознают, что подробности их лечения, так сказать, на виду. Многим ли нужны такие перспективы и опыт?

Сейчас законопроект проходит согласование. Но о приватности говорить уже нечего. Видимо, для передачи информации пора готовить голубей-камикадзе.

Станислав Сажин @insie

#Сажин

Вот уже неделю новости о вакцинации просто сводят с ума.

Утром страна готова начать иммунизацию хоть сейчас, а к обеду заявляют – начнём в 2021. Если принять нашего министра Здравоохранения за последнюю инстанцию, то в ситуации с вакцинацией кое-что прояснится.

Михаил Мурашко сегодня заявил, что первая вакцина готова и сразу после регистрации начнётся иммунизация группы риска (медработники, учителя). Более широкое использование ждёт нас уже в октябре. Работать будут с препаратом, разработанным центром эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи.

На подходе еще вакцина центра «Вектор». Надеюсь, что указанные сроки больше не будут меняться, и Минздрав перестанет противоречить себе в собственных заявлениях. Незачем еще дополнительно людей нервировать.

Станислав Сажин @insie

#докторнаработе теперь на арабском, перевели всю платформу на арабский язык https://www.doktornarabote.ru/?lang=ar

#Сажин

Министерство здравоохранения подготовило проект, по которому ряд медицинских справок пациенты смогут получать в электронном формате и без повторного посещения больницы. Активные пользователи электронных устройств ликуют. Да и очереди у кабинета врача станут значительно меньше.

Но давайте немного подумаем и о работниках ЛПУ. Как выделить время на оформление электронных справок среди огромного объема работы? Выходит, что бумажной волокиты стало меньше, но вот времени на лечение пациента больше все равно не станет. Надеюсь, в Минздраве понимают, что электронная справка сама собой не возникает, а кто-то тратит на неё рабочее время.

Станислав Сажин @insie

#Сажин

Телефон с сим-картой, планшет с сим-картой, аппарат УЗИ с сим-картой. Выберите лишнее.

Правильный ответ: лишнего здесь нет.

«МегаФон» с его цифровыми сервисами в здравоохранении соответствует повестке дня. Оператор запускает проект, позволяющий медицинским госучреждениям и частным клиникам отслеживать показатели здоровья пациентов. Вообще, пандемия оказала телемедицине услугу. Возросла потребность в удаленных приемах.

Проект «МегаФона» создан под ключ. То есть аппараты будут не только измерять показатели состояния пациента, но и отправлять их врачу через облако. Корректировать лекарственную терапию, напоминать о приеме препаратов, обслуживать измерительные приборы, вызывать скорую или записывать пациента на прием к врачу.

Гипертоники первые опробуют решение мобильного оператора. Подключать можно любое медицинское оборудование, которое осуществляет дистанционную передачу данных.

Так что аппарат УЗИ, дружелюбно отправляющий SMS, это будущее, но не такое далекое.

Станислав Сажин @insie

#Сажин

Не бюджетом единым живы медучреждения и территориальные фонды ОМС. За время пандемии они не только выдержали огромные нагрузки, но и погрязли в долгах.

Откуда долги у бюджетных единиц?

Уполномоченный при президенте по защите прав предпринимателей Борис Титов объясняет это сотрудничеством между госучреждениями и субъектами малого и среднего бизнеса. Так, компании поставляли медицинским предприятиям товары и оказывали услуги. Но помощь здесь хороша в случае, когда она эквивалентна сумме на счёте. При снятии ограничений выяснилось, что пришло время переходить к бизнес-моделям и получать вложенное назад.

Суммы долгов колеблются от 25 до 250 млн рублей в разных регионах. Больше всего их накопилось в Санкт-Петербурге, Забайкалье, Калининградской и Челябинской областях, не отстают Республика Коми и Адыгея. В Башкортостане общая сумма перед 500 компаниями превышает 100 млн рублей. В Московской области цифра больше – около 250 млн рублей, а долг медорганизаций в Костромской области по направлению ОМС составляет 191 млн рублей.

Борис Титов попросил заместителя председателя правительства Татьяну Голикову решить вопрос с долгами.

Станислав Сажин @insie

#Сажин

В этом году Минздрав увеличивает долю бюджетных мест на 17%.

Только на одном бакалавриате за государственные деньги будет учиться на 45% студентов больше. Ну что ж, если эти места будут выделены, например, под областные заказы на специалистов, становится ясно, к чему всё это.

С одной стороны, большое количество бюджетных мест при эффективно работающей процедуре поступления должны исключать залётных студентов, которые оказались в вузе только благодаря наличию платежеспособных родителей. Да и в областном заказе на специалистов нет ничего плохого, раньше многие через это проходили – это ведь важный клинический и жизненный опыт для врача.

