А ещё один мой (
@rombeck) сегодняшний платиновый пост будет очень грустным. И будет он — про то, как "удачное" сочетание репрессивной наркополитики российского гомударства (опечатка намеренная — иначе эту пидарастическую систему назвать нельзя), сильнейшей дискриминации, стигматизации и само-стигматизации как психически больных, так и потребителей психоактивных веществ (ПАВ) в России, некомпетентности постсовковых халатоносцев-долбоёбов в вопросах лечения терапевтически резистентных депрессий (ТРД) и синдрома деперсонализации-дереализации (ДП/ДР), и привычки этих самых халатоносцев-долбоёбов просто внаглую и втупую игнорировать АБСОЛЮТНО ЛЮБЫЕ жалобы больных на побочки их "лечения", в том числе — на такие суицидально опасные побочки, как акатизия, обострение тревоги, бессонницы, ятрогенное усиление ДП/ДР или депрессии — убили, путём доведения до суицида, 24-летнего мальчика.
Этой истории, как и предыдущей истории про специально замёрзшего в лесу мальчика с шизофренией, уже много лет — более 5 лет. Но душевная боль от неё у меня не прошла до сих пор.
Итак, собственно история вот в чём... Жил-был в одном областном городе один мальчик с полирезистентной депрессией, осложнившейся синдромом ДП/ДР. Он много чего перепробовал из лекарств, и даже ездил, по моему совету и с направлением Дениса Сергеевича Бурминского (
@diflucan) из Москвы, на электросудорожную терапию (ЭСТ) в Одессу к моему давнему и хорошему другу Алексею Александровичу Олексееву. Стало лучше, потом опять рецидив. Дело в том, что ЭСТ в любом случае не панацея, после неё всё равно нужны лекарства, а лекарства там, как я уже писал, не дорабатывали, и ЭСТ не особо помогла преодолеть резистентность.
И вот однажды, устав мучаться от этого состояния, этот мальчик, не посоветовавшись со мной и даже не поставив в известность, заказал по почте кратом. Чтобы вы правильно понимали — этот мальчик никогда не был наркоманом и не собирался им становиться. Он не был даже кайфожором — случайным или эпизодическим потребителем ПАВ ради кайфа или другого изменения психического состояния или "просто из интереса". Просто, видите ли, кратом содержит алкалоид митрагинин. А это — атипичный опиоид, который "не трогает" бета-аррестиновый механизм передачи мю-опиоидного сигнала, работает только через G-белки. И поэтому не вызывает ни сильной эйфории, ни тяжёлой физической или психической зависимости. Митрагинин сейчас активно исследуется в качестве перспективного средства лечения ТРД. Как и псилоцибин, и сальвинорин А, и некоторые другие давно известные ПАВ. А кетамин, вернее эс-кетамин (S-изомер рацемического кетамина) FDA даже утвердила недавно в качестве средства лечения ТРД. Псилоцибин — находится на fast track и имеет шансы на регистрацию как лекарство. А мальчик этот был умненький, начитанный, умел пользоваться Пабмедом. И вот он напабмедил про митрагинин. И решил, не спросясь меня, попробовать кратом. Почему он выбрал именно кратом? Потому что ему было известно, что кетамин, псилоцибин и сальвинорин А — способны сами вызывать или усугублять синдром ДП/ДР. Который у него уже и так был. И совершенно логично, что он побоялся их пробовать от ТРД (и правильно сделал). И выбрал кратом, который не усиливает ДП/ДР.
В те времена в России кратом ещё был легален — он не был ни в каких официальных списках ПАВ. Думаете, это остановило доблестных российских наркоборцев? Как бы не так. Его схватили прямо на выходе с почты. Подкинули траву, которая всегда в России была нелегальна — и которую этот мальчик в жизни не употреблял, ибо отлично знал, что трава часто вызывает или усиливает ДП/ДР, а у него она и так уже была. Потом был суд. Отбрехаться пацану не удалось даже с помощью адвоката. Но времена тогда были вегетарианские — и ему дали довольно мягкий по нынешним понятиям приговор — не реальный срок, а три года условно (они с адвокатом решили НЕ косить по невменозке, и правильно сделали, с учётом того, какая дичь творится на принудлечении). Тем не менее, всё это было огромным ударом и сильнейшим стрессом и для самого этого мальчика, и для его семьи.