ServerActive на клиенте закоментирован, я полагаю этого достаточно чтобы он его не использовал

какой именно?
zabbix-get

Command 'zabbix-get' not found, did you mean:

 command 'zabbix_get' from deb zabbix-proxy-mysql
 command 'zabbix_get' from deb zabbix-proxy-pgsql
 command 'zabbix_get' from deb zabbix-proxy-sqlite3
 command 'zabbix_get' from deb zabbix-server-mysql
 command 'zabbix_get' from deb zabbix-server-pgsql

мне нужно мониторить nginx

yum install -y zabbix-get

или какая-там ос

идешь в UI консоль
смотришь template с помощью которого ты мониторишь nginx
смотришь там items

дальше читаешь
zabbix_get —help
запускаешь его на сервере

а, deb

apt install zabbix-get

пожалуйста, прочитайте сообщение
нет такого пакета как zabbix-get
ни под rpm ни под deb

zabbix_get в состав дистрибутива сервера

rermolaev@n1.monitoring.vs:~$ dpkg -l|grep zabbix
ii  zabbix-agent                   1:4.4.7-1+bionic                            amd64        Zabbix network monitoring solution - agent
ii  zabbix-apache-conf             1:4.4.7-1+bionic                            all          Zabbix network monitoring solution - PHP front-end
ii  zabbix-frontend-php            1:4.4.7-1+bionic                            all          Zabbix network monitoring solution - PHP front-end
rc  zabbix-proxy-mysql             1:4.0.19-1+bionic                           amd64        Zabbix network monitoring solution - proxy (MySQL)
ii  zabbix-release                 1:4.4-1+bionic                              all          Zabbix official repository configuration
ii  zabbix-server-mysql            1:4.4.7-1+bionic                            amd64        Zabbix network monitoring solution - server (MySQL)
rermolaev@n1.monitoring.vs:~$ zabbix-get

Command 'zabbix-get' not found, did you mean:

 command 'zabbix_get' from deb zabbix-proxy-mysql
 command 'zabbix_get' from deb zabbix-proxy-pgsql
 command 'zabbix_get' from deb zabbix-proxy-sqlite3
 command 'zabbix_get' from deb zabbix-server-mysql
 command 'zabbix_get' from deb zabbix-server-pgsql

Try: sudo apt install <deb name>

zabbix_get != zabbix-get

zabbix_get

Command 'zabbix_get' not found, but can be installed with:

sudo apt install zabbix-proxy-mysql  
sudo apt install zabbix-proxy-pgsql  
sudo apt install zabbix-proxy-sqlite3
sudo apt install zabbix-server-mysql
sudo apt install zabbix-server-pgsql

ты на какой машине это запускаешь то?
Запускай на сервере

zabbix_
zabbix_agentd  zabbix_server  
rermolaev@n1.monitoring.vs:~$ zabbix_

а не на клиенте

сервер и есть

вот же

странная хрень
у тебя да, zabbix-server-mysql стоит же

стоит. непонятно зачем

dpkg -L zabbix-server-mysql | less

в смысле непонятно зачем... пакет же... для сервера
у тебя не MySQL ?