FM
Значит имплантированный кардиостимулятор не работает?!😊
Не эффективная дефибрилляция на фоне декомпенсированной сердечной недостаточности и скорее всего плохого прилегания электродов к желудочку. Это предполагают кардиологи.
Size: a a a
2020 October 25
Ⓚρ
ED
А может психотерапевт?
умничай у сбея в ПДП. )
A
Filipp Mann
Пока интубирована, из катехоламинов только адреналин и перфан
Продолжения истории не известно?
B
Здравствуйте аритмолог есть
Ⓚρ
Bek
Здравствуйте аритмолог есть
FM
Anchar
Продолжения истории не известно?
ECMO несколько дней назад убрали, после этого развился Low Output синдром, при эхо глобальная недостаточность сердца, где то 10 процентов. Сделали КТ головы, там множественные ишемические поражения головного мозга, со вчерашнего дня в сильном сепсисе лейкоциты 33, CRP 333, нуждается в норадреналине, также с помощью диализа не получается ее в негативный баланс вывести, напротив она набрала объема. Отключили ей седацию, постараемся в Weaning перевести, если просыпаться не будет, то сделаем трахеостому и будем дальше пытаться разбудить. А так у нее сейчас мульт органная недостаточность, с началом острой печеночной недостаточности.
Мт
#thesynapsus #научпоп #фармакология #левомицетин #хлорамфеникол
Широко доступный и крайне дешёвый антибиотик хлорамфеникол (левомицетин) из-за популярного заблуждения применяется как средство от диареи. Источником этого заблуждения является то, что он в течение многих лет активно применялся против тифа и сальмонеллёза. На самом деле, кроме того, что он полностью бесполезен при вирусной и токсической диарее, так ещё имеет большой риск развития апластической и гемолитической анемии. Особенно опасен для маленьких детей.
https://www.instagram.com/tv/CGo1gOrDR9t/?utm_source=ig_web_copy_link
https://www.instagram.com/tv/CGo2PJjjc_g/?utm_source=ig_web_copy_link
https://www.instagram.com/p/CGmIgoGDaYG/?utm_source=ig_web_copy_link
Широко доступный и крайне дешёвый антибиотик хлорамфеникол (левомицетин) из-за популярного заблуждения применяется как средство от диареи. Источником этого заблуждения является то, что он в течение многих лет активно применялся против тифа и сальмонеллёза. На самом деле, кроме того, что он полностью бесполезен при вирусной и токсической диарее, так ещё имеет большой риск развития апластической и гемолитической анемии. Особенно опасен для маленьких детей.
https://www.instagram.com/tv/CGo1gOrDR9t/?utm_source=ig_web_copy_link
https://www.instagram.com/tv/CGo2PJjjc_g/?utm_source=ig_web_copy_link
https://www.instagram.com/p/CGmIgoGDaYG/?utm_source=ig_web_copy_link
A
Filipp Mann
ECMO несколько дней назад убрали, после этого развился Low Output синдром, при эхо глобальная недостаточность сердца, где то 10 процентов. Сделали КТ головы, там множественные ишемические поражения головного мозга, со вчерашнего дня в сильном сепсисе лейкоциты 33, CRP 333, нуждается в норадреналине, также с помощью диализа не получается ее в негативный баланс вывести, напротив она набрала объема. Отключили ей седацию, постараемся в Weaning перевести, если просыпаться не будет, то сделаем трахеостому и будем дальше пытаться разбудить. А так у нее сейчас мульт органная недостаточность, с началом острой печеночной недостаточности.
ооохохоюшки :((
RN
Женщина, 30 лет
Все анализы ок(в т.ч. гормоны), эхокг без патологий, наследственность - как у всех - гипертоники, один инсультник🤷♀, у отца кардиостимулятор, но характер аритмии я не знаю, не общаюсь почти.
Хронических заболеваний нет, никаких серьезных заболеваний, кроме тонзиллита и гайморита в детстве, не было, операций, аллергией нет. Вредных привычек нет, из погрешностей в питании - балуюсь шаурмой под колу периодически, но в пределах разумного.
