E
Дима
То, что дороже оплачивается, не обязательно выгоднее. Ибо расход тоже разный. Мы были удивлены, когда посчитали и увидели, что дёрнуть полип ЖКТ за 40 тыс выгоднее некоторых видов ВМП
Вы правы, я не учёл затраты.
Size: a a a
2020 September 26
Д
Вот в дельте всё и дело. Но не только в ней. Если говорить о стационаре, надо её делить на койко-дни
Д
Ибо получить дельту в рубль за 3-дневный или 14-дневный случай - две большие разницы
А
А потом тфомс обрежет счета и пофиг становиться какие там дельты и прочее. А когда режут 4 года подряд вообще пофиг как и что и чем закрывать. Все равно не заплатят.
Д
А потом тфомс обрежет счета и пофиг становиться какие там дельты и прочее. А когда режут 4 года подряд вообще пофиг как и что и чем закрывать. Все равно не заплатят.
Про это мы тут когда-то общались. Сие незаконно, и если в ЛПУ есть человек с железными яйцами, деньги выбиваются через суд.
Д
А если таким образом составлено тарифное соглашение, что можно резать, то добро пожаловать в мир платной медпомощи
А
Дима
Про это мы тут когда-то общались. Сие незаконно, и если в ЛПУ есть человек с железными яйцами, деньги выбиваются через суд.
У всей области режут и смелых нет. Более 50 лпу в области. Никто не дергается.
E
Дима
Про это мы тут когда-то общались. Сие незаконно, и если в ЛПУ есть человек с железными яйцами, деньги выбиваются через суд.
Ээх, сколько работаю в медицине (лет 5), сменил 2 МО(объединение) - нет таких людей. Это не в укор Вам. Вы правы, что нужно бороться.
Д
У всей области режут и смелых нет. Более 50 лпу в области. Никто не дергается.
Вот им и сели на шею, и ножками болтают. Значит главнюки не заинтересованы в том, чтоб в ЛПУ оставалось максимальное количество рублей. А ещё и кредиторка поди раздувается из-за этого, в тч просроченная. А вот это можно было бы сделать мотиватором - чтоб и просроченной кредиторки не было, и майские указы выполнялись. Тогда может и интерес появится по части судов с ТФОМСами
А
Вот и работать в таких условиях очень тяжело стало на расходку денег нет. Банально на тонер и фотовалы, мышки т.д.
Д
Тоже проходили такой этап. И успешно прошли. Когда сели и начали всё считать и биться за каждую копейку
D
Дима
Есть очень простой способ избавиться от платной мед помощи - сделать хорошие тарифы по ОМС и уменьшить ограничения по расходованию ОМСных денег. И проблема решится сама собой. Например, у нас, когда пациенту показано лечение, которое хорошо оплачивается по ОМС (в Мск есть такое) стараемся именно так и провести, хотя изначально пациент мог быть платным
Врачи вроде и не против, но по тпгг есть план, превышать, как и занижать его нельзя, далеко до плана - берут по омс, перегнали, например если много экстренных, все пиндец.
А
Куда уж вперед двигаться то. Не утонуть бы. Закупило управление новых мфу струйных. С долгами на два парохода как чернила покупать, чем работать
Д
Врачи вроде и не против, но по тпгг есть план, превышать, как и занижать его нельзя, далеко до плана - берут по омс, перегнали, например если много экстренных, все пиндец.
Вот тут и весь секрет. 326-ФЗ не ограничивает оплату медпомощи планами ТФОМСов. Оплачено должно быть всё. И любой суд встаёт на сторону ЛПУ, когда идёт речь об оплате сверх плана
D
Дима
1,5 ляма дорого? Ну-ну...
Для больниц, которые никогда итшного не покупали не привычно. А как представить что учреждение не многим крупнее моего прошлого лпу тратит 17млнргод на майкрософт, под пару десятков на разные тех поддержки и тд, так полтора или даже 6млн на норм мис это фигня выходит, а лпу их найти не могут и трахаются с рмис от рт. Там конечно ещё фактор что уйдёшь и хрен интегрируештся, а мз заставляет.
Д
Нам оплачивают, не доводя до суда, тк знают, что мы всё равно возьмём своё. А превышать мы любим, делаем это хронически
Д
Для больниц, которые никогда итшного не покупали не привычно. А как представить что учреждение не многим крупнее моего прошлого лпу тратит 17млнргод на майкрософт, под пару десятков на разные тех поддержки и тд, так полтора или даже 6млн на норм мис это фигня выходит, а лпу их найти не могут и трахаются с рмис от рт. Там конечно ещё фактор что уйдёшь и хрен интегрируештся, а мз заставляет.
Работать в новых условиях не будет привычно. Сейчас без ИТ никуда. Тем более с хорошей МИС больница может поднять оборот коек на небывалый уровень. Хотя бы за счёт экономии времени на бумажки
D
Дима
Вот тут и весь секрет. 326-ФЗ не ограничивает оплату медпомощи планами ТФОМСов. Оплачено должно быть всё. И любой суд встаёт на сторону ЛПУ, когда идёт речь об оплате сверх плана
Это фантастика. Тут есть люди из тфомс, они скажут что им довели предельники, при их превышении вводится понижающий коэфф. Все услуги оплачиваются, но в рамках бюджета умноженные на коэфф. И все. Так же если вдруг денег больше то тфомс может и повысить, может простить и до финансировать то что отжали страховые, но дать больше ни с какими судами
Д
Это фантастика. Тут есть люди из тфомс, они скажут что им довели предельники, при их превышении вводится понижающий коэфф. Все услуги оплачиваются, но в рамках бюджета умноженные на коэфф. И все. Так же если вдруг денег больше то тфомс может и повысить, может простить и до финансировать то что отжали страховые, но дать больше ни с какими судами
Это противозаконно
Д
И работает это только потому что ЛПУ поджали хвост и не идут в суды выбивать свои честно заработанные рубли