Size: a a a

Цифровая медицина

2021 February 26
Цифровая медицина
В прошлом году, в октябре, в 46 московских «взрослых» поликлиниках запустили «цифрового помощника» — систему поддержки принятия врачебных решений (СППВР).

Отзывы положительные. Поставлено уже более миллиона предварительных диагнозов. Их точность составляет 65%. В общем-то, неплохо.

Система представлена двумя модулями: предварительный анализ и пакетные назначения на диагностику.

Никакой ИИ-диктатуры нет. Если ни один из предложенных диагнозов или диагностических пакетов не подходит, специалист волен сам делать назначение.

Учитывая, что теперь в Москве перед походом в поликлинику специальный чат-бот собирает анамнез, а «цифровой помощник» ставит предварительный диагноз и назначает анализы — у врача должно высвободиться больше времени на пациента. Это хорошо.
источник
2021 February 27
Цифровая медицина
Главы государств и правительств ЕС решили, что в новом мире тот, кто вакцинировался, должен быть оцифрован, посчитан и внесëн в реестр. Так что дан старт на внедрение электронных сертификатов. Причëм среди европейцев о сертификатах говорят дипломатично, обтекаемо, мол, «на повестке дня не стоит», «нужно просто иметь в виду», а между тем некоторые уже занимаются разработкой и подумывают, как совместить системы.

ВОЗ уже формирует требования к международному цифровому сертификату вакцинации. Голикова заявила, что Россия тоже участвует.

Ну что ж, оцифровка прививки приобретает международный характер.
источник
Цифровая медицина
Я уже писал о виртуальном «английском пациенте», с помощью которого в Великобритании студенты могут оттачивать навыки коммуникации.
В России тоже нашли оригинальное решение проблемы.

В городской клинической больнице им. С.И. Спасокукоцкого Департамента здравоохранения Москвы внедрили новую форму обучения: врачи провели 23 трансляции из «красной зоны», а 460 студентов смогли принять участие в онлайн-осмотрах, которые проходили каждый день в терапевтических отделениях и в реанимациях.

В «красной зоне» врачи надевают очки с камерой и микрофоном, а студенты в лекционном зале с помощью удалëнного подключения по защищенному каналу связи могут видеть и слышать всё, что делает специалист во время осмотра.
источник
Цифровая медицина
Две медицинские компании из ОАЭ + канадская Laipac Technology = тест-система LooK SPOT.

Экспресс-тест на антиген COVID-19 использует ИИ и работает с помощью смартфона. Время обработки данных — 5-7 минут. Чувствительность — 97,4%, специфичность — 98,3%.

Нужен смартфон с установленным приложением LooK PASS, проба из носа и специальная кассета, которая подключается к гаджету.
Разработчики заявляют, что их тест способен обнаружить «британский» штамм и вариант вируса из Южной Африки.

Это поможет разгрузить систему здравоохранения, предоставляя точные результаты тестов достаточно быстро. Также, это может быть удобно во время путешествий, когда требует результат теста «здесь и сейчас». Правда, не пишут, сравним ли их тест с лабораторным. Интересно.
источник
2021 February 28
Цифровая медицина
В России 2021 год объявлен Годом науки и технологии. Ответственным за создание искусственного интеллекта нового поколения стал Александр Горбань. Судя по интервью, Александр не очень оптимистично настроен по поводу ИИ в медицине. Однако интересные тезисы попадаются.

С ИИ нужно учиться работать. Он совершает ошибки, а в медицине это может быть весьма неудобным. Проблема, кстати, осознаëтся только сейчас. До того, как я уже говорил, была эйфория.

Но если ИИ нового поколения окажется способным исправлять свои ошибки, то диагностика и терапия болезней будет иной. Вполне возможно, ИИ будет «видеть» болезнь ещё до появления симптомов. А это уже высокотехнологичное здравоохранение будущего и, можно сказать, «индивидуальный подход» в лучшем его смысле.
источник
Цифровая медицина
Использование онлайн-программы лечения остеоартроза оказалось более эффективным в снижении боли и улучшении физической функции, чем самостоятельная реабилитация.

