Size: a a a

Заметки детского врача

2021 May 14
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
2021 May 17
Заметки детского врача
Партизанский ковид и третья волна.

Неделя ознаменовалась тем, что нерешительная кривая заболеваемости таки начала своё восхождение вверх. Власти культурной столицы рапортуют о росте на 26% в сравнении с прошлыми выходными госпитализаций, в Москве в пятницу фиксируют 3 818 случаев, а в личку начинают сыпаться сообщения: «Я, кажись, зашкварилсяковидился, что мне делать».

Чем дальше, тем сложнее проявлять эмпатию к заболевшим непривитым гражданам. Недавно было высказано мнение, что многие «испытывают раздражение из-за того, что вся страна будет вынуждена продолжать страдать из-за ограничений в третью волну, просто потому что кто-то решил поболеть». Именно в такой форме, «решил поболеть». Потому что отказ от вакцинации, если это не медотвод, - это уже сознательное решение поболеть. Можно приводить какие угодно отмазки аргументы, но если человек выбирает не прививаться, он таким образом выбирает переболеть. Тчк.

Цифры, которые мы видим в сводках с ковидного фронта, конечно же, не отражают истинного положения дел. Чтобы мониторить более близкие к реальности цифры, можно смотреть на сводки из Коммунарки, которые Герой труда Денис Проценко исправно выкладывает у себя в фб. Госпитализации, в отличие от простой статистики заболеваемости, замести под ковёр сложнее. Можно следить за суррогатным показателем – количеством запросов в Яндексе о симптомах ковида. Чем больше запросов, тем больше заболеваемость, - корреляция показана не единожды.

Официальные цифры могут быть до такой степени статистикой не только потому, что кому-то греют душу невысокие показатели прироста. Один из значимых факторов – пофигизм граждан на грани разгильдяйства. Многие просто перестали бояться ковида, и лечатся сами. Почувствовали симптомы – погуглили, да, мол, скорее всего оно. Останусь дома, поработаю удалённо, тест сдавать не буду, чтобы не посадили на карантин и мониторинг. Такой вот подпольный, партизанский ковид.

И работодателю, и работнику выгодно, чтобы случай нигде не фигурировал. "А как же диагностика?", - спросите вы. Продвинутые партизаны знают, что можно не идти в лабораторию, а заказать, не выходя из дома, антигенный тест на каком-нибудь Я.Маркете или Озоне с доставкой за час, и за 10 минут уже узнать результат. По цене и чувствительности тот же ПЦР. Анонимно, бесплатно без регистрации СМС. И в итоге огромное количество случаев лёгкого течения остаются за бортом официальной статистики. Так и партизанят, перенося ковид без отрыва от производства, если не загремят в стационар.

Может, именно поэтому АГ-тесты как-то подозрительно резво пропали почти со всех маркетплейсов, остались только в интернет-аптеках. Видать, регуляторы задумались, нужно ли оставлять такую альтернативу ПЦР общедоступной.

Но как бы себя ни вели цифры официальной статистики, реакция граждан, похоже, будет примерно одинаковая. Если заболеваемость расти не будет, люди расслабятся и прививаться не будут. Типа, зачем. Если же статистика полезет вверх, то скажут, что прививаться посреди вспышки уже поздно. Запасаемся попкорном, пульсоксиметрами и тестами, и ждём, чем же всё-таки аукнутся майские шашлыки, и что нам привезут в качестве сувениров отпускники из тёплых краёв.

А пока продолжаем наблюдение. Искренне ваш, (под)опытный кролик.
источник
2021 May 18
Заметки детского врача
источник
2021 May 21
Заметки детского врача
Никогда не задумывались, почему наши перелетные птицы не остаются жить на юге навсегда, зачем возвращаются? Там же климат мягче, и перелеты эти изнурительные.. Потому что у нас много гнуса, то есть их корма, и растить птенцов надежнее здесь. Но обилию гнуса рады не все родители :)