Приступы аритмии последние 2 месяца, с периодичностью раз в три дня примерно. В это время ощущение сильного "биения" сердца, мутное сознание, потемнение в глазах, пульс в районе 180, один раз обморок.
ЭКГ снято бригадой СМП, ЭКГ в обычном состоянии у меня нет на руках, к сожалению.
Из возможных причин могу предположить только стресс как наиболее вероятный, но стресс прошел, а аритмия осталась:)
Сейчас принимаю метопролол, по 12.5 мг 2 раза в сутки, при приступе 300 мг ритмонорма.
Вопрос: необходима ли РЧА, или это все скорее само пройдет со временем?
Все анализы ок(в т.ч. гормоны), эхокг без патологий, наследственность - как у всех - гипертоники, один инсультник🤷♀, у отца кардиостимулятор, но характер аритмии я не знаю, не общаюсь почти.
Хронических заболеваний нет, никаких серьезных заболеваний, кроме тонзиллита и гайморита в детстве, не было, операций, аллергией нет. Вредных привычек нет, из погрешностей в питании - балуюсь шаурмой под колу периодически, но в пределах разумного.
Приступы аритмии последние 2 месяца, с периодичностью раз в три дня примерно. В это время ощущение сильного "биения" сердца, мутное сознание, потемнение в глазах, пульс в районе 180, один раз обморок.
ЭКГ снято бригадой СМП, ЭКГ в обычном состоянии у меня нет на руках, к сожалению.
Из возможных причин могу предположить только стресс как наиболее вероятный, но стресс прошел, а аритмия осталась:)
Сейчас принимаю метопролол, по 12.5 мг 2 раза в сутки, при приступе 300 мг ритмонорма.
Вопрос: необходима ли РЧА, или это все скорее само пройдет со временем?
Добрый день! Назначили СИОСЗ (феварин 100 мг/сутки) и Ксарелто (20 мг/сутки) Насколько их опасно совмещать? В инструкции указано, что применение СИОСЗ при приеме антикоагулянтов повышает риск кровоизлияний, повышает ПВ и так далее. Врач в поликлинике на мой вопрос пожала плечами и сказала, что пить все равно придется:) Насколько реальна опасность кровоизлияний/инсультов? Необходимо ли уменьшить дозу Ксарелто/отказаться от приема СИОСЗ? Большое спасибо!
2020 October 26
и
Добрый день! Назначили СИОСЗ (феварин 100 мг/сутки) и Ксарелто (20 мг/сутки) Насколько их опасно совмещать? В инструкции указано, что применение СИОСЗ при приеме антикоагулянтов повышает риск кровоизлияний, повышает ПВ и так далее. Врач в поликлинике на мой вопрос пожала плечами и сказала, что пить все равно придется:) Насколько реальна опасность кровоизлияний/инсультов? Необходимо ли уменьшить дозу Ксарелто/отказаться от приема СИОСЗ? Большое спасибо!
я бы уменьшил дозу ксарелто немного
и
до 15 к примеру
и
но этого можно и не делать у молодых
RN
Поняла, спасибо большое)
и
Filipp Mann
ECMO несколько дней назад убрали, после этого развился Low Output синдром, при эхо глобальная недостаточность сердца, где то 10 процентов. Сделали КТ головы, там множественные ишемические поражения головного мозга, со вчерашнего дня в сильном сепсисе лейкоциты 33, CRP 333, нуждается в норадреналине, также с помощью диализа не получается ее в негативный баланс вывести, напротив она набрала объема. Отключили ей седацию, постараемся в Weaning перевести, если просыпаться не будет, то сделаем трахеостому и будем дальше пытаться разбудить. А так у нее сейчас мульт органная недостаточность, с началом острой печеночной недостаточности.
плохо дело
и
Поняла, спасибо большое)
и надо обязательно обследоваться
и
выяснить причину мерцательной аритмии в такие годы, включая возможное генетическое тестирование
D
выяснить причину мерцательной аритмии в такие годы, включая возможное генетическое тестирование
Болезнь Фабри, например
и
Или каналопатии
RN
и надо обязательно обследоваться
Обследуюсь, но пока ничего не могут найти:) Думаю, что все дело в стрессе. Потому и начала СИОСЗ.