В исследовании использовалась программа, связывающая пациентов с физиотерапевтом, который каждый день даëт персонализированные упражнения и отвечает на любые вопросы.

Эксперимент проводился с октября 2018 года по март 2020 года. В него вошли 105 участников в возрасте 45 лет и старше с диагнозом остеоартроз коленного сустава. Через шесть недель после начала исследования пациенты, использующие цифровое лечение, сообщили об уменьшении боли на 41% по сравнению с уменьшением боли на 6% в контрольной группе.

Цифровая альтернатива терапии (не любой!) выглядит многообещающе, особенно с точки зрения снижения нагрузки на систему здравоохранения.
источник
Цифровая медицина
РБК выпустили интересный подкаст о медицине будущего. Правда, речь шла о цифровой медицине настоящего и еë проблемах. Если вы следите за повесткой, то ничего принципиально нового не услышите. Но сам формат «давайте соберём всё в один блок и обсудим» неплох.

Речь шла о применении ИИ в здравоохранении, о том, какие препятствия приходится преодолевать разработчикам, врачам, пациентам.
Начиная от проблем финансирования, заканчивая невозможностью нормально обучать нейронную сеть — открытых баз данных не так много. Отдельный страх — персональные данные. Говорят, что обезличены и хорошо защищены.
Big Data опять же. Сейчас всё делается вручную, разметка — труд врачей. Времени и сил уходит очень много, а цена ошибки — здоровье и жизнь человека.
Ну и регуляторные проблемы, конечно.

Советую послушать. Узнаете, почему Apple, например, так бьётся за точность показателей, и почему повсеместное использование не гарантирует успех.
источник
2021 March 01
Цифровая медицина
В нашем полку прибыло. К ЕМИАС подключили Боткинскую больницу Москвы.

Оцените масштаб: каждый год в стационаре более 100 000 пациентов, амбулаторных более 1 млн.

Теперь мединформация, данные анализов и исследований, заключения врачей будут на единой цифровой платформе. Похоже, претворяется в жизнь идея вести пациента от и до, сохранять преемственность. При такой системе врач не изолирован только своей работой с пациентом. Он может посмотреть всю историю болезни, в рамках интеграции обратиться в клинико-диагностическую лабораторию при больнице или получить доступ к единому радиологическому информационному сервису (ЕРИС) ЕМИАС.

Удобно. И может быть пациенты перестанут говорить: «Я забыл/я не взял».
источник
Цифровая медицина
В апреле прошлого года разрешили онлайн-продажу лекарств. А через восемь месяцев оказалось, что доля заказов с доставкой не достигла и 20%. Россияне потратили на дистанционную покупку ЛП 72 млрд рублей, но только 14 млрд из них пришлась на доставку. И причина не в том, что люди не доверяют курьерам, мол, «вдруг он мой парацетамол съест!», а потому что рецептурка составляет 46% заказов в онлайн-продажах. Доставлять её нельзя, только в аптеке выкупать.

Вдобавок доставка увеличивает цену заказа. И тут сакраментальный вопрос: зачем платить больше, если можно забронировать и дойти бесплатно в соседнюю аптеку? А если удастся поговорить с фармацевтом, то вообще полный комплекс услуг. Простая логика.

И ситуация не поменяется, пока а) не разрешат доставку рецептурных препаратов на дом и б) повсеместно не появятся электронные рецепты.
источник
Цифровая медицина
Во время пандемии количество кибератак на медорганизации удвоилось. Логику злоумышленников понять можно: нагрузки на учреждения колоссальные, время тратится на борьбу с ковидом, защищать данные пациентов, которые размещены в электронном виде, будут любой ценой. Идеальное время для атаки. Заплатят в любом случае. По данным IBM, киберпреступникам выплачено $123 млн.

Самым популярным инструментом кибератак на медицинские учреждения стали вирусы-вымогатели (23%), на 40% увеличилось количество вредоносного ПО для Linux и в 500% увеличилось количество вредоносных программ на Go.

