Вкусный̆, просто не передать словами- пирог, по вкусу похож на киндер. Приготовить с детками будет очень легко.
Для теста:  
1 стакан+ст. ложка муки (160гр.), 150 гр.сахара,  100 мл.растит.масла, 4 яйца, 2 ст.ложки (40 гр.) какао,  2 ч.ложки разрыхлителя.
Для твороженной начинки : 300 гр.9% творога,  2 ст.ложки крахмала,  4 ст.ложки сахара,  1 яйцо, ванилин.
👉🏻Размер формы: 28×20. Выпекаем в разогретой до 180° духовке около 30 мин.
Пирог будет намного вкуснее после того, как постоит в холодильнике.
Как приготовить, смотрите в видео.
😉Приятного аппетита

@detskiy_ekspert

Отклонения в работе эндокринной системы- гормональный дисбаланс , ожирение, диабет - это лишь малая часть нарушений, которые нужно наблюдать у врача эндокринолога.
❤️ Знакомьтесь наш эксперт, врач эндокринолог, Куляшова Алла Валерьевна, г. Самара.
Образование.
▫️Закончила Самарский госуд.мед. университет, факультет «Педиатрия» стаж работы более 15 лет. Проводит диагностику и лечение всего спектра эндокринных заболеваний у детей и подростков- заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета, ожирения, нарушений роста и полового развития. Постоянный участник научно-практических конференций, конгрессов и семинаров по эндокринологии.

◽️Пообщаться с врачом: группа Родительский чат

◽️ Instagram @endo_kav

◽️Запись на прием:
▫️ клиника Ситилаб
▫️ Мед. центр "Здоровье"  

📍Проф. осмотры детей.
Многие родители порой пренебрегают этим или не знают какого плана придерживаться.
Есть Приказ Минздрава РФ от 10.08.2017 N 514н "О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕД.ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ".
Ещё 7 лет назад я ездила по всей области и регулярно выполняла его.
А на данный момент приказ хоть и есть, но эффект уже не тот и он будет тогда, когда на его выполнение достаточно ресурсов у вашей поликлиники.
Ресурсы - специалисты узкого профиля, которые выявят патологию на проф. осмотре.
Профосмотр - скрининг, когда опытный взгляд специалиста и быстрый опрос - чётко выявляют проблему.
А дальше, уже на личном приёме в поликлинике, детально разберутся с заболеванием ребёнка.
Так это должно работать! Где ещё остались специалисты - так и происходит.
Увы, врачей узкого профиля все меньше и меньше на местах! Что делать?
Считаю каждый родитель должен знать план таких осмотров. Тем самым вы поможете своему чаду ДО ВОЗНИКНОВЕНИЯ серьёзных проблем.
В приказе чётко прописано, что делать в каждом возрасте.
Сделаю акцент исходя из личного опыта, чтобы помочь вам не потерять время.

Первый проф.осмотр эндокринолога в 6 лет. Настоятельно рекомендую показать до 2х лет, если у него избыточная масса тела (все пухлявые ангелочки - должны быть осмотрены), а лучше ещё раньше.
Если отставание в росте, то на осмотр чем раньше - тем лучше. 6 лет - уже критичный возраст.
Особенно если вы хотите "чуть-чуть подрастить ребёнка" и "все ждёте, когда он вытянется".
Желательно первое УЗИ щитовидной железы или проф.осмотр с доп.опциями.
В приказе НЕТ осмотра детей 7-9 лет.Но я призываю вас внимательно следить за весом ребёнка в этот период.
Резкая смена ритма жизни от "свободы" до школьного режима + регулярные стрессы👉🏻вес ребёнка растёт как на дрожжах.
☝🏻Видите прибавку хотя бы в 2 кг. 👉🏻к врачу. Этот возраст практически последняя возможность "подрастить" ребёнка с конституциональной низкорослостью, т.е. когда нет истинного дефицита гормона роста.
Осмотр в 10 лет- рекомендую дополнительно:
▫️УЗИ щитовидной железы
▫️при наличии изменений структуры ЩЖ (любых): Т4 свободный, ТТГ, анти-ТПО, анти-ТГ
Особенно НЕОБХОДИМО, если в семье ребёнка у родственников есть аутоиммунные заболевания:
сахарный диабет 1 типа, диффузно-токсический зоб (ДТЗ), аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ) и другие
▫️оценка роста и веса
▫️малейшие отклонения в пунктах👉🏻к врачу.
В приказе НЕТ осмотра в 13 лет. А это один из самых критичных периодов жизни ребёнка. Пик полового созревания у большинства.
▫️УЗИ щитовидной железы и гормоны, если есть изменения
▫️очень внимательно следить за изменениями веса ребёнка, особенно девочки.
▫️если ВООБЩЕ нет признаков полового созревания 👉🏻 к врачу.
Осмотр в 15, 16, 17 лет.
▫️УЗИ щитовидной железы и гормоны при изменениях структуры
▫️обращаем внимание на вес, рост, половое развитие, регулярность менструаций у девочек
▫️УЗИ малого таза у девочек-если нарушение  менструального цикла. Гормональный профиль с нарушениями цикла назначается только после осмотра.
В ЛЮБОМ возрасте сдаём анализ крови на витамин Д. Необходимый уровень для правильного роста и развития ребенка 60-80 нг/мл.
Учитывая возросшую частоту выявления сахарного диабета, контроль глюкозы крови рекомендую 2 раза в год и при любом заборе крови, как дополнительное исследование.
👇👇👇👇

Кетотифен ( Задитен) - разбор препарата.
Кетотифен - это стабилизатор мембран тучных клеток .
Именно из тучных клеток высвобождается гистамин, лейкотриены и другие биологически активные вещества которые вызывают аллергическое воспаление при бронхиальной астме, или аллергическом рините.
Его применение ограничено.
Терапевтический эффект кетотифена развивается медленно, в течение 1-2 мес.
📍Его нельзя принимать как скорую помощь и ждать быстрого эффекта.

