То, что с новый коронавирус уже никуда не уйдёт- давно стало всем понятно. Способность передаваться в инкубационный, доклинический период и (как ни парадоксально) низкая смертность обеспечили ему беспрепятственное распространение по человеческой популяции. Теперь все это так и будет тлеть по типу торфяного пожара, то вспыхивая открытым огнём, то вновь уходя под землю. Собственно это сегодня единственный путь достижения коллективного иммунитета. Человечество оказалось в роли семьи Сибирских отшельников Лыковых, когда невинные вирусы ОРЗ, принесённые геологами, оказались смертельно опасными для семейства без иммунитета. Выжила одна Агафья, которая сегодня свободно общается с теми, кто ее периодически навещает. Раз нам теперь долгое время ждать коллективного иммунитета, то надо научиться с этим вирусом сосуществовать (вакцины- будут они эффективны? Безопасны на долгую перспективу? Никто этого сегодня гарантировать не может, какие бы слова не произносились!). Мы готовы? Мы вынесли уроки из дебюта? Жизнь пациента с КОВИДом по факту оказывалась важнее критических больных без КОВИД. Больные с инфарктами, к которым опоздала Скорая, с инсультами от неконтролируемой гипертонии, потому что бабушке не смогла попасть к врачу, с психозами от вынужденной изоляции и проч так называемые «коллатеральные потери». При этом и тот больной с КОВИД тоже умирал, потому что реально работающих лекарств ни тогда ни сейчас просто не существуют. Что на мой взгляд надо делать?
1. Создать службу перевозки инфекционных больных. Зачем им Скорая? Скорая нужна инфарктникам, больным и острым животом и тому подобное. Больной с КОВИД в любом случае лечению в условиях Скорой не подлежит. А выдергивать из оборота машину на несколько часов (включая ее послед санобработку)- непозволительная роскошь
2. Продолжать организацию инфекционных больниц. Чтобы избежать повторения, когда вся медицинская инфраструктура практически рухнула при мобилизации под КОВИД.
3. Понять, что с инфекциями не борются больничными койками, 80-85% больных должны оставаться дома. Уже сегодня при каждой поликлинике готовить врачей к телемедицине. Это отдельное умение и навыки. И это не только смартфон. В 99% случаев врач он-Лайн может при КОВИД оказать помощь не меркнет реальную, чем при личном визите. Поэтому не надо «палить» медиков, они могут лечить дистанционно. Но надо этим плотно и постоянно заниматься, обучать и тренировать
4. Мы знаем, что КОВИД тяжело переносит лишь около 15% людей и точно знаем эти группы риска: пожилые, полные, диабетики, гипертоники, другие хроники, заядлые курильщики. Ну и Афро-американцы, Латинос, Азиаты- это про США. Так вот и работать надо по группам риска, а не по площадям. При вспышках думать как и куда изолировать группы риска, а не парализовать жизнь всех.
5. Раз новый коронавирус пришёл навсегда, то перестать им пугать население. Наоборот- учить население с ним сосуществовать. Не обещать им несбыточные пока лекарства, а объяснять, что единственно, что убережёт от тяжелого течения болезни- крепкий иммунитет! Поэтому надо бросать курить, снижать вес, правильно питаться, держать в узде сказал, АД, заниматься физкультурой и закаливанием. А пугать.... Запуганный человек-слабый человек. Жертва для вируса
6. Ну как-то так.......