Угрозы злоумышленников просты: шифрование данных или слив информации в свободный доступ. Не хочешь — заплатишь.
источник
2021 March 02
Цифровая медицина
Winter Capital купил 20% компании-разработчика тренажёров для врачей DocClub.

Стартап DocClub существует с 2019 года и позволяет врачам бесплатно в игровой форме изучать сложные клинические случаи и проходить путь от сбора анамнеза до назначения лечения. Иногда задачи такие хитрые и сложные, что только 14% врачей ставят правильный диагноз. В общем, не только студентам-медикам нужна имитация реальной практики.

Предположительно, сумма инвестиций фонда в компанию может составлять около $600 000. Их планируют вложить в продвижение проекта в крупных городах, где DocClub хочет охватить более 4500 узкоспециализированных врачей. В будущем проект скорее всего будет проходить аккредитацию в Минздраве, а баллы, полученные во время тренировки, станут учитываться в программе НМО.
источник
Цифровая медицина
На прошлой неделе я писал об американцах, которые предложили стандарт доверия системам ИИ. Теперь наше Федеральное агентство по техническому регулированию и метрологии опубликовало новый стандарт ГОСТ Р 59276-2020 «Системы искусственного интеллекта (ИИ). Способы обеспечения доверия. Общие положения».

В документе дано понятие «Доверие», три его уровня, факторы, влияющие на доверие, связь между качеством системы ИИ и еë способностью вызывать доверие, а также представлена классификация способов обеспечения доверия к ИИ. Видимо теперь на вопрос «Почему вы не доверяете ИИ?» нужно будет аргументировать свой ответ по ГОСТу.

Было интересно сравнить наше «доверие» с «доверием» от СТА. У них человеческое, техническое и нормативное. У нас доверие на физическом уровне (безопасность и функциональность), на инфраструктурном (доступ и конфиденциальность) и на прикладном (надежность и безопасность ПО).

Документ небольшой, но есть, над чем подумать.
источник
Цифровая медицина
В РФ тем временем на месяц продлили применение мобильного приложения «Путешествую без COVID-19». Оно для граждан из ЕАЭС. Чтобы въехать в Россию им необходимо показать на границе результат теста или QR-код, которые хранятся в приложении. Ещё приложение можно показать в гостинице, бортпроводнику, в ресторане. Бесплатно вас, конечно, за это не поселят, не покатают и не накормят, но будет меньше тревоги.

Удобно, что в приложении можно узнать информацию о санитарно-эпидемиологических правилах и нормах в любой стране ЕАЭС, а также посмотреть список проверенных лабораторий. Просто сертификат всё-таки не такой функциональный.
источник
2021 March 03
Цифровая медицина
Пока родители детей с орфанными заболеваниями выбивают деньги на лекарства, а региональные чиновники говорят: «Идите в “Круг добра”», есть ещё одна проблема. Отсутствие информации. После выявления у ребёнка редкого заболевания возникает много вопросов: куда идти, к кому, как и чем помочь.

Поэтому в России разрабатывают единую платформу, которая будет включать в себя социальную, юридическую, благотворительную информацию о лечении орфанных заболеваний у детей.

Отличное решение. Родители не будут тратить драгоценное время на поиск нужной информации, всё будет в одном месте, а сама платформа улучшит координацию участников и позволит оказать помощь ребёнку быстрее.
источник
Цифровая медицина
Приложения MHealth в России разместят на одной торговой площадке, подконтрольной государству.

Уже не сделаешь «Выйду на рынок и буду размещать, что хочу». Каждое приложение будет лицензировано, сертифицировано и проверено. И только после этого получит разрешение на работу. Интересно, будет таврение каким-нибудь знаком качества, галочкой, мол, «разрешено государством»?

Контроль рынка, который растёт как на дрожжах, необходим. Предполагается, что к 2026-2027 гг. его глобальная стоимость составит около $300 млрд. Заманчивое предложение. Видимо поэтому к концу 2020 года для скачивания было доступно свыше 97 тыс. приложений MHealth. Большая часть их них (70%) посвящена спорту и здоровью, а 30% для медицинского мониторинга. В таком количестве легко попасть на некачественный продукт.