👉 Кетотифен не входит в базисную терапию бронхиальной астмы (БА) или аллергического ринита (АР). Эффективность его намного ниже, чем у рекомендованных препаратов в качестве базисной терапии при БА и АР.
Это не альтернативная замена базисной терапии у пациентов с БА, или при пробной терапии с подозрением на астму.
☝🏻Нельзя отменить базисную терапию при БА и назначить Кетотифен на 3 мес.
Это неправильно.
👉 Он не используется при рецидивирующем бронхообструктивном синдроме у детей.
А так же не указан ни в одних рекомендациях ни при бронхиальной астме, ни при аллергическом рините👉🏻
▫️GINA 2019 - рекомендаций нет
▫️Европейское и Российское респираторное общество - рекомендаций нет
▫️Европейская и Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов - рекомендаций нет.
Основные препараты при бронхиальной астме:
▫️ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС), комбинации ИГКС + длительнодействующие бронхорасширяющие препараты, блокаторы лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст).
Основные группы при аллергическом рините :
▫️антигистаминные второго поколения, интраназальные глюкокортикостероиды, блокаторы лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст).
Кетотифен и указанные препараты выше: не взаимозаменяемы!

Есть указания о возможности применения кромонов (кромоглициевая кислота) при АР – это тоже стабилизатор мембран тучных клеток.
Но по сравнению с ГКС он более слабый и преимущественно уменьшает риноррею, а не отек, поэтому ГКС имеют больше преимуществ.
Может применяться при аллергическом конъюнктивите в виде капель.
В других случаях его особо не применяют, т.к. есть более эффективные средства. источник  

🔴 Теперь врачи могут выписывать лекарства дистанционно, а пациенты — заказывать (некоторые) на дом.
Как именно?
ПРОЧИТАТЬ ПОДРОБНЕЕ    

🔴 Прорезование постоянных зубов.
Какой же зуб ждать первым? Чаще центральный нижний резец.
☝️Но это может быть и первый ПОСТОЯННЫЙ моляр - он появится на пустом месте за последнем молочным зубом.
Очень часто родители об этом не знают, и пропускают момент, когда нужно очень тщательно за ним следить..... думая что это молочный зуб.
Внимание: НИКАКОЙ ЗУБ НЕ ВЫПАДАЕТ.
Моляр идет позади молочных.
Если откроете рот и посмотрите на свои первые коренные зубы( шестерки) увидите там пломбы, коронки или вообще пустоту.
Эти зубы минерализуются в полости рта еще долго, эмаль у них слабая.
Поэтому я  рекомендую, как только появится зуб- сразу сделать герметизацию фиссур.
1,2,3 моляры не имеют предшественников ( аналогичных молочных зубов).
◽️ваш эксперт врач стоматолог- терапевт, Олеся Кудоярова @zubnaifeja  г.Уфа  

🔴 НАУЧИТЕСЬ ПРАВИЛЬНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ СПРЕЙ - смотрите видео инструкцию от нашего эксперта, врача оториноларинголога Ирины Григорьевой, г. Москва @dr_ingri
👇👇

Где должен спать ребенок? Один из первых вопросов, на который вы должны ответить после рождения малыша:
В люльке?
В детской кроватке с боковыми стенками?
В приставной кроватке – специальном приспособлении для совместного сна с ребенком? Или в вашей кровати?

Над этим вопросом следует хорошенько подумать, потому что выбор места будет влиять на ваш сон, сон вашего ребенка и его безопасность.
Несомненно, новорожденный ребенок должен спать в одной комнате с вами! Так и ему уютнее, и гораздо удобнее вам.
Когда он рядом, вы всегда услышите когла ему станет некомфортно по той или иной причине.
И, самое главное, ваше пребывание рядом с малышом снижает риск СВДС.
Так что пусть ваш завернутый в пеленку ребенок спит рядом с вашей кроватью, в люльке, детской кроватке с боковыми стенками или приставной кроватке.
☝Советую не брать его к себе в постель по крайней мере первые полгода.
👉 Убедитесь в том, что у выбранной вами люльки широкое дно (чтобы она не перевернулась, если вы ее заденете).
👉 Также нужен твердый матрасик, но при этом такой, на котором удобно лежать, а высота боковых стенок должна составлять не меньше 40 см.,(если отмерять от нижней части матраса).
Выбрав детскую кроватку с боковыми стенками, удостоверьтесь в том, что она безопасна и правильно собрана (прочитайте инструкцию или поищите информацию на сайте производителя). Приставная кроватка позволяет наслаждаться совместным сном и при этом безопасна.
Она ставится непосредственно рядом с вашей кроватью, и одна боковина у нее опускается для того, чтобы вы легко могли дотянуться до ребенка, если нужно его покормить или просто приласкать.
☝Только необходимо запеленать малыша и убедиться в том, что его кроватка надежно прикреплена к вашей кровати, чтобы избежать случайных падений.
👉 Вне зависимости от выбранного вами подхода, обязательно следуйте правилам безопасности.  
👉Когда детям исполняется примерно 5 или 6 месяцев, многие родители переводят их в другую комнату.
Обычно в этом возрасте дети легко переносят подобный переезд, хотя можно его и отложить.

