Заведующие более чем 250 реанимационными отделениями в Испании, и руководство профессиональных ассоциаций медиков и медсестёр Испанни оценивают, что загрузка отделений интенсивной терапии в Испании может достичь от 184% до 257% на 7 неделе эпидемии. Сейчас идёт вторая неделя. Количество койко-мест реанимации в Испании по свежим данным не сильно отличается от данных, что мы уже давали прежде - порядка 4400-4600 (частные и государственные больницы вместе). Оценивается, что порядка 11 до 15%
госпитализированных нуждается в реанимационных мерах в среднем в течение 14 дней. В государственном здравоохранении Испании работает 1717 медиков-реаниматоров, и ещё 598 врачей интернов.
Медицинским сообществом Испании выработан проект протокола действий при перегрузке больниц. Он фиксирует этические и управленческие решения, которые рекомендуются в случае наступления коллапса.
Его суть в следующем:
- Приоритет ресурсов реанимационным отделениям.
- Приоритет больным, имеющим больше шансов выжить.
- Приоритет самым тяжёлым больным, нуждающимся в интубировании.
- Больным в возрасте старше 80 лет и/или с умственными нарушениями (полагаю, речь о деменции и болезни Альцгеймера) будет даваться вентиляция лёгких с кислородной маской, но они не будут помещаться в реанимацию. Не будут помещаться в реанимацию также больные с малыми шансами на выздоровление (имеющим предшествующие патологии, или больные в терминальных стадиях других заболеваний).
Принятие финального решения о лечении каждого пациента будет принимать врач в каждом конкретном случае. На данный момент, страна находится ещё далеко от этого сценария. Как сообщает La Vanguardia, ни в Мадриде реанимации ещё не заполнены на 100%, в больнице “Валль д’Эброн” в Барселоне из 80 койко-мест реанимации заполнено сейчас 26.
План, который согласовывают медики, содержит четыре стадии развития событий: 1) начало эпидемии 2) насыщение емкости реанимационных отделений 3) коллапс 4) контроль эпидемии. Сейчас, по оценкам медиков, мы находимся на стадии 1.
Количество смертей при эпидемии, при условии что она охватит 35% населения страны, эксперты оценивают от 36 800 до 87000.
Источник и подробности