Вот Вася пупкин решил сохранить у себя в профиле картинку. Он на сайте загрузил её себе в профиль и нажал на кнопку "Сохранить".
По клику на кнопку к тебе в АПИ отправился POST запрос: api.ru/save/
Твоя апи достаёт данные из тела запроса, как-то их проверяет (может быть) и делает запрос в базу данных: запиши в таблицу Фотографии данные: айди Васи пупкина, фотография, которую он загрузил, описание к этой фотке