
Нормальным уровнем сахара крови у детей и взрослых являются следующие значения: 3,3-5,5 ммоль/л.
Основными лабораторными анализами, необходимыми для диагностики сахарного диабета у детей, являются следующие:
✔️определение уровня глюкозы натощак (при диабете ее значение ≥ 7,0 ммоль/л)
✔️случайное определение уровня глюкозы в крови без учета приема пищи (при диабете это значение ≥ 11,1 ммоль/л).
В ряде случаев требуется определение гликированного гемоглобина, который отражает уровень сахара в крови за определенный промежуток времени (за последний месяц), а также тест на толерантность к глюкозе.
Интерпретировать результаты анализов может только врач.
📍Хорошо, что не вирус-корона. Часто, после осмотра детей с поносом, родители задают вопрос: у нас ротавирус? (назван так из-за схожести с колесом). Возможно на слуху только это название инфекции и нет понимания, что есть еще десяток возбудителей с подобной симптоматикой, например, норовирус, астравирус, аденовирус.
Тут можно провести параллель с ОРВИ-там тоже принято любую лихорадку называть гриппом - мол, переболели и ваша прививка не помогла. Так вот, неизвестно, ротавирус ли это. Да и смысла большого знать нет.
Давайте разбираться, почему.
Группа заболеваний с подобной симптоматикой называется вирусный гастроэнтерит.
Основные симптомы:
▫️понос (тут его трактовка разнится: либо 3 и более жидких стула за сутки, либо на 2 больше, чем обычно)
▫️рвота▫️лихорадка.
Длительность поноса редко превышает 14.
Стоит отметить, что чем младше ребёнок, тем тяжелее может протекать заболевание. Любой вирусный гастроэнтерит - самопроходящее заболевание, основа лечения которого - обеспечение достаточным объемом жидкости и солей, теряемых с поносом и рвотой.
Поэтому врач при осмотре ребенка прежде всего должен обратить внимание на симптомы обезвоживания:
▫️впалый родничок▫️снижение эластичности кожи▫️сухие слизистые▫️снижение частоты мочеиспусканий▫️невозможность напоить и др.
Лечения, действующего непосредственно на возбудителя нет. На время болезни какой-то специальной диеты не требуется, но лучше исключить продукты, которые содержат много простых сахаров и жира, т к большое количество сахара, может провоцировать усиление поноса. ☝🏻Заставлять кушать ребенка не нужно.
Не нужно использовать:
▫️антидиарейные препараты-риск грозных осложнений
▫️препараты цинка.
Смектит - в теории прекрасный препарат, но исследования не показывают его влияние на болезнь. У него есть один плюс - безвредность, поэтому он присутствует в Европейских гайдлайнах.
Пробиотики-хотя и показывают снижение длительности диареи на несколько часов, пока не могут быть рекомендованы, т к качество исследований низкое, да и некоторые результаты противоречивы.
Ондансетрон ( противорвотный препарат стоит рассмотреть при тяжёлом течении. У него много побочных эффектов, например лихорадка, крапивница, усиление диареи
Профилактика:
▫️вакцинация есть шанс предотвратить 440т смертей в год среди детей до 5 лет
▫️мытьё рук.
Как сказал однажды лектор на конференции: мы не увидим детей с поносом после того, как перестанем кормить их какашками.
▫️смена подгузника подальше от кухни и место приема пищи. Утилизировать тут же завязанный пакет.
Кстати спирт почти не влияет на норовирус.
▫️посещение бассейна от 1 до 2 недель после последнего эпизода поноса, а школы после нормализации стула.
источник
🍎 Пробки в миндалинах👉🏻что делать, на сколько опасно?
Для того, чтобы справиться с этой проблемой посевы не нужны. Если устали промывать миндалины, это относительные показания для их удаления (по вашему желанию)
Связи с ревматизмом, проблемами сердца и прочим пробки не имеют! Опасайтесь только стрептококкового тонзиллита, при котором температура выше 38°С, увеличены и болезненны шейные лимфоузлы, миндалины сильно болят и имеют налеты. В таком случае обратитесь к лор врачу для произведения стрептотеста или посева (единственное время, когда он действительно нужен)
Смотрите подробное видео от нашего эксперта врача оториноларинголога Рябинкина Ильи.
👇🏻