Так же в белгороде, встречался с главврачом, который тоже желает разбираться, у него и МИС белгородская, и отдельно купленная система РСЦ - хранилище изображений/медкарт, и сервера на территории больницы, и деньги есть. Сразу видно и региональная администрация, и администрация МО с желанием разбираться.
Думаю в первую очередь зависит от качества менеджмента. Как управленцы в депздраве, миац так и руководители главные врачи бывают разные. Одним лиж бы усидеть побольше и просто зарплату получать, а другие болеют за коллектив, работу и улучшение качества оказания помощи, повышение доходов, развитие и внедрение новых технологий, методик и т.д.