Государственный маркетплейс, конечно, усложнит жизнь разработчикам, зато потребитель в безопасности.
источник
Цифровая медицина
А вот и пример, как удачно воспользоваться ситуацией в мире и на рынке телемедицины во время всплеска спроса, вызванного COVID-19.

Американская телемедицинская компания Teladoc Health опубликовала отчёт за 2020 год. Доход компании составил $1,09 млрд, а это на 98% больше, чем в 2019 году.

И в этом году она собирается расти дальше. Teladoc умело использовала своё положение. Вовремя купила InTouch Health и удачно провела слияние с платформой Livongo. Расширила возможности для пользователей и укрепила позиции на рынке.
источник
2021 March 04
Цифровая медицина
Электронные медицинские карты стали источником опасности? В Германии, не у нас. Законодатели немного поменяли формулировку, но тем самым поставили под удар безопасность электронных данных.

Мена с «дать согласие» на «возразить против» вроде не такая большая, но произвела эффект разорвавшейся бомбы. Теперь страховщики смогут отдавать данные, не спрашивая разрешения у граждан. Пока не возразил — согласен. Только вот возразить можно исключительно против информации, а не против анализа и подачи. Да и на возражение наверняка найдётся какой-нибудь пункт, обнуляющий претензию.

Знаете, как у нас иногда бывает: вроде ты волен не ставить галочку напротив «Даю согласие на обработку персональных данных», но без неё работа дальше не идёт. Всё это не способствует ни доверию граждан, ни развитию цифрового здравоохранения.
источник
Цифровая медицина
В Госпитале им. академика Н.Н. Бурденко появились Автоматизированные рабочие места (АРМ). Интеграцией занималась компания X-Com.

Теперь у врачей и администрации госпиталя есть возможность оптимизировать свою работу. АРМ позволяет вести истории болезни пациентов, искать информацию, заполнять карты профосмотра, назначать ЛП.

По идее, это должно снизить непрофильную нагрузку на врачей. Они будут больше тратить времени на пациента, чем на заполнение документов.
источник
Цифровая медицина
Создатели VR-приложения EaseVRx гордо заявили, что их программа эффективнее в лечении хронической боли в пояснице по сравнению с обычными приложениями.

В исследовании участвовали 179 человек. Не очень большая выборка, но учитывая, что за участие им заплатили, а потом ещё и VR-гарнитуру подарили, сильно не разойдёшься с количеством участников.

Людям предлагалось на протяжении восьми недель использовать EaseVRx, плавать с виртуальными дельфинами и записывать данные о своём состоянии.

Судя по отчётам, никаких негативных последствий такой тип терапии не принëс. Максимум — укачивало. Но для VR это скорее норма.
Из выборки 42% заявило, что интенсивность боли снизилась, 87% сказали, что у них везде меньше болело.

Но здесь важно знать, что никто из участников не сократил использование рецептурных опиоидов, хотя безрецептурное обезболивающее использование уменьшилось. Видимо, дельфины и опиоиды спасают от хронической боли в спине.
источник
2021 March 05
Цифровая медицина
«СберЗдоровье» и Первый МГМУ им. И.М. Сеченова решили обучать врачей, как нужно работать с онлайн-пациентами, и что вообще из себя представляет удалëнная консультация.

Курс в 60 академических часов уже запустили и тестируют на сотрудниках сервиса и врачах Сеченовки. Сейчас его проходят педиатры и терапевты. Позже будут подтягивать другие специальности. Обучение индивидуальное, в онлайн-режиме и интерактивном формате. Есть итоговое тестирование. За прохождение курса дают баллы НМО и сертификат Сеченовского университета о повышении квалификации.

Врачи сервиса проходят курс бесплатно. Сколько он будет стоить для врачей из других медорганизаций, пока непонятно. «СберЗдоровье» молчит. Но такое обучение точно нужно.
источник