Марк Цукерберг: Facebook и Instagram будут помогать людям находить места вакцинации против COVID-19.
Apple: Эээ… Мы тоже хотим! Эй, Сири, где найти прививку от COVID-19?

Apple Inc. начала отмечать «прививочные» места в приложении Maps и Siri. Пользователь при переходе в строку поиска Maps видит соответствующие отметки. В отдельных местах таких, как аптеки, будут кнопки, указывающие на сайты для записи на приём.

Доступно пока только для США (20 000 мест вакцинации). Конечно, «яблочной» продукции по миру больше, поэтому расширение — вопрос времени.

Время собирать… стартапы.

Наступает момент, когда технологии, дизайну, идее нужна «новая кровь». Локальным вампиризмом заниматься не очень интересно, а вот обеспечить условия для развития — это по-нашему. Пироговский Центр запустил акселератор, который должен искать, выбирать и привлекать медпроекты на базе ИИ и AR/VR-технологий. Медицинские стартапы без заветных сокращений тоже посмотрят, но преимущество получат AR/VR, ИИ, которые потенциально можно применить в меддеятельности.

Подача заявки до 16 апреля. Если стартап будет настолько хорош, насколько хороша будет его презентация, то проект получит экспертную поддержку специалистов Центра, помощь в доработке продукта, возможность проверить рабочие гипотезы в реальных клинических условиях. Для реализации последнего стартап отправят в одно из ведущих лечебных учреждений России посмотреть, как пилот работает в бою.

В НМИЦ онкологии в Ростове-на-Дону оборудован высокотехнологичный хирургический модуль с сенсорной системой управления.

Получилось что-то вроде «умного» дома. В двух операционных и предоперационных можно настраивать освещение, температуру, влажность, операционный стол, оборудование на стойках, управлять медицинскими газами, регулировать работу видеокамер и мониторов. Хирург прямо во время операции может заглянуть в ЭМК пациента и результаты исследований. Панели управления, подача мыла и антисептиков на сенсорах.

Это не всё. Мало сделать из операционной комфортное место работы, нужно добавить ещё больше пользы. В «умный» опермодуль встроена система видеоконференцсвязи. Подойдёт для консилиумов, эфиров «живой хирургии», для обучения будущих и практикующих врачей.

На фоне общего восхищения ИИ занимательно почитать про то, как машинный интеллект не справился. Не злорадства ради, а понимания для.

Новые модели, использующие машинное обучение для обзора рентгеновских снимков и КТ грудной клетки, имеют серьëзные методические недостатки или основополагающие предвзятости. Так решили эксперты.

Правда, проблема скорее не в ИИ, а в людях. Дублирование изображений без указания источника, публикации, которые бы лучше остались в столе и никогда не видели печати, тиражирование предубеждений. ИИ учился на всëм подряд. В итоге получилась «высокооптимистичная отчётная эффективность».

Чтобы ИИ в действительности работал так, как об этом пишут, нужны не просто наборы данных, а ещё и контроль их качества, рукописи исследований должны сопровождаться документацией, плюс проверка, проверка и ещё раз проверка.

В общем-то это естественный процесс после волны восхищения. Начинаем разбираться с нюансами.

Roche объявила о запуске новой системы Accu-Chek Instant, которая мониторит глюкозу в крови, подключается к смартфону и интегрируется с приложением mySugr. Приложение, кстати, умеет проводить быстрый анализ данных пользователя и предлагать ряд других функций по управлению сахарным диабетом. Калькулятор инсулина, например.

Плотная дружба системы и приложения позволяет передавать данные врачу, скажем, прямо во время консультации. Всё, чтобы максимально персонализировать лечение.
Разработчики считают, что целостный, ориентированный на пациента подход, оптимизация ухода приведут к улучшению клинических результатов.

Запустился нью-йоркский Minded. Цифровой сервис для пациентов, которые принимают препараты по назначению психиатра.

Лекарства имеют свойство заканчиваться. Приëм у врача дорого и быстро. Зашел/вышел, продлил рецепт, оставил на кассе кругленькую сумму.
Minded позволяет обновлять, корректировать, пополнять и заказывать доставку рецептов.

Стартап направлен на упрощение процесса продления рецепта и снижения стоимости регулярных посещений врача. Подписка стоит 30$ в месяц плюс 5$ за каждое лекарство и включает в себя круглосуточный доступ к службе поддержки, а также к пятиминутной онлайн-оценке своего психического здоровья и 10-минутную видеоконсультацию.

С помощью платформы пользователи могут либо заполнить свой рецепт в местной аптеке, либо получить их домой бесплатно.

Иногда кажется, что цифровизация уже везде.

Кажется.

Медики из сельских поселений Удмуртии только начали использовать телемедицину в своей работе. В Можгинском районе в качестве эксперимента в ФАП поставили электрокардиограф, который через интернет передает данные в районную больницу. Там кардиолог расшифровывает запись и отсылает обратно. Может и выглядит не очень удобно, зато пациенту не нужно ехать в районную больницу на приëм. Часто из-за трудностей дороги люди пользовались аргументом «само пройдëт».

