Size: a a a

Перлы постсоветских врачей и психологов

2020 May 16
Перлы постсоветских врачей и психологов
И вот ещё я набрал чудесненьких скринов из разных видео сего товарисча. Они настолько чудесны, что каждый из них заслуживает отдельного разбора и отдельных комментариев, но мне и лень, и боюсь засорить канал :) Например: с какой стати присутствие в циталопраме неактивного R-изомера, который дает только сонливость, побочки и мешает активному S-изомеру работать, должно улучшать его противотревожные свойства? :) Или: товарисч не понимает, что прегабалин/габапентин и антидепрессанты имеют РАЗНЫЕ точки приложения, и друг друга не заменяют, а ДОПОЛНЯЮТ. И если грамотно использовать, то и зависимости никакой не будет.
источник
Перлы постсоветских врачей и психологов
источник
Перлы постсоветских врачей и психологов
источник
Перлы постсоветских врачей и психологов
источник
Перлы постсоветских врачей и психологов
источник
Перлы постсоветских врачей и психологов
источник
Перлы постсоветских врачей и психологов
источник
Перлы постсоветских врачей и психологов
Про анвифен, про коровьи мозги в жопу, про тералиджен (тупой седативный антигистамин, а вовсе никакой не "малый нейролептик") — тут уже много раз говорилось. Это отдельные перлы. И, разумеется, пиразидол, нигде кроме совочка не применяемый, с ничтожной или нулевой докбазой — никакой заменой Бринтелликсу являться не может, никогда не являлся и не будет.
источник
Перлы постсоветских врачей и психологов
Борец с норкотегами, блядь.
источник
Перлы постсоветских врачей и психологов
Переслано от In Green Birds They ...
Ещё немного про Дробижева
Нашёл видео, где человек рассказывает, что Дробижев обвинял его в наркомании из-за того, что он принимает бензо
Длинное, но раскрывает - реально хам и лицемер, а не прохвессор
https://www.youtube.com/watch?v=vJ_Whp5Cwys
источник
Перлы постсоветских врачей и психологов
А ещё я вам, дорогие мои подписчики, принёс классного поджига жопы, для тех, кто понимает в теме. На сайте Российского общества психиатров (РОП) опубликован проект "клинических рекомендаций" по лечению расстройств аутистического спектра (РАС) у детей и подростков. Этот проект подготовлен вядущими шпицалистами по деццкому аутизму из НЦПЗ и Серпов, под руководством доктора медицинских наук, профессора Н. В. Симашковой.

Каждое, буквально каждое слово этого чудесного проекта — платиновый атжыг и супер-перл. Во-первых, эти товарисчи в 2020 году верят в "детскую шизофрению" (таковой не существует) и видят РАС как нечто единое с шизофренией, как некий "спектр" от одного до другого, хотя это СОВЕРШЕННО РАЗНЫЕ заболевания. Во-вторых, они выделяют среди всех вариантов РАС некие придуманные ими "психотические формы аутизма", в частности, "инфантильный психоз", "атипичный аутистический психоз" — причём уверяют читателя сих замечательных клинрекомендаций, что, якобы, среди всех детей-аутистов — детей с "психотическими формами аутизма" ажно целых 65%. В-третьих — они предлагают лечить аутизм нейролептиками. Не сопутствующие симптомы, чтобы вы понимали — не агрессивность, не стереотипное поведение, не психомоторное возбуждение — а именно, блядь, САМ аутизм. Причём — нейролептиками вообще всё равно какими — типичными тоже, пожалуйста. В их рекомендациях перечислены буквально все некролептики, имеющиеся в аптечной сети РФ. Это — при том, что на Западе — официально рекомендованы для купирования возбуждения и агрессивности при РАС только два атипичных антипсихотика — рисперидон и арипипразол. Никаких неулептилов, галоперидолов, аминазинов, тизерцинов детям нигде никто не рекомендует.

Вот они, эти чудесные клинреки: https://psychiatr.ru/news/1096

Рабочая группа Ассоциации психиатров и психологов за доказательную практику, при участии замечательных @Elisey_yesliE, @Martyni и других, подготовила свой, альтернативный проект клинических рекомендаций по РАС. Который гораздо ближе к общемировой практике.

Так вот, в комментариях на сайте РОП под этим постом творится натуральный Адъ и Израиль. Такой концентрации густо распальцованного профессорского хамства, смешанного с псевдонаучной дичью, я давненько более не встречал нигде. Один только характерный примерчик, цитатка: "Мои наилучшие пожелания создателям и пропагандистам КР 2. Нужно нам всем успокоиться, издать КР-2 в 3-х экземлярах и подарить их Сиволапу, Зобину и Мартынихину".
источник
Перлы постсоветских врачей и психологов
Или вот вам еще оттуда, из комментариев: "выраженные формы аутизма и детская форма шизофрении имеют причины в особой сквозной первазивной дезинтегрированности общей психической активности" — бессмысленный набор слов, напоминающий обязательные пассажи в адрес марксизма-ленинизма в любой совковой диссертации на любую тему.

