A
Size: a a a
2020 November 01
A
1970 года боли за грудиной
В
Боковая стенка не нравится, больше на гипертрофию похоже, но учитывая боли нужно окс в стационаре исключить
YA
Минут через 3 опишу
YA
РИТМ -- эктопический регулярный
HR -- 83 в минуту
ЭОС -- влево
Возможно эктопия вызывает феномен Эмери за счёт наложения волны репорялизации предсердий на ST. Но исключить другие причины девиации надо.
QRS не изменён, J не увеличино,
Напишу так ST изоэлектрический, ТК депрессия или элевация на 0.1 мв не считается.
Инверсия Т I, aVL
Аномально высокий Т в V1-V3
QT -- 470 мс.
HR -- 83 в минуту
ЭОС -- влево
Возможно эктопия вызывает феномен Эмери за счёт наложения волны репорялизации предсердий на ST. Но исключить другие причины девиации надо.
QRS не изменён, J не увеличино,
Напишу так ST изоэлектрический, ТК депрессия или элевация на 0.1 мв не считается.
Инверсия Т I, aVL
Аномально высокий Т в V1-V3
QT -- 470 мс.
YA
YA
A
Благодарю всех
YA
Алгоритм "SOCRATES"
1 Site (локализация) — в каком месте болит?
2 Onset (начало) — боль появилась внезапно или нарастала постепенно? Что вы делали во время появления боли?
3 Character (характер) — колющая, ноющая или сдавливающая? Постоянная или периодическая?
4 Radiation (иррадиация) — распространяется ли боль на другие области?
5 Associated symptoms (связанные симптомы) — есть ли у вас какие-то симптомы, которые, на ваш взгляд, связаны с болью в груди? (например, одышка)
6 Timing (продолжительность) — когда именно началась боль/как долго она длится?
7 Exacerbating/relieving factors (провоцирующие/облегчающие факторы) — от чего боль усиливается/затихает? Усиливается ли боль при глубоком вдохе? Усиливается ли она в положении лежа и стихает ли при наклоне вперед? Усиливается ли она во время физической нагрузки?
8 Severity (тяжесть по шкале от 1 до 10) — оцените боль по шкале от 1 до 10? Она усилилась или утихла?
1 Site (локализация) — в каком месте болит?
2 Onset (начало) — боль появилась внезапно или нарастала постепенно? Что вы делали во время появления боли?
3 Character (характер) — колющая, ноющая или сдавливающая? Постоянная или периодическая?
4 Radiation (иррадиация) — распространяется ли боль на другие области?
5 Associated symptoms (связанные симптомы) — есть ли у вас какие-то симптомы, которые, на ваш взгляд, связаны с болью в груди? (например, одышка)
6 Timing (продолжительность) — когда именно началась боль/как долго она длится?
7 Exacerbating/relieving factors (провоцирующие/облегчающие факторы) — от чего боль усиливается/затихает? Усиливается ли боль при глубоком вдохе? Усиливается ли она в положении лежа и стихает ли при наклоне вперед? Усиливается ли она во время физической нагрузки?
8 Severity (тяжесть по шкале от 1 до 10) — оцените боль по шкале от 1 до 10? Она усилилась или утихла?
Ⓚρ
АА
Filipp Mann
Там что самое интересное, что после дефибрилляции, был проконтролировал аппарат, длительность ФЖ была около 40 минут, при этом пациент был в сознание.
Тогда это что-то иное....может -трепетание жел-ковое такое?
АА
ID:0
А это ЭКГ после внешней дефи, 200 Дж
Вроде где-то читал , что при нем мол качать еще как-то может.....и волны красивые, немого похоже на пилу при трепете предсердий.... вроде...
АА
ID:0
А это ЭКГ после внешней дефи, 200 Дж
Не верю в фж 40 мин. и улыбающегося пациента....Это что-то иное тогда....Если пациент при такой экг в сознании -значит качает, а фж как пишут везде-это дезорганизация соращений..При нем не качает.Значит -типа трепетания.....При нем по идее сокращается как-то таки.....Жду ваших мыслей по этому поводу...
АА
ID:0
А это ЭКГ после внешней дефи, 200 Дж
А вот тут точно не качает. С ютуба унес
FM
Андрей Арсентьев
Не верю в фж 40 мин. и улыбающегося пациента....Это что-то иное тогда....Если пациент при такой экг в сознании -значит качает, а фж как пишут везде-это дезорганизация соращений..При нем не качает.Значит -типа трепетания.....При нем по идее сокращается как-то таки.....Жду ваших мыслей по этому поводу...
Может) когда есть вот это
FM
Ⓚρ
VR
Елена Клетинова
Наша ситуация вообще терпит!?
Да,все терпит, измеряцое давление и пульс
VR
Елена Клетинова
Подскажите, это серьёзно?
Не очень, но наличие аитмии уже говорит, что есть проблема