Система выдачи рецептурных препаратов не сильно отличается от страны к стране. Вы идете к врачу, исходя из диагноза, врач вам выписывает рецепт. Далее вы идете в аптеку, где фармацевт по этому рецепту дает вам лекарство. Все довольно просто и понятно и сделано не просто так. В частности подобная система не должна давать возможности людям без необходимости приобретать препараты, которые могут быть использованы не по назначению. Например, для изготовления наркотиков. Но что если в этой цепочке врач-фармацевт одно звено начнет пользоваться своим положением для извлечения выгоды?
Не секрет, что в США очень плохо обстоят дела с наркоманией, одной из причин которой является недобросовестное использование опиоидных обезболивающих. Но даже в это время в стране находятся врачи, готовые за взятку выдать рецепт на подобный препарат человеку, который им явно воспользуется не по назначению. Таких врачей называют pill mill (таблеточная мельница) и при поимке наказывают очень серьезно. Тем не менее, выдача липового рецепта еще пол дела, этот рецепт должен принять фармацевт в аптеке. И вот здесь начинается самое главное. Опытный фармацевт легко может распознать подозрительный рецепт, особенно если речь идет об опиоидных обезболивающих. Данный рецепт будет либо заполнен с ошибками, либо там будет указана слишком высокая доза препарата, как и его количество. При возникновении сомнений фармацевт вполне может отказать вам в продаже препарата. Но что если сотрудник аптеки станет заложником жадности своего руководства?
Эта история началась еще в 2016 году, когда в Техасе были арестованы врачи Говард Даймонд и Рэндл Вейд за выписку липовых рецептов на опиоидные препараты. Этим врачам дали по 20 и 10 лет соответственно. Во время расследования полиция даже совершила обыск в одной из аптек Walmart (да, того самого гиганта американской розничной торговли). Случай был беспрецедентный. Власти стараются обычно не трогать компании Fortune 500 или уж по крайней мере не устраивать там обыски. То что полиция обнаружила во время обыска было действительно шокирующим.
Как оказалось с 2011 года фармацевты аптек Walmart регулярно выписывали лекарства по подозрительным рецептам, в том числе и по рецептам от арестованных в дальнейшем врачей. Но может быть они просто не знали или липовые рецепты были настолько правдоподобными? В это очень сложно поверить по двум причинам. Во-первых, если говорить о врачах Даймонде и Вейде, то еще в 2014 году их рецепты отказались принимать практически все аптекарские сети в штате: Kroger,CVS, Walgreens и Target. Во-вторых, сами фармацевты Walmart били тревогу и сообщали руководству о данных врачах. Так почему же таблетки продолжали выдаваться? Ну что вы как маленькие, все очень просто. Руководство Walmart четко дало понять своим сотрудникам, что они обязаны принимать рецепты от любых врачей, а их главная задача это “driving sales”. Иными словами получать прибыль любой ценой. Но это была лишь верхушка айсберга.
По всей стране стала поступать от сотрудников Walmart информация, что их вынуждают выдавать лекарства по липовым рецептам. Например сотрудник аптеки в Пенсильвании сообщил, что он поставлен в такое положение, что не может отказать принимать рецепты от врача, который в данный момент находится под расследованием DEA. Walmart принял ряд мер, чтобы затруднить процедуру отказа принятия рецепта.
Лишь в 2017 году Walmart запретил сотрудникам принимать рецепты от Даймонда. Лишь тогда, когда его арестовали. Чтобы вы понимали, подозрения фармацевтов появились еще в 2014 году. За три года было выписано более 13 тысяч препаратов по рецептам от Даймонда. Это 11 штук в день. Это более миллиона доз. Вейда Walmart заблокировал лишь в 2016 году, через месяц (!) после того, как ему выдвинули обвинения. По его рецептам было выписано более 800 тысяч доз рецептурных препаратов.