26 сентября отмечался не совсем обычный день — Всемирный день контрацепции. Цель этого дня в привлечении внимания к проблемам, возникающим вследствие пренебрежения к средствам контрацепции и недостатка полового воспитания. Несмотря на то, что сейчас доступно большое количество самых разных способов контрацепции, эти проблемы всё равно остаются актуальными.
Однако нельзя не отметить, что ситуация в последние годы улучшается. Недавно были опубликованы
данные исследования "Индекс женского здоровья", проведенного фармацевтической компанией "Гедеон Рихтер" совместно с ВЦИОМ. Так, 93% опрошенных женщин репродуктивного возраста считают, что гинеколога нужно посещать не реже раза в год, а за последний год у него побывало 88% респонденток.
Согласно пресс-релизу, предоставленному в редакцию Darth Biology, 63% опрошенных респонденток имели опыт использования гормональной контрацепции, а 20% — применяли её на момент исследования. Последний показатель вырос на 7% с 2016 года. Как отметила Елена Пархонина, операционный директор "Гедеон Рихтер Фарма", 17% женщин в возрасте от 25 от 34 лет до сих пор используют прерванный половой акт как защиту от нежелательной беременности, что не может не вызывать озабоченность.
Среди тех, кто не использовал гормональные контрацептивы на момент проведения опроса, основной причиной отказа от них являлась боязнь побочных эффектов и возможного нанесения вреда здоровью — эти причины отметили 38% опрошенных, причем почти половину из них (49%) составили женщины, никогда не использовавшие гормональные контрацептивы.
Страхи эти не новы и появились ещё во времена разработки первых гормональных контрацептивов. Однако не следует забывать, что у всех препаратов существуют побочные эффекты. Про безопасность гормональных препаратов, в том числе комбинированных гормональных контрацептивов, написана не одна работа. Американская коллегия акушеров и гинекологов
отмечает, что комбинированные гормональные методы контрацепции безопасны для большинства женщин, но связаны с
небольшим повышением риска тромбоза глубоких вен, сердечного приступа и инсульта. Риски выше у женщин старше 35 лет, выкуривающих более 15 сигарет в день, а также у женщин с дополнительными факторами риска: высоким артериальным давлением, сахарным диабетом, повышенным уровнем холестерина, а также с отягощённым анамнезом и семейной историей сердечно-сосудистых заболеваний. Также данные методы контрацепции не рекомендуется использовать в первые 3 недели после родов, так как риск тромбозов глубоких вен в этот период повышен.
Также не следует забывать о том, что гормональные контрацептивы
не защищают от заболеваний, передаваемых половым путём (ЗППП), поэтому для защиты от них необходимо пользоваться барьерными способами контрацепции, в первую очередь, мужскими презервативами (по женским презервативам данные ограничены). Кроме того, комбинированные оральные контрацептивы (КОК) могут содержать разные прогестиновые компоненты, из-за чего риск тех или иных побочных эффектов
может различаться. Поэтому нельзя подбирать вид гормональной контрацепции самостоятельно или по советам подруг и родственников: такие вопросы необходимо решать исключительно с врачом-гинекологом.
Правильно подобранное гормональное контрацептивное средство способствует сохранению репродуктивного здоровья. Что касается связи с онкологическими заболеваниями, то у женщин, использующих оральные контрацептивы
снижались риски рака эндометрия, яичников и колоректального рака (а риски рака груди и рака шейки матки — повышались). Данные препараты активно применяются в лечении некоторых патологий, в частности
синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Поэтому само название "контрацептив"
далеко не всегда определяет основную цель использования лекарства.