Только всё это в теории звучит безболезненно. Есть столько серьёзных проблем в процедуре одного лишь обучения будущих врачей, что сделайте хоть 100% бюджетных мест, все будут и учиться, и работать, как раньше.

Станислав Сажин @insie

#Сажин

О хорошем поговорили, а теперь вернемся к неприятной действительности.

Тревожные вести из Каменска-Шахтинского начали приходить ещё в марте. Тогда стало известно, что из единственной в городе больницы планируют уволиться 11 врачей. Причина банальная для современных реалий: отсутствие СИЗ, низкие зарплаты. Власти стали опровергать информацию, заявив, что увольняется лишь один врач, и всё на время успокоилось.

Но на днях стало известно: проблемы никуда не исчезли, и в августе
Каменск-Шахтинский рискует вообще остаться без круглосуточной медицинской помощи из-за массового увольнения сотрудников. По заявлению самих врачей, кроме невозможности работать в условиях дефицита медикаментов, дело в зарплатах, которые выглядят скорее как плевок в лицо, нежели награда за труд.

По неподтвержденным данным, специалисты получают чуть больше 10 тысяч рублей. В администрации цинично заявляют: «Сколько заработали – столько получили». И сколько ещё по стране таких каменсков-шахтинских?

Станислав Сажин @insie

#Сажин

На прошлой неделе мы говорили о программе S7 для врачей. Но на этом благодарности специалистам не заканчиваются.

Врачи получат ещё немного приятных мелочей в повседневной жизни – на этот раз от Минздрава. Министерство здравоохранения планирует разработать QR-код, по которому можно будет идентифицировать медицинского работника по всероссийскому реестру.

Проект создаётся, чтобы коммерческие организации могли предоставлять врачам скидки на услуги и товары. Конечно, не знаю, сколько продлятся подобные программы, но очень надеюсь, что после окончания пандемии работа врачей не будет забыта через несколько месяцев. А то ведь всякое бывает.

Станислав Сажин @insie

#Сажин

Международный медицинский кластер (ММК) вместе с компанией UNIM решили, что пора учить врачей диагностировать онкологические заболевания удаленно.

И для этого использовать онлайн-систему UNIM и искусственный интеллект. Вообще, этой разработке 2,5 года. Тестировали ее в нескольких региональных и федеральных центрах России, в СНГ и на Ближнем Востоке.

Образовательный центр организуют на базе современных технологий Digital Pathology Training Center. Конечно, «Сколково» смотрит в сторону Европы и Америки, которые могут заинтересоваться программой. Ведь Digital Pathology Training Center – это первый цифровой образовательный центр в области патоморфологической диагностики.

Начинание многообещающее. Перевод работы лабораторий и врачей в цифровой формат сложен, но в реалиях мира необходим. ММК очень точно уяснил, что нам нужно развивать уникальные направления. Я давно об этом говорил. Приятно, что это всё-таки реализуется.

Станислав Сажин @insie

#Сажин

Сдаю кровь второй раз за месяц и пятый раз за год. Взяли 450 мл.

Я не врач и спасать людей на профессиональной основе не могу. А вот помочь – запросто. Регулярное донорство – нехитрое действие, которое требует минимум усилий, но действительно спасает жизни.

Станислав Сажин @insie

#Сажин

Леонид Рошаль – это такой человек, которому в стране в целом дозволено говорить на любые темы.

К примеру, назвать коронавирусную пандемию «репетицией биологической войны» в интервью для Forbes. В нём Рошаль достаточно уклончиво ответил на вопросы о проблемах в здравоохранении, борьбе с «короной», экономике и перспективах для всего мира.

Очень странно было узнать, что, по заявлению Рошаля, у него нет статистики по смертности среди медработников.

А теперь про биологическую войну. Проблема в том, что основные интернет-издания поместили эту фразу в заголовки и, если не разобраться в контексте, можно подумать, что Рошаль выступил с крайне сомнительным заявлением.

Очень спорный кликбейт для этого интервью.

Станислав Сажин @insie

#Сажин

Недавно узнал, что на модернизацию информационных систем ФОМС будет потрачено 405 млн рублей.

Разработают ряд специальных подсистем, направленных на улучшение функционала всей страховой системы. Отдельным пунктом указана техническая подготовка к перспективным изменениям ГИС ОМС.

Что бы это могло значить?

Учитывая, что возникают новости об идее вообще отказаться от ОМС и перейти на полностью бюджетную систему финансирования здравоохранения, крупные вложения в ФОМС выглядят странновато.

Или ОМС никуда не планирует уходить, или же изменения, произведённые сейчас, помогут в будущем быстрее перейти на новые правила работы. Других вариантов мне пока не видится.

Станислав Сажин @insie