Какие бывают Опасные места для ребёнка :
◽️сон на диванах и креслах,
◽️сон в сидячем положении (автокресло или в рюкзачок-переноска)
◽️в детском слинге неправильной конструкции.

Исследователи из разных стран, изучавшие этот вопрос, сходятся в одном:
🚩спать на диванах, креслах и прочей мягкой мебели очень опасно!
👉 Шотландские исследователи выяснили, что риск СВДС у младенцев, которых оставляют спать на диване, выше в 67 раз.
☝Риск так же велик, если младенцы спят на креслах-кроватях, в обычных креслах, на диванных подушках, на креслах-мешках и на надувных матрасах.
👉 Автомобильное кресло также не является безопасным местом, и вашему ребенку не следует там спать.
Исключением может быть кратковременный сон, когда вы едете куда-то неподалеку.
В первые полгода жизни, когда ребенок сидит, его тяжелая головка может перевесить и сильно склониться вперед, а это может вызвать затруднения дыхания и асфиксию.

Сомневаетесь в назначенном препарате, есть способы это проверить :
▫️Задать врачу вопросы о препарате
Спросите у врача, используют ли прописанные лекарства в мировой медицинской практике и почему он выбрал именно эти препараты.
Иногда задать такой вопрос бывает страшно, но у вас есть на это право.
Если сформулировать доброжелательно, отношения с врачом вряд ли испортятся.
Можно спросить так:
«А я никогда не слышал об этом препарате, его только в России используют или в других странах тоже?
Чем он хорош?».
Это звучит не как вопрос из-за подозрений, а как ваша любознательность.
Если препарат назначают за рубежом, это, скорее всего, говорит о доказанной эффективности и безопасности лекарства.
👉 Например, FDA — американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов — предъявляет строгие требования к лекарствам, и в США российский «Арбидол» не смогли зарегистрировать как лекарство.
▫️Определить действующее вещество.
По закону врачи не должны выписывать лекарства по коммерческому названию- только по действующему веществу, за редким исключением.
Правилом пренебрегают, если пациент хочет выбрать более доступный по цене дженерик — препарат, который копирует оригинальный.

📍Информация о действующем веществе есть в официальной инструкции
в Государственном реестре лекарственных средств.
Если препарата нет- возможно, это БАД.

▫️Посмотреть информацию о препарате на надежных сайтах
Для поиска информации о лекарстве подходят:
▫️Drugs.com - здесь можно проверить совместимость препарата с продуктами
▫️NHS Choices - Национальная служба здравоохранения Великобритании
▫️MedlinePlus - Национальная медицинская библиотека США:
работает как поисковик по качественным сайтам
▫️FDA - Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов CША.
На приеме советуем перечислить все лекарства, которые принимаете, чтобы врач мог проверить совместимость.
Либо можно проверить самим.
👉 Прежде чем искать лекарство- перевести название действующего вещества на английский через онлайн-переводчик или посмотреть в Регистре лекарственных средств России.
Поиск по названию препарата или действующего вещества поможет понять, применяется ли вообще препарат за рубежом.
Нередко бывает, что в базе нет никаких статей по запросу.
☝️Если препарат не используют в мировой медицинской практике, это вызывает сомнения в эффективности и безопасности лекарства.

🍎 Лечение тяжёлого атопического дерматита.
Читайте пост нашего эксперта, врача аллерголога, Майи Меньшиковой
👉🏻ПРОЧИТАТЬ  

🍎 Энтеровирус.
Читайте пост нашего эксперта врача педиатра, Юлии Бережанской
👉🏻 ПРОЧИТАТЬ

📍Если вы желаете завершить кормление наиболее естественно, обратите внимание на признаки, свидетельствующие о завершении периода кормления грудью:
▫️возраст ребенка около 1.5 лет и старше;
▫️ребенок явно не наедается когда сосет грудь;
▫️длительные перерывы в кормлении (12-24 часа) переносятся легко и не доставляют дискомфорта;
▫️чувство психологической и физической усталости, опустошения после кормления;
болезненность сосков;
▫️цвет молока начинает меняться, может становиться более желтоватым или водянистым;
малыш сам все реже требует грудь.

По совокупности этих факторов можно понять, что процесс лактации приходит к естественному завершению и достаточно лишь немного помочь ребенку перерасти привычку находить успокоение у материнской груди.                                                                                                           Для прекращения лактации не стоит:
▫️перетягивать грудь;
▫️сокращать количество выпитой жидкости;
▫️принимать самостоятельно лекарственные препараты.

.

Празднуйте ваши победы. Наслаждайтесь всеми своими победами и успехами, даже не очень значительными.

Скажите а сколько деток в вашей семье?
anonymous poll

Один – 28
👍👍👍👍👍👍👍 45%

Два – 24
👍👍👍👍👍👍 39%

Три – 6
👍👍 10%

Четыре и более – 4
👍 6%

👥 62 people voted so far.