Или вот еще, оттуда же: "общие подходы к коррекции симтомов шизотипий, процессуального и непроцессуального аутизма"... Процессуальный аутизм, блядь...

"Спасительная, чудесная палочка "доказательности" во многих случаях являет подменой качества диагностики игрой в доказательность" — а здесь профессура воюет против доказательной медицины.

И такой дичи там полно.
источник
Перлы постсоветских врачей и психологов
А это из анестезиологического чатика. Не перевелись еще психиатры, которые абсолютно искренне считают, что лирика — нормотимик (НЕТ). И не менее искренне веруют в то, что литий, мол, показан только при мании. Ни про его "острую" антидепрессивную активность при купировании биполярной депрессии, ни про его эффективность в профилактике аффективных фаз обоего знака, ни про его способность потенцировать антидепрессанты при резистентных униполярных депрессиях — товарисч не слыхал. Зато какой апломбус.
источник
Перлы постсоветских врачей и психологов
источник
Перлы постсоветских врачей и психологов
источник
Перлы постсоветских врачей и психологов
Ещё чудесненьких платиновых перлов из комментариев под проектом клинреков по РАС на сайте РОП.

"Все же когда Снежневский создавал свою концепцию шизофрении, он не звонил в Вашингтон и не согласовывал ее с редакторами американских психиатрических журналов" — бля, вот это порвало. Вот и хуёво, что не звонил и книжек никаких нормальных не читал, мудила.

"Хотелось бы, чтобы наша психиатрия имела свой почерк, как, например, французская" — ага, опять Особый Российский Путь и Рассия В Перде, знакомо. Изучать мировой опыт мы не хотим и не будем, нам не нужно, мы самобытные.

"Предлагаю рассмотреть вопрос о диагнозе "Расстройства психиатрического спектра", что позволит избежать вообще любой дифференциальной диагностики, выставлять его всем вошедшим в кабинет психиатра пациентам (за исключением редких психически здоровых лиц)." — То есть, товарисч вообще не понимает саму концепцию расстройств аутистического спектра, не понимает, почему это действительно гетерогенный спектр, даже более того — непрерывный континуум разных состояний, почему и ради чего из DSM-5 и из МКБ-11 убрали отдельные диагностические подкатегории "ранний детский аутизм", "синдром Аспергера", "другое первазивное расстройство развития неуточненное".

И вот это тоже прекрасное — "РАС - это фантом, созданный покойной Л. Уинг, включающий качественно разные страдания детского возраста: от с-ма Дауна и Ретта до фенилкетонурии, с-ма петрушки через запятую Каннера, Крамера-Польнова etc."

Блядь, и это пишет ПРОФЕССОР, ДОКТОР МЕДИЦИНСКИХ НАУК. Который вообще не понимает, что пишет. Мало того, что он не понимает саму концепцию РАС, так он ещё и историю психиатрии не знает нихуя. Синдром Крамера-Польнова — это, чтобы вы понимали, вообще ни разу не разновидность аутизма — это так раньше, в 1930-х годах, после работ Крамера и Польнова по эффективности бензедрина (амфетамина) у детей с СДВГ, какое-то время называли СДВГ. А синдром Дауна и фенилкетонурия — это тоже из совершенно другой оперы, это не про РАС, а про умственную отсталость.
источник
Перлы постсоветских врачей и психологов
А вот этот чудесный скрепоносный скрин — это с того же "обучения" на "круглом столе Свободной Психологической Лаборатории". Мракобесие как оно есть. Чистое, незамутнённое.
источник
Перлы постсоветских врачей и психологов
По этим бредовым слайдам учат психологов и врачей. Поэтому мы комментируем.

1. Сам термин «перверсии» не используется в современной сексологии, так как он является неполноценным для описания нарушений сексуального влечения. Русский перевод латинского слова perversio чаще имел значение «извращение», что отразилось в русском варианте МКБ-9. Это привело к обывательскому клейму «извращенец» , который получает больной человек, нуждающийся в помощи.

2. В лекции заявляется о «психоаналитической концепции» парафилий. В качестве подтверждения упоминались клинические рекомендации под руководством Н.Г. Незнанова.  Но даже в России у ведущих специалистов в области судебной психиатрии и сексологии (Ткаченко, Введенский, Дерягин) психоанализу отводится незначительное место в этиологии и лечении парафилий. Да и это не более чем жест уважения классику, который одним из первых ввел сексуальность в предмет изучения для врача. Естественно, под психоанализом понимается что-то очень древнее, что уже давно не актуально, а не современные психоаналитические наработки.

