
Психолог Дима-который-помогает-и-ненавидит старичков и фемок написал примечательный пост о феназепаме. Говорит, что теперь лавочка прикрыта, а за нарушения условий хранения и его распространение грозит срок, т.к. такие препараты теперь надо хранить в отдельном помещении. Автор задаётся вопросом "А не откатились ли бабки в глубокие инсульты?"
(простите этот оборот из школьной программы "Автор задаётся...")
Глобально, надо понимать, откуда растут корни потребления феназепама в качестве снотворного. Они тянутся из неготовности врача заморочиться и назначить консультацию сомнолога или психотерапевта, занимающегося когнитивно-поведенческой терапией нарушений сна.
Это не обвинение. За зп менее 1000$ в месяц никто не готов заморачиваться. Санитар в Италии заработал за 15 лет полмиллиона евро, не выходя на работу. Человек за 200 000+ рублей в месяц не готов дойти до работы, что говорить о наших героических врачах, которые пашут за копейки?
Да и что насчёт соответствующих рекомендаций по нарушениям сна? Думаю, их и читать незачем, когда есть феназепам и другие препараты, которые тиражируются медпредами, коллегами и заведующими, как отличный способ решения проблем.
Со стороны пациента тоже куда выгоднее принять снотворное. Тратишь значительно меньше денег (стоимость приема одного психотерапевта от 2000 рублей до бесконечности), не прикладываешь волевых усилий для изменения жизни/тренировок. Даже если тебя проинформируют, ты пойдёшь в аптеку, потому что это быстрее решает проблему.
А быстро не значит хорошо. И вот почему.
Дима говорит о развивающейся сердечной недостаточности... Давайте дополним знания о хронической болезни почек (ХБП) или почечной недостаточности (ХПН). По данным систематического обзора, риск развития ХБП повышают вот эти снотворные:
1. бротизолам ( p = 0,046)
2. хлордиазепоксид ( p <0,001)
3. клоназепам ( p <0,001)
4. диазепам ( p <0,001)
5. дормикум ( p <0,001)
6. эстазолам ( p <0,001)
7. флудиазепам ( p <0,001)
8. флунитразепам ( p <0,001)
9. нитразепам ( p <0,001)
10. тразодон ( p <0,001)
11. золпидем (p <0,001)
12.зопиклон ( p <0,001)
Обязательно поделитесь информацией с коллегами. Про мелатонин поговорим попозже.