​А что насчет детских слингов? Слинг – шикарная вещь.
В нем малыш беспрестанно может наслаждаться прикосновениями, движением и звуками вкупе с вашим запахом, который его успокаивает. Кроме этого, руки у вас остаются свободными, и вы вольны заниматься другими делами.
👉 Так что эта простая конструкция из ткани очень помогает молодым мамам..
☝Однако дети частенько засыпают в своих уютных слингах, а это сопряжено с серьезной опасностью.
Потому удостоверьтесь в том, что ваш слинг:
◽️не слишком глубокий – если ваш ребенок окажется в позе буквы С на самом дне, то рискует задохнуться из-за отсутствия притока воздуха (ребенок должен быть расположен достаточно высоко, чтобы вы могли видеть его лицо)
◽️поддерживает спинку ребенка, чтобы его подбородок не падал вниз и голову не скручивало к груди, из-за чего ребенку станет трудно дышать или он начнет плакать, прося о помощи
◽️способен выдержать вес малыша, защищает от падения
◽️ в нем нет складок ткани, которые могут давить на носик или ротик.
🚩И еще одно важное правило пользования слингом: когда носите ребенка в слинге, не берите в руки горячую еду или жидкости.
А как насчет сна в качелях для новорожденных?
Во многих качелях спать безопаснее, чем в автомобильных креслах, потому что конструкция таких качелей для новорожденных не позволяет головке ребенка случайно упасть вперед.
☝Но пользуйтесь качелями только в том случае, если у ребенка проблемы с засыпанием и ему трудно уснуть в неподвижном состоянии.
Как видите, дети не особенно привередливы в выборе места для сна. Они так же крепко спят в простой детской кроватке с боковыми стенками, как и в роскошно оборудованной детской.
Так что, если хотите, можете нарисовать на стенах в спальне пушистые облака, но помните, что главное – обеспечить безопасность вашего ребенка во время сна.
...И немного психологии материнства:
Большинство новоиспеченных мам после рождения ребенка (или даже за несколько месяцев до этого) замечают, что в голове у них каша.
Многие женщины шутят, что часть их мозга, вероятно, вышла вместе с плацентой, а кормящие мамы часто жалуются на «молочный мозг».
👉 Ученые высказывают предположения, что этот «отпуск» для памяти является благим подарком Природы, помогающим женщинам забыть о тяготах деторождения.
А от усталости «туман в голове» только сгущается!
👉 К счастью, мозг у мам восстанавливается и возвращается к обычному состоянию… через некоторое время.
👉 Голландские ученые выяснили, что скорость мышления остается замедленной в течение нескольких месяцев после родов.
☝Однако, как утверждают австралийские исследователи, спустя несколько лет после рождения ребенка мозг у мам работает так же хорошо, как и до беременности☝кроме одной проблемы – они не помнят, почему раньше шутки мужа казались им такими смешными.
👉Мы можем с грехом пополам жить дальше, несмотря на то что каждую ночь недосыпаем, но нехватка сна накапливается в теле и головном мозге, и в конце концов нам приходится расплачиваться за это – или дополнительными часами сна, или… здоровьем... «Детский сон» Карп Харви

🔵 ДЕТСКИЙ СОН В ДВИЖЕНИИ. ⠀
Вообще конечно нет ничего плохого спать в движении, особенно в первые 3-4 месяца ребенка.
☝Но только до тех пор, пока это не становится единственным способом засыпать. Вот тогда-то из приятного времяпровождения, ежедневные прогулки превращаются в многочасовую пытку для родителей особенно в непогоду. ⠀
👉После 3-4 месяцев сон в движении становится не желательным, так как мозг ребёнка во время такого сна не отдыхает достаточно, ведь вестибюлярный аппарат постоянно подает сигналы о перемещении.⠀
Сон в движении становится проблемой если:
✔ Это единственный возможный способ уснуть;⠀
✔ Малыш просыпается как только вы останавливаетесь,
✔ Вам нужно постоянно подкачивать коляску, для продлевания сна;⠀
✔ Ребенок вырастает из коляски.⠀
Что делать в таких случаях:⠀
✔ Снижать амплитуду укачиваний
✔ К моменту засыпания остановить коляску и больше её не качать.
Не можете решить самостоятельно этот вопрос, я помогу вам.
◽ Ваш эксперт консультант по сну  Наталья Харинова.

​Как выбрать правильно детскую зимнюю обувь. Основные требования :
◽️легкость👉🏻эластичность
◽️свободные движения стопы👉🏻тепло
◽️не громоздкая👉🏻не тяжёлая👉🏻не жесткая👉🏻не промокает
Увы, найти такое сочетание сложно, ведь тут на первое место выходит способность сохранить тепло и это часто идет в разрез с удобством и нам остается чем-то жертвовать.
☝️Из положительных моментов можно отметить, что в зимней обуви дети проводят не так много времени.
👉 Важно учитывать объем активности, которую предстоит реализовать в обуви:
◽️ Если ребенок ходит мало или сидит в коляске, то тут требования только к способности сохранять тепло и подойдут многие модели.
◽️ А если предполагается большой объем движений (бег, катание на горках, игры в снежки), то желательно, чтобы обувь была как можно легче и подвижнее (подойдут угги, валенки, мембранная обувь)
Соблюдаем правило 3-х слоёв:
◽️ влагоотводящий слой -носки или колготки (синтетическое термобелье: полиэстер, микрофибра, лайкра или полипропилен);
◽️ если очень холодно - теплосберегающие носки (шерсть, шерсть мериноса, кашемир);
◽️ сама обувь, которая не мала и не впритык, а лучше 1см. запаса для того, чтобы был слой воздуха и место для движения пальчиков.
❗️сдавленная и лишенная способности двигать пальцами нога замерзнет быстрее.
Важно
◽️ Детям не нужен супинатор или каблук в обуви.
◽️ Детям с Х-и О-образной деформацией можно ходить в свободной обуви, например, валенках или уггах; стопа должна активно двигаться и именно это - лучшая профилактика плоскостопия; зимой также важно чтобы подошва была противоскользящая.
педиатр  Анна Левадная и специалист по стопе  Константин Сумин.

