Состояние, при котором мужчина решает, что он женщина называется трансексуальностью в Международной классификации болезней и гендерной дисфорией в DSM. То есть такое состояние определяется как болезнь и связано оно с определенными изменениями в головном мозге. Следовательно, защищается не право мужчины быть женщиной, а право больного на излечение.