В Удмуртии ещё быстро подключили, а сельские ФАПы Костромской области будут подключены к системе телемедицинских консультаций только к концу 2022 года.

Доступ пациентов из дальних сëл к телемедицинским консультациям — это качественно новый этап в развитии медицины.
Жители посëлков смогут удалëнно получать не только консультации врачей-специалистов, но и электронные рецепты на лекарства. Интересно, где их отоваривать в сельском поселении?

Samsung Medison и Intel разработали УЗИ-систему NerveTrack, чтобы помогать анестезиологам при проведении регионарного обезболивания.

Система способна в режиме реального времени автоматически определять положение нервов на руке даже там, где врач может ошибиться. По крайне мере срединный и локтевой нервов отслеживает на ура. Не всегда нерв расположен там, где должен, не всегда он «размером с бревно». Бывают нервы всего 2 миллиметра в диаметре. Как с ним работать без УЗИ?

Сейчас анестезия под контролем ультразвука применяется всё чаще. NerveTrack потенциально может сократить время сканирования до 30%. Аппарат помогает безопасно ввести иглу, обходя окружающие ткани и сосуды, врач работает точнее и быстрее.

Использование телемедицины, цифровых инструментов растёт и создаëт неравенство. Придёт момент, когда электронным будет если не всё, то многое. И что тогда делать тем, у кого нет возможности этим пользоваться?

Не у всех есть смартфон, широкополосный интернет, необходимые знания и умения. Здравоохранение станет для кого-то труднодоступным. При таком развитии событий так называемые социальные детерминанты здоровья вряд ли будут представлять сбалансированную систему.

Предлагается принять «стратегию, основанную на цифровой интеграции». Она будет учитывать доступ пациента к технологиям, его уровень знаний, поддержку и, если нужно, обучение. Это, конечно, путь решения, но есть вопросы «каким образом?» и «кто это будет делать?».

Страны носятся с электронными сертификатами привитых от COVID-19 и переобуваются прямо в пути. Вроде говорим о принципе добровольности и не собираемся их вводить для путешественников. Но ВОЗ разрабатывает стандарты, Испания уже не стесняется и анонсировала введение ковид-паспортов, страны ЕС, которые признали «Спутник V», позволят посещать их, Россия... МИД помогает ВОЗ, поговаривает о своей разработке.
И вроде бы сертификат простая бумажка, на въезд/выезд влиять не должна, но... Катится всё куда-то в ту сторону.

Компания Baxter рассказала про новый аппарат для гемодиализа AK 98, который предлагает зашифрованную двустороннюю связь, сам извлекает рецепты из ЭМК, ускоряет и упрощает рабочий процесс.

Разработчики описывают AK 98 как простой, интуитивно понятный, портативный аппарат. При этом он умеет сбрасывать аварийные сигналы после коррекции и избегать остановки гемодиализа. То есть он самостоятельно решает возникшую проблему, мониторит происходящее, составляет отчёт и анализирует лечение. Если бы он ещё распечатывал и все отчёты сдавал, было бы здорово, но ему двигаться нельзя. Создатели Baxter AK 98 особое внимание обращают на «отсутствие прожорливости». Видимо, это дополнительная характеристика, которая должна способствовать продажам.

Более миллиона диагнозов, поставленных при участии «Цифрового помощника» в поликлиниках Москвы, заинтересовали не только отечественные СМИ.

Цифровой сервис для врачей попал в шорт-лист премии международного конкурса WSIS Prizes 2021. По сути это премия, которую вручает ООН.

Умный помощник врача от «СберМедИИ» и правительства Москвы заявлен в категории E-Health («Электронное здравоохранение»).
Всего организаторы международного конкурса отобрали для участия в финале 360 цифровых проектов. Вместе с российским в категории обозначено ещё 20 из разных стран. Победителей определяют с помощью онлайн-голосования на сайте премии. После 31 марта назовут 18 проектов-победителей и 72 проекта-чемпиона.

В США появилась Moving Health Home — коалиция крупных игроков рынка (Amazon Care, Landmark Health, Dispatch Health и другие), которые решили разъяснить политикам, как теперь жить с телемедициной и выплачивать возмещение за оказанные услуги. А то прецедент уже сформировался и бодро живёт, а с выплатами не всё понятно.

За последний год телемедицина прочно обосновалась в домах, людям нравится, им удобно. Исследования показывают, что домашний удалённый уход демонстрирует клинические результаты лучше, чем больничный. Сейчас речь про тот уход, что не требует аппарата ИВЛ или сложных манипуляций. В больнице конечно же с этим справятся лучше.

Дистанционная клиника дома — это эффективно и в общем-то безопасно, экономно и должно стимулировать инновации.
Осталась самая малость — доказать политикам, что уход на дому стоит того, чтобы пересмотреть программу предоставления и возмещения медуслуг.
Удачи им!

Коллеги, в рамках премии Smartpharma® Awards объявлены номинанты 2021 года.
Шорт-лист уже составлен, но, как это обычно бывает, последний вагон всё ещё здесь.