https://klinikarassvet.ru/patients/articles/ukusy-nasekomykh-u-detey-profilaktika-i-lechenie/
источник
Заметки детского врача
Неутомимые активисты из "Коллективного иммунитета" выступили с новой хорошей инициативой: выпросить у Минздрава клинреки по вакцинопрофилактике, где бы внятно и недвусмысленно были прописаны все нюансы, и сложные случаи. Такие клинреки снизят шанс кривотолков и отсебятины в этом важном деле, дадут врачам структурированные знания и уверенность в своих действиях. Если есть желание и время - вы можете помочь им в этом благом деле.
источник
Заметки детского врача
Россия приняла стратегию развития иммунопрофилактики до 2035 года, о которой мы с Дашей Саркисян писали в одной из статей на „Медузе“. Также в России с 2018 года учреждена рабочая группа экспертов по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней (это как ACIP в США или STIKO в Германии), только до сих пор у нас нет единого документа по вакцинации, к которому могли бы обращаться медработники всех специальностей и все желающие. Во всех развитых странах имеются клинические рекомендации по вакцинопрофилактике, а в России их нет и не может быть. 🥴 Причины тому бюрократические. И почему-то сами медицинские чиновники не торопятся разрешить эту проблему. Ну что ж, значит, действовать будем мы в „Коллективном иммунитете“.

Полный текст петиции о создании федеральных клинических рекомендаций по вакцинопрофилактике по ссылке.

❓Что нужно от вас
1. Отправить самостоятельное обращение в Минздрав (текст обращения в комментарии и в документах к посту): https://minzdrav.gov.ru/reception/appeals/new

2. Подписать петицию: https://forms.gle/NniV7FdMvVMFuqBr6

3. В идеале отправить еще и заказное письмо в Минздрав по адресу: 127994, г. Москва, Рахмановский пер., д. 3. Это можно сделать онлайн на сайте Почты России, если у вас есть учетная запись на “Госуслугах”: https://zakaznoe.pochta.ru/
Видеоинструкция об отправке заказного письма онлайн приложена к посту.

4. Рассказать о петиции своим друзьям, родственникам и знакомым. Посты в ВК, ФБ и „Инстаграме“.

Клинические рекомендации по вакцинации — это наш шанс на общество, в котором будет больше достоверной информации и меньше мракобесия.
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
2021 May 22
Заметки детского врача
Лабрадор Каспер напоминает вам: опасайтесь борщевика Сосновского

Родители, научите ваших детей отличать борщевик от всех других трав и не трогать его кожей, не "рубить" его палками, не наступать на его скошенные пеньки-стаканчики, полные ядовитого сока! Растопчите при них один лист и дайте им запомнить запах борщевика - расскажите: если такой запах крепко висит в воздухе, значит тут недавно косили борщевик, и всю поляну надо обойти стороной.

Крапива - честная трава, жжется сразу, о ней можете и не рассказывать, она сама научит ее избегать. Борщевик - подлец, он приятный на ощупь, как мать-и-мачеха, и ароматный, как мята, в его зарослях играть интересно и таинственно, его стебли - дети могут использовать в игре как сабли или как дудочки, а сок в его пеньках - как заколдованный, манит детей опустить в него пальчики. Ожог борщевиком проявляется только через 3-7 дней от контакта с соком, и ребенок не запомнит от какого растения пострадал, если вы не расскажете ему.  

Каждый год врачи предупреждают о риске фотохимических ожогов у детей от борщевика. В том числе я каждое лето 1-2 раза размещаю эту нестареющую памятку:
http://medspecial.ru/for_patients/7/4703/

И несмотря на это каждый педиатр в средней полосе сталкивается за лето с десятками пострадавших от борщевика детей. И вот такие новости - стали уже правилом а не исключением:
https://chastnik.ru/news/obshchestvo/1972039-zhiteli-ivanovskoy-oblasti-massovo-obrashchayutsya-k-vracham-s-ozhogami-borshchevikom/
https://www.kommersant.ru/doc/3379686

Значит снова буду надоедать вам с тем же самым, какие у меня варианты? Может, хоть кто-то прислушается и убережет своего ребенка от беды.

При случайном контакте кожи ребенка с соком борщевика - принимайте быстрые меры: тщательное мытье с мылом и максимальная защита этого участка кожи от солнца на неделю (ожог от одного сока, без последующего контакта с солнечными лучами, не разовьется).

Если пузыри все же появились - обратитесь к врачу, особенно если поражение кожи по площади занимает более 2-3 ладошек ребенка. Подробнее - см первую ссылку

PS Отличный сайт о борьбе с борщевиком Сосновского
http://borshevik.tilda.ws
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник
Заметки детского врача
источник