🔆А вы знаете почему дергают за уши на день рождения?
Ритуал, который все знают с детства: дернуть за уши столько раз, сколько лет исполнилось имениннику. Зачем так жестоко?
Традиция дергать за уши зародилась давно — еще в Древней Руси, когда во время продажи скота на рынке продавец брал животное за уши и три раза громко кричал о совершении сделки — это заменяло юридические документы.
Со временем кричать перестали, а привычка держать за уши, чтобы показать, кому ты принадлежишь, осталась.
☝️ Таким образом ребенку пытались привить уважение к родным местам, «расти и помни, чей ты, где ты вырос и кто тебя воспитал».
👉🏻Причинение боли (считается, чем сильнее дергать за уши, тем лучше) — не только чтобы именинник запомнил этот день, но и как защита от злых духов.
👉 Предки верили, что боль способна отгонять демонов и других мистических проказников. Мол, и так настрадался, отстаньте.
👉🏻Подобные традиции есть или были в других странах: в Украине в день рождения ребенка отводили на межу и пороли там — чтобы он хорошенько запомнил, где она проведена, то есть где его земля.
В Англии и Ирландии детей высоко подбрасывают и последний раз не ловят — на удачу.
В Канаде имениннику мажут капельку маргарина на нос, чтобы неудачи соскальзывали с кончика носа, и слегка бьют в грудь столько раз, сколько лет исполняется, добавляя еще один дополнительный раз.

А для любителей читать ВСЕ статьи👉 так  же советуем прочитать :
1️⃣ Возможно ли кормить грудью с пирсингом сосков? Какие риски существуют?

2️⃣ Как научить ребенка не опаздывать?

3️⃣ Как правильно выбрать сладкий новогодний подарок.  

4️⃣ Список отличных зимних и новогодних книг для детей 3 - 4 лет.

5️⃣ Печенье с предсказаниями. Рецепт и тексты предсказаний.

6️⃣ Как подготовить малышам руку к письму: игры и упражнения

Гимнастика для глаз детишек является замечательной профилактикой  проблем с зрением.

Развитие речи – процесс сложный, протекающий у каждого ребенка по-разному.                                                                                                                           Он заключается в овладении разговорной речью, развитии понимания обращенной речи, выражении своих мыслей, чувств, впечатлений языковыми средствами.
                                                                                                                                                                                                 Правильность и своевременность процесса развития во многом зависит от речевой среды и практики, воспитания и обучения.
                                   
Читать дальше 👉🏻 http://telegra.ph/Razvitie-rechi-rebenka--vzglyad-nevrologa-02-05

​Повышение внутричерепного давления - этот диагноз звучит очень часто. Им объясняют любое беспокойство ребенка, частые срыгивания, дрожание подбородка. А уж если на НСГ нашли изменения скорости кровотока - пиши пропало. Но, так ли это? Череп- это плотная коробка, его заполняют:
◽️ткань головного мозга◽️кровь в сосудах◽️ликвор
При повышении содержания одного из составляющих повышается внутричерепное давление. Отсюда причины повышения ВЧД - достаточно серьезные  и встречаются гораздо реже, чем выставляется соответствующий диагноз.
🔹Опухоли🔹Отек мозга🔹Обширный ушиб и инфаркт мозга🔹Абсцесс мозга🔹Аномалии развития сосудов головного мозга 🔸Эпидуральная и субдуральная гематома🔸Тромбоз сагитального синуса🔸Обструкция вен головы, верхней полой вены🔹Субарахноидальное кровоизлияние🔹Внутрижелудочковое кровоизлияние🔹Папиллома хориоидного сплетения - увеличение продукции ликвора🔹Энцефалиты, менингиты🔹Аномалия развития головного мозга
👉🏻Это не просто повышенное беспокойство ребёнка, это совокупность симптомов, которые сложно не заметить. Внутричерепная гипертензия это редкое заболевание, которое сопровождает травмы нейроинфекции, нарушения мозгового кровобращения, опухоли, гидроцефалию.
У детей раннего возраста:
◽️Черезмерное увеличение окружности головы◽️Напряжение большого родничка при пальпации, плотность родничка близка к плотности костей черепа◽️Расхождение черепных швов◽️Сонливость, вялость или раздражительность, гипервозбудимость◽️Монотонный постоянный плач◽️рвота, не связанная с приемом пищи◽️Плохой набор веса◽️Симптом заходящего солнца◽️Нарушение движения глаз наружу, косоглазие◽️Может быть отек диска зрительного нерва
Средние нормы прироста окружности головы:
🔹0-3 месяца - 2 см/мес🔹3-6 месяцев - 1 см/мес 🔹6-12 месяцев - 0,5 см/мес
У детей старше 1-3 лет
◽️Головная боль в глазничной, лобной и височной областях◽️Головная, наиболее выраженная утром при пробуждении и переходе из горизонтального в вертикальное положение◽️Усиление головной боль при кашле, чихании◽️Рвота без предшествующей тошноты, не связанная с приемом пищи◽️Расхождение черепных швов ◽️Косоглазие , двоение в глазах◽️Двусторонний отек диска зрительного нерва◽️Вялость, сонливость◽️Угнетение сознания
Какая требуется ДИАГНОСТИКА:
Достоверные👉🏻Пункция желудочков головного мозга или субарахноидального пространства спинного мозга
Косвенные👉🏻НСГ👉🏻МРТ
Дополнительные👉🏻Осмотр глазного дна
Устаревшие👉🏻Рентген черепа (наличие "пальцевых" вдавлений)👉🏻Ээхоэнцефолография👉🏻Реоэнцефалография
Можно ли по данным НСГ поставить такой диагноз?
🎈НЕТ☝🏻Врач ультразвуковой диагностики не ставит диагноз, он пишет заключение, описывает картину того, что видит во время исследования. Это заключение для врача. Именно невролог оценивает, есть ли клиника повышения внутричерепного давления. Расширение желудочковой системы, субарахноидального пространства и межполушарной щели, изменение скорости кровотока и индекса резистентности сосудов у здорового, активного ребенка, без наличия клиники гидроцефалии не является показателем повышения ВЧД. Данные изменения могут иметь другие причины.
Какое ЛЕЧЕНИЕ
Повышение внутричерепного давления не лечится в поликлинике, оно требует госпитализации, консультации нейрохирурга. В некоторых случаях, в зависимости от причины, возможно назначение диуретиков (манитол, лазикс), гормонов (дексаметазон).
Хирургическое лечение: удаление опухоли, кровоизлияния, шунтирующие операции.
🎈Необоснованное назначение препарата Диакарба при малейших изменениях на НСГ у детей при отсутствии клиники гидроцефалии может приводить к аллергичесеим реакциям, тяжелым электролитным нарушениям, гемолитической анемии, и все тем же тошноте и рвоте.
🎈Ноотропы не назначаются при повышении ВЧД.
Так что если вашему ребёнку поставили диагноз: повышение внутричерепного давления, гипертензионно-гидроцефальный синдром и назначили диакарб, спросите у врача:
👉 в чем причина повышения вчд
👉 какие данные клинической картины говорят за данный диагноз
👉 нужна ли консультация нейрохирурга, почему он назначил именно такое лечение. 🔘️Ваш эксперт  врач невролог, член союза педиатров РФ Екатерина Колесникова.