3. По поводу лечения. Да, действительно, в нашей стране не используются все методы лечения, которые возможны. Кроме того, у нас отсутствует профилактика. Но если утверждать, что именно психоанализ является оптимальным методом лечения парафилий, то для начала нужно сравнить его с другими методами и оценить эффективность. Хотя про другие методы, конечно, ни слова.

4. Виды «перверсивных сценариев»… По мнению докладчика, экстракорпоральное оплодотворение, суррогатное материнство, феминизм, «женский гомосексуализм» и трансгендерность - это все парафилии. А ещё стриптиз, проституция, съёмки в порно. Просто заметим, что это не более, чем фантазии и мнение докладчика, далекие от современных научных представлений.

5. Ну и в завершении, краткий исторический обзор авторов, труды которых якобы по-прежнему актуальны, фотографии старых книг и рассуждения о том, кто кому больше завидует: женщины пенисам или мужчины возможности беременности?  И это всё, что можно сказать о нарушении сексуального влечения у женщин для 80 специалистов из разных городов?  Вместо определений из научных работ, цитаты из словаря Даля.

Очень странно.
источник
Перлы постсоветских врачей и психологов
Возвращаясь к чудо-комментариям под клинреками по РАС на сайте РОП. Один маститый остепенённый деятель на полном серьёзе презрительно называет доказанно эффективные при РАС методики — когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и ABA (прикладной анализ поведения — ПАП) — "амерскими методиками", "натаскиванием ребёнка вместо его развития" и так далее.

По поводу "амерских методик" — а ничего, что отцом-основателем бихевиоризма, вообще-то, был русский учёный-физиолог Иван Петрович Павлов со своей теорией об условнорефлекторном научении, о закреплении и угасании условных рефлексов? А ничего, что эту теорию (рефлексологию) дальше развивал другой русский учёный, психиатр и невропатолог Владимир Михайлович Бехтерев? Так не знать свою собственную историю для такого патриотичного учОного — несколько странно, не находите? :)

Другой маститый учОный со степенями — абсолютно уверен, что диагнозы "РАС" и "шизофрения" — взаимно исключают друг друга (по DSM-5, как и по МКБ-11, это вовсе не так). И что два сочетающихся, коморбидных диагноза — ставить ни в коем случае нельзя. То есть, вы понимаете, если у ребенка, которому в 3 года поставили аутизм, в 14 или в 20 или в 25 лет разовьётся какой-то психоз (допустим, шизофренический), то ему тут же, ничтоже сумняшеся, поменяют диагноз на шизофрению, а диагноз РАС — снимут. К чему это может привести? А к тому, что, после того, как психоз выведут в относительную ремиссию нейролептиками, те симптомы РАС, те нарушения социального взаимодействия и контакта, которые были с этим ребёнком всегда, всю жизнь — будут ошибочно интерпретировать как проявления шизофрении. И продолжать залечивать нейролептиками то, что в таком лечении вовсе не нуждается.

Третий — абсолютно уверен в том, что взрослой формы РАС не существует, что во взрослом состоянии РАС куда-то девается (испаряется?) или же переходит в шизофрению (эта позиция настолько дикая, что от нее публично отреклись даже Симашкова и НЦПЗ, мол, одно в другое НЕ переходит), что менять аутистам диагноз РАС на шизофрению по достижении 18 лет — абсолютно нормально. И не видит ничего странного в том, что на весь огромный Питер всего 18 взрослых аутистов. Мда-с. Мда-с.
источник
Перлы постсоветских врачей и психологов
А в самих клинреках по РАС от НЦПЗ есть еще немало замечательного.

Например, там есть вот такой чудо-перл: "Рекомендуется проведение нейроиммунологической диагностики («Нейроиммуно-тест») детям с РАС для уточнения диагноза и принятия решения о назначении персонализированной психофармакотерапии врачом-психиатром".

Чтобы вы понимали — разрабатывают и производят — и проводят на платной основе у себя в НЦПЗ — этот "чудо-тест" сами же авторы этих чудесных рекомендаций, под руководством той самой проф. Симашковой. И, разумеется, НИКАКИХ научных доказательств того, что этот чудо-тест что-то там такое действительно диагностирует — не существует. А все ссылки — на собственные же публикации Симашковой с соавторами. Конфликт интересов? Не, не слышали. Чистый, незамутнённый развод на бабло. И они сначала пытались сделать этот развод на бабло — обязательной частью обследования детей-аутистов.

Когда же научное сообщество возмутилось, эти незамутнённые товарисчи спешно "переработали" свои клинреки. Вы думаете, они убрали оттуда этот антинаучный "Нейроиммуно-тест"? Как бы не так :) Они стыдливо запихнули его в "рекомендуемые" и сократили описание его, чтобы не так пёрла псевдонаучная суть. Типа, не получилось сделать обязательным — так сделаем рекомендуемым. Не мытьем, так катаньем.
источник