Если вы хотели подать заявку на участие и побороться за победу, то сделать это можно до 15:00 23 марта. То есть уже сегодня!

Заявить препарат можно тут

Ни на что не намекаем, но часики-то тикают!

Регламент государственной информационной системы (ГИС) в сфере ОМС уже опубликовали. Им будут пользоваться разнообразные депздравы, минздравы, терфонды ОМС, медорганизации, эксперты, ФФОМС.
Пользоваться, чтобы вести учёт сведений о застрахованных лицах, весь электронный документооборот, все реестры медорганизаций, формировать отчëтность в сфере ОМС. И много других интересных документов.

А теперь представьте, что всё это сломалось. Технический сбой. Обрыв линии. Катаклизм.

В проекте на этот случай прописан алгоритм действий.
«Если ГИС ОМС будет не доступна более 8 часов рабочего времени и это официально подтвердит оператор системы, то есть Федеральный фонд ОМС, то не позднее чем на следующий день вся незагруженная в систему информация должна быть оформлена на бумажном носителе. Ответственность за идентичность данных на бумажном носителе и информации, внесенной в систему, несет участник ГИС ОМС».

О, это будет прекрасно. С таким подходом лечение пациентов придется отложить на попозже. «Простите, но поболейте в другое время, у меня тут заполнение отчётов за прошлые и эти сутки». Интересно, а то, что написано рукой, надо будет потом переносить в электронный вид?

Запущен портал «Экспорт медицинских услуг в Москве».

Он преследует благую цель: помогает иностранному медтуристу не потеряться в изобилии услуг и клиник столицы. Так сказать: «Нашлись добрые люди. Подобрали, обогрели...»

Медтуризмом Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава РФ интересуется с 2019 года. В конце концов нацпроект надо как-то поддерживать и выполнять. До 2024 года Минздрав РФ должен отчитаться о лечении медтуристов на $1 млрд. За пару кварталов 2019 набрали $230 млн. А потом пандемия.

Ладно, время есть. Будут и к нам за прививками ездить.

Продолжают масштабироваться и внедрять новые инструменты против COVID-19 медорганизации, аптечные сети, поставщики. При таких темпах нужны «организаторы». Видимо, Moderna и IBM решили, что они идеально подходят на эти роли. Компании изучат ИИ, блокчейн, гибридное облако. И всё это ради прозрачности управления вакциной против COVID-19.

В ситуации, скажем, когда желающих прививаться много, а вакцины не очень, нужно общее место и информация, чтобы решить это вопрос. Технологические решения, которые Moderna и IBM создадут, позволят быстро и безопасно обмениваться данными об отдельных партиях вакцин между правительствами, поставщиками медицинских услуг, медорганизациями и частными лицами.

В презентации всё стройно, посмотрим, как они будут это воплощать и «дружить» между собой участников.

Медицинский стартап цифровой диагностики в онкопатологии OneCell и питерское АО «ЛОМО» разрабатывают первый российский цифровой сканер с ИИ. Он позволит автоматически оцифровывать по 250 гистологических стëкол оперированных опухолей и биопсий за одну загрузку для диагностики.

Опытный образец — к концу 2021 года. Серийное производство — в 2022 году. Мощность — 350 сканеров в год. Объëм инвестиций — $3 млн.

Сканер настолько самостоятельный, что разметит слайд, найдëт похожие и сравнит, выделит интересное, сделает автофокус, передаст изображение в базу данных, чтобы дальше учиться, попищит врачу.

Создатели сканера стремятся  выпустить инструмент, который сможет работать с неидеальными стëклами и лабораториями с проблемным интернетом.

«Полетели, мы покажем тебе мир», — сказали в аэропорту «Домодедово» и первыми в России начали выдавать международные сертификаты о вакцинации от коронавируса COVID-19.

Выдают документ только тем, у кого есть сертификат на русском языке (медико-санитарная часть аэропорта выдаст на английском), QR код с Госуслуг, и кто заплатил за такую радость 1000 рублей.

«Зачем мне сертификат за 1000 рублей, если у меня уже есть один?»
Потому что ситуация в мире нестабильная, единой формы документа, который необходим для выезда за границу, нет, только форма справки, переведëнная на английский. И разве вам не нужен новый QR код для предъявления за рубежом? Очень нужен!

Считается, что сертификат исключительно для мониторинга охвата вакцинации, эффективности прививки и регистра вакцинированных. Да.

P.S. А если лететь из другого аэропорта, тогда что?

Московские поликлиники гордятся очередным миллионом. На этот раз это электронные рецепты, которые выписаны благодаря новому сервису единой цифровой платформы.

Оформление занимает 30 секунд, повторные рецепты выписывают в один клик, вся информация хранится в ЕМИАС и не потеряется. И это всё, конечно, очень удобно.

Пациенты показывают в аптеке электронный рецепт с QR-кодом на экране мобильного телефона или, если рецепт льготный, свой полис ОМС. Если нужна бумажка, то распечатать её, конечно, распечатают, но надо попросить.