The rhythm is sinus with intermittent multifocal atrial rhythm/multifocal atrial tachycardia (MAT) at a rate of about 95 bpm. MAT is strictly defined by 3 or more consecutive, non-sinus P waves at a rapid rate. If you look closely in leads 2 and 3, for example, there are, intermittently, multiple consecutive P wave morphologies somewhat marred by baseline artifact. Four other findings of note here are: low limb lead voltage, borderline right axis deviation of the QRS (+95 degrees), and a vertical P wave axis (about +80 degrees), with slow R wave progression V1-V3. This constellation of findings is very suggestive of chronic obstructive lung disease. (The P waves are also intermittently somewhat peaked, suggesting right atrial abnormality, another supportive finding in this context.) Compare with Case # 149, another example of MAT with chronic obstructive lung disease.
This patient‘s pulmonary function studies revealed a marked obstructive ventilatory defect.
Перевод: ритм синусовый с прерывистым мультифокальным атриальным ритмом/мультифокальный предсердный тахикардия с чссом 95 раз в минуту. МАТ определяется когда 3 или больше 3х не синусойдиальным Р зубцами с быстрой скоростью.если посмотреть внимательнее в 2 и 3 отвед., например, прерывистый, несколько последовательных зубцы Р, морфология которых испорчено фоновым артефактом.еще тут 4 других обноружение: вольтаж нижних конеч., пограничное отклонение правой оси сердца (+95°), вертикальный ось зубца Р (где то 80°), с медленным прогрессием в В1-В3. Эта совокупность находок очень наводит на мысль о хронической обструктивной болезни легких.