Световой чихательный рефлекс. Каждый раз, когда мы выходим с дочкой на прогулку. Она чихает при виде яркого дневного света.
Почему это происходит?
Внезапный чих - это безусловный рефлекс.
Возникает он при раздражение сетчатки глаза солнечными лучами.
Ещё Аристотель задавался данным вопросом. «Почему тепло солнца вызывает чих? А тепло костра нет».
Он ошибался.
Ведь чих вызывал свет, а не тепло. Данное явление ещё полностью не изучено.
Существует несколько теорий.
Но известно, что наследуется данный феномен по аутосомно-доминантному признаку.
Это значит, что это может быть у одного из родителей. Как и в нашем случае.
👉Ещё одна теория - это влияние тройничного нерва, а именно, его раздражение. Так как тройничный нерв и глазной располагаются близко. Научное название «аутосомно-доминантный гелио-глазной синдром взрыва».
▫️ваш эксперт, врач-офтальмолог Ужуева Яна @doctor_strogush  

🔵 У наших детей, как и у нас- есть свои права, но порой они известны далеко не всем родителям. Они хоть и кажутся необычными, но основаны на действующих нормах закона.
📍Прописывать ребенка в квартире без согласия собственников.
Если у родителя есть регистрация в жилом помещении, там же он может зарегистрировать своего ребенка в возрасте до 14 лет. Согласие собственника квартиры или дома не требуется.
Например, такая регистрация возможна в квартире матери отца ребенка, если у самого отца есть там прописка.
И даже в съемной квартире, где оформлена временная регистрация одного из родителей.
📍Получать пенсионный стаж и баллы во время декрета.
Если кто-то из родителей находится в отпуске по уходу за ребенком до полутора лет, этот период можно учесть в составе стажа, который нужен для назначения пенсии.
За каждый год родитель даже получит пенсионные коэффициенты:
▫️за 1-го ребенка- 1,8
▫️за 2-го- 3,6
▫️за 3 или 4 ребенка- 5,4
👉🏻В общей сложности так можно зачесть не более 6 лет стажа.
Если родитель работает и за тот же период начислен больший коэффициент, можно учесть тот, что выше.
📍Вывозить ребенка за границу без согласия второго родителя.
Если ребенок едет с мамой, согласие папы на выезд не понадобится.
И наоборот.
Это работает в том случае, если второй родитель не запретил выезд специальным документом.
Но нужно заранее проверять правила страны въезда — согласие может потребоваться для оформления визы.
📍Уходить в отпуск не по графику.
Многодетные родители с тремя и более детьми до 12 лет могут брать очередной оплачиваемый отпуск в любое время.
При этом можно не ориентироваться на заранее утвержденный график отпусков.
📍Получать компенсацию расходов на оплату жилья сверх алиментов.
Оплата жилья теперь есть в списке дополнительных расходов, которые можно взыскать с второго родителя сверх установленной суммы алиментов (ст. 86 Семейного кодекса).
Точную сумму в месяц и порядок участия каждого родителя в таких расходах устанавливает суд.
.

Гимнастика для глаз детишек является замечательной профилактикой проблем с зрением.

Снова ветрянка?
Девочка 4,5г., заболела остро, с повышением t° до 39-40°, капризная, плачет постоянно, отказ от еды, очень сильный зуд, боль, затем появилась сыпь, постепенно распространяется.
Из анамнеза - переболела ветряной оспой 1.5 г. назад. Сопутствующее заболевание - атопический дерматит.
Объективно:
осмотр на 4 день - многочисленные пузырьки с пупковидным вдавлением в центре, не образуют группы, превалируют над непораженной кожей, со скоплениями, в большей мере, на туловище.  Вскрываются, образуют эрозии с отвесными краями, сливающиеся.
В полости рта множественные афты-  эрозии, "стоматиты".
Регионарный лимфаденит.
Ds: Клинически, герпетическая экзема Капоши.
Лечение:
▫️достаточное питье
▫️ацикловир в возрастных дозировках
▫️обработка наружно каламином
▫️неотанин - от зуда, наружно
▫️ибупрофен или парацетамол для системного обезболивания и в качестве жаропонижающего, не более 3р.в сутки.
◽️ваш эксперт, врач дерматовенеролог, Щукина Дарья @doctor_dariandr

🍎 Спазмофилия у детей.
К сожалению, часто недоношенные дети болеют спазмофилией. Доношенные и вскармливаемые грудным молоком- крайне редко.
Но, благо, современная медицина помогает профилактировать рахит, спазмофилию, и сейчас болезнь встречается редко. ПРОЧИТАТЬ ПОДРОБНЕЕ информацию от нашего эксперта, врача педиатра Дилшода Рузиева.

🔴 Лизаты бактерий – это фрагменты клеточной стенки бактерий, тех которые чаще остальных вызывают инфекции дыхательных путей, мочевыводящих путей, например:
▫️препарат «Бронхо-Ваксом» - элементы 8 типов бактерий
▫️препарат «Бронхо-Мунал» - такой же состав
▫️препарат «Уро-Ваксом» - Esсheriсhia сoli, в 80% случаев именно этой бактерией вызваны инфекции мочевыводящих путей (МВП).
В официальных инструкциях этих препаратов следующие показания:
▫️острые инфекции дыхательных путей ( получается любые, т.к пояснения нет) в комплексном лечении
▫️острые инфекции МВП (в особенности циститы)
▫️профилактика этих же инфекций.
Если с инфекциями МВП более менее понятно, частый возбудитель Esсheriсhia сoli и логично, что она в составе препарата, то с другими не совсем, ведь в большинстве случаев инфекции вызваны вирусами.
Как описывает производитель препарат действует в тонком кишечнике( пейровы бляшки) и формируют иммунитет (за счёт стимуляции клеток иммунитета)— поэтому и отнесли их в группу иммуностимуляторов. взаимодействия с другими препаратами не описаны.
ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ БАЗА:
▫️на официальных сайтах FDA, ВОЗ никаких данных нет
▫️сайт Европейского агентства лекарственных средств (ЕМА) - 27 июня 2019г. рекомендовали использовать препараты бак.лизатов ТОЛЬКО для профилактики инфекций, за исключением пневмонии.
Это было сделано после обзора, в котором был сделан вывод об отсутствии надежных данных, показывающих, что эти лекарства эффективны именно в острый период.
Также EMA просит предоставить дополнительные данные о безопасности и эффективности по результатам новых клинических исследований к 2026 г.
ВЫВОДЫ:
▫️данные препараты исследуют, уже есть какие то результаты
▫️ЕМА - рекомендует не использовать данные препараты именно для лечения, но считает возможным применение в качетсве профилактики при частых инфекциях
▫️нужны исследования высокого качества. Однозначно сказать, что это эффективные и безопасные препараты мы не можем, но, ждём новые данные, возможно они будут достойные, а может все и закончится на данном уровне. источник

🍎 Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)- информация от нашего эксперта врача-гастроэнтеролога Серафимы Богдановой👉🏻ПРОЧИТАТЬ
.

Пупочная грыжа- это, казалось бы, безобидное заболевание способно принести массу неприятностей своему хозяину.                                                         И в то же время ей незаслуженно мало внимания уделяют многие детские хирурги.
Настолько многие, что только среди пациентов диагноз «пупочная грыжа», как случайная находка на приёме, фигурирует в 60% случаев. Поясню: родители приводят детей совсем с другими проблемами, в ходе осмотра  выявляю пупочную грыжу и слышу два вопроса: «а почему нам раньше никто о ней не говорил?» и «как вы её нашли?».

КАК ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНО молокоотсос и кому он действительно необходим?
Молокоотсос может не понадобиться на всем протяжении грудного вскармливания, поэтому не стоит покупать его заранее во время беременности.  Если в роддоме в нем возникнет необходимость, попросите его у медперсонала, или родные пусть купят его вам. 1
В каких ситуациях он может быть нужен?
◽️раздельное пребывание мамы и ребенка
◽️ребенок не может сосать грудь.
◽️малыш  недоношенный/ маловесный/ ослабленный, у него не получается высосать достаточное количество молока.
◽️восстановление ГВ после перерыва
◽️выходна работу/ учебу или долгое отсутствие дома без ребенка
◽️в некоторых случаях при застое молока
☝️Противопоказанием для использования молокоотсоса являются повреждения соска (трещины, ссадины).

☕️ Почему пропадает молоко из груди ?

Какой выбрать- зависит от ваших целей, например:
🔅создать банк молока или сцедить молоко, для того чтобы отлучиться:
в такой ситуации подойдет практически любой, самый простой молокоотсос, ручной или электрический
🔅для кормления сцеженным молоком: здесь не стоит экономить. Качественный аппарат может не только сохранить драгоценное  время, но и объем молока.
Многим помогают молокоотсосы с возможностью одновременного сцеживания двух грудей.
Хорошим выходом в такой ситуации может стать клинический молокоотсос.
Он очень эффективно сцеживает грудь, подражает ритму сосания малыша.
Но такие молокотсосы достаточно дорогие, поэтому чаще всего их можно взять на прокат.
🔅если вышли на работу учитывайте в каких условиях вам прийдется сцеживаться.
Многие выбирают электрические молокоотсосы, работающие на батарейках из-за сложностей с доступом к розетке, но на батарейках они быстро разряжаются.
Если молокоотсос придется носить с собой, стоит обратить внимание так же на легкие и компактные модели.
Как подобрать правильно воронку?
В большинстве молокоотсосов в комплекте одна воронка, стандартного размера☝🏻Но она подходит не всем!
🔅трубка молокоотсоса должна быть на 4-5 мм шире диаметра основания соска.
Не правильно подобранная воронка приведет к тому, что сосок будет либо слишком свободно ходить, либо зажиматься во время сцеживания.
☝🏻В таком случае, сцеживание может быть менее эффективным или даже болезненным и травматичным. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией к молокоотсосу перед покупкой или посмотрите нет ли в продаже отдельных воронок для вашего молокоотсоса, если размер вам не подошел.
◽️Ваш эксперт консультант по ГВ  Анна Беликова @s_molokom_materi


☕️ Как понять хватает ли вашему малышу молока?

🔵 НАЧАЛО ПРИКОРМА - ЧТО ТАКОЕ "МИКРОДОЗЫ" ПРОДУКТОВ ?
Это крошки (в буквальном смысле этого слова) продуктов, которые вы можете предлагать малышу с самого начала прикорма, чтобы развивать его навык жевания.
Какие продукты это могут быть?
Гречинки, рисинки, а также фрукты, овощи, мясо размером с них. Кстати, микродозами можно предлагать любые продукты.
👉 Ограничения по возрасту идут для бОльших порций.
Важно знать, что микродоза продукта не опасна для малышей, НО выдавать их нужно по одной, чтобы ребёнок не «набил» себе ими полный рот (в этом случае это может быть опасно).
👉 Вы можете класть одну 'микродозу' малышу в ротик, а следующую (когда он расправился с первой) - уже перед ребёнком, чтобы он развивал захват большим и указательным пальцами (заодно развиваем и мелкую моторику).
Объём "микродоз" 👉🏻за 1 приём пищи рекомендуется предлагать не более 3 микродоз нового продукта, а вот уже опробованные продукты до 1-2 ч.л.
Считается, что не стоит давать более 5 видов продуктов за 1 раз.
🍏Ваш эксперт специалист по детскому питанию Джамиля @jamilya_prikorm  

☕️  Сгущенное молоко: польза и вред для детей, как выбрать качественную. Домашняя сгущенка.

Дорогие мамы, проголосуем какая тема вас больше всего сейчас волнует и вы хотите узнать подробнее от эксперта Анны
anonymous poll

Прикорм для малышей при грудном вскармливании – 29
👍👍👍👍👍👍👍 42%

Грудное вскармливание после года – 20
👍👍👍👍👍 29%

Грудное вскармливание – 10
👍👍 14%

Прикорм для малышей при исскуственном вскармливании – 10
👍👍 14%

👥 69 people voted so far.

Гимнастика для глаз детишек является замечательной профилактикой проблем с зрением.

Здравствуйте, меня зовут Ирина Иноземцева.
По специальности я логопед-дефектолог, дошкольный педагог и учитель начальных классов.
Свою профессию выбрала случайно. Растерявшись в большом городе, увидела учебное заведение, зашла... ткнула пальцем в неизвестную мне специальность, подала документы и ушла.  С легкостью сдала экзамены и поступила в НГПУ (Нижегородский государственный педагогический университет). Уже на первом курсе я поняла, что это – МОЁ.  Любовь к детям помогала еще больше углубляться в профессию и узнавать новое.
Работать по специальности начала со второго курса, поэтому за плечами большой опыт работы с такими нарушениями:
▫️дизартрия
▫️зрр
▫️зпрр
▫️умственная отсталось
▫️аутизм
▫️зпр
▫️дислексия
▫️дисграфия и др.
Также приходилось работать с людьми после инсульта, у которых речь совсем исчезла. Это очень трудоемкий процесс, но желание заговорить снова побеждает все трудности! Поэтому, возрастная категория моих клиентов разная от 1 года до вполне зрелого возраста. И это не только речевое развитие.
На своих занятиях работаю в следующих направлениях:
- постановка и автоматизация звуков
- развитие связной речи
- работа над лексико-грамматическими категориями
- формирование правильного речевого дыхания
- развитие мелкой моторики
- обучение чтению и письму
- осознанный пересказ
- быстрочтение
- развитие памяти, внимания, логики, мышления
- заучивание стихов
- коррекция и профилактика дислексии и дисграфии
- логопедический массаж
- русский язык и чтение в школе
Я работала в детских садах, лицеях, на подготовительных курсах. Написала программу по развитию памяти и внимания у дошкольников, затем успешно по ней преподавала, дополнительная специальность - психолог. Но практиковать полностью в этой сфере не стала, провожу лишь диагностирование познавательных функций.
Несколько лет работаю с семьями с билингвизмом. На данный момент занимаюсь детишками из Бостона (Америка) по Skype.
Провожу консультации/занятия очно и онлайн.
Также, я мама чудесной девочки - Алисы, ей 1.7. Она уже говорит предложениями из 4х слов, знает много стихов и песен.
Поэтому, могу сказать, что речь вашего ребенка в Ваших же руках!   https://www.instagram.com/kroha.lisa/

На канале " Клуб Детских Экспертов" рассказываю про:
▫️раннее речевое развитие
▫️ потешки/ стихи для малышей и не только
▫️как развить речь малыша без логопеда
▫️что же делать, чтобы не было трудностей при обучении в школе
▫️как правильно говорить с ребенком
▫️основы логопедического массажа
▫️что нужно знать ребенку при поступлении в школу
▫️когда же можно обращаться к логопеду

С радостью отвечу на все ваши вопросы и поделюсь нужной информацией в группе " Родительский чат"    https://t.me/joinchat/Eno120mYoKusgiqF0CUrAg  
Буду очень рада принести пользу вам